Princípios da fratura, luxação e fratura de MMSS

Question 1

Oq é fratura?

Answer 1

Solução de continuidade de um osso

Question 2

como classifica?

Answer 2

Localização (proximal, medio ou distal), configuração (espiral, obliqua ou transversa) natureza (aberta ou ferchada)

Question 3

oq é freatura cominutiva e segmentar

Answer 3

Segmentar quando fica um segmento importante e cominutiva mais 2 fragmentos

Question 4

Como se observa uma fratura?

Answer 4

Deformidade no local (perda do contorno)

Question 5

quais são os tto para fratura

Answer 5

conservador (gesso ou imobilizção)
cirurgico
deve reduzir a fratura na emergência (porém cuidado, manuseio errado pode torna grave)

Question 6

Fratura de clavícula: principal localização, oq protege, tto e indicação de operar

Answer 6

terço médio (80%)
protege o plexo braquial e pulmão
tto é 8 posterior com órtese e cirurgico quando é bilateral, exposta, lesão vascular ou encurtamento de 1,5 cm . placa e parafuso

Question 7

Lesão de úmero: diferença proximal, diafisária e distal

Answer 7

Proximal pode ter necrose (alta energia), pode tratar conservador (1cm ou 45º) ou prótese
diafisária (lesão no nervo radial) expensão do punho. cgx em exposta, bilateral, lesão vascular ou politrauma
distal: perda da movimentação, placa parafuro. é sério, qs sempre perde movimento

Question 8

Fratura de olécrano

Answer 8

Benigna, coonservadora se desvio menor que 2 mm

Question 9

antebraço

Answer 9

quase sempre conservador. pode usar placa e parafuso

Question 10

punho

Answer 10

queda com hiperextensão ou flexão. 2 mm limiar de operar (fios de kirschneer ou placa e parafuso).

Question 11

mão

Answer 11

Socos na base 5º metacarpo. opera angulo mais de 30º. fios de kirschneer

Question 12

oq influencia na consolidação de uma fratura?

Answer 12

idade, osso, exposição, lesão associada, tipo de fratura, energia do trauma, experiencia do ortopedista.

Question 13

fatores que comprometem o membro e que comprometem vida

Answer 13

memebro: exposta, síndrome compartimental, lesão vascular, neurológica
vida? hemorragia arterial grave, síndrome do emagamento e fratura de pelve com hemorragia grave

Question 14

principal sintoma da síndrome compartimental e conduta?

Answer 14

Dor + descompressão, por exemplo facistomia.

Question 15

5 P da síndrome compartimental

Answer 15

dor + pulso ausente + parestesia + palidez + paralisia

Question 16

peculiaridaeds da fratura de úmero

Answer 16

proximal - necrose da cabeça do úmero
medial - lesão do nervo radial
distal - perda do movimento

Question 17

oq preocupa lesão úmero distal e tto?

Answer 17

perda do movimento
conservador sem desvio e > 2mm cirurgico com placa e parafuso

Question 18

4 critérios para operar clavicula

Answer 18

bilateral, exposta, lesão vascular ou encurtamento de 1,5 cm . placa e parafuso

Question 19

marque a certa:
Fratura (… acetábulo, acho) são decorrentes de trauma de alta energia e são causa frequente de hemorragia pélvicia com instabilidade hemodinamica

a pseudoartrose é uma complicação tardia das fraturas de ossos longos que pode ser causada por fatores como instabilidade da fratura, vascularização inadequada, infecção ou desnutrição

a (…) de fraturas diafisárias do femur com haste medular bloqueada tem a vantagem de permitir mobilidade precoce, contudo aumenta os indices de pseusdoartrose em função de provocar lesão na (…)

Answer 19

só a 2

Question 20

O que é luxação?

Answer 20

É uma urgência médica (raramente é uma emergência).´
É a perda da congruencia articular.
Se faz uma tração e coloca no lugar.

Question 21

Oq ocorre se não for reduzido uma luxação?

Answer 21

Sequelas.

Question 22

Luxação de patela?

Answer 22

Faz extensão e reduz colocando no lugar. Com o polegar. Se não reduzir terá uma instabilidade de patela.

Question 23

Luxação de joelho?

Answer 23

É uma emergencai, pode ter uma lesão vascular. É tto de redução, anastomose e por fim reconstrução ligamentar. geralmente lesa todos os ligamentos, se possível com vascular.

Question 24

luxação de coluna

Answer 24

dEVE REALIZAR UMA fixação imediata. é uma emergencia

Question 25

luxação de quadril

Answer 25

mecanismo com muita força. É uma emergtência. é feita em bloco. Prótese pe comum.

Question 26

Luxação acromioclavicular

Answer 26

Sinal da tecla. perda dos ligamentos. Classificação Rockwood pra saber se opera. 1 e 2 não opera.

Question 27

luxação de ombro

Answer 27

Perde o contorno. Sinal da dragona perde o contorno. Imobilização por 3-5 sem.

Question 28

lluxação exposta deve fazer tto com atb e fixação se ncessário

Answer 28

soro exaustivo.

Question 29

marque a vdd:

fratura deve ser reduzida com urgênjia
luxação pode ser reduzida no msm momento da redução da fratura, após 1 semana, tempo necessário pra reduzir edema.
a luxação é uma urgenica e deve ser reduzida o mais ráido
lesões nervosas e vasculares não são graves

Answer 29

a fratura pode ser macarda, a luxação é uma urgência. Letra C

Question 30

peculiaridade de luxação de quadril

Answer 30

Risco de necrose de acabeça do femur. É uma emergencia e feita em bloco.

Question 31

O que é o tto apra sinal da tecla e dragona.

Answer 31

Tecla - lixação do lig. acromioclavicular. Tto é conforme a classificaçaõ Rockwood (tipo 3 opera com fios kirschenner ou amarrilha no coracoide).

Dragona - luxação de ombro. Reduçaõ incruenta e imobilização 3-5 semanas com fisioterapia.

Question 32

Quais luxações são emergênccias

Answer 32

joelho (lesar art. poplítea), vértebra (risco de lesar coluna e nervo frenico), quadril (necrose de cabeça de femur).

Question 33

qual conduta para luxação de quadril

Answer 33

Redução da luxação em bloco cirurgico com anestesia.

Question 34

mecanismo de luxação do ombro e sinal.

Answer 34

Abdução com rotação externa. Sinal da dragona. Conduta de redução incruenta e imobilização 3-5 semanas com fisioterapia.

Question 35

mecanismo de ação luxação acromio clavicualr

Answer 35

trauma direto sinal da tecla

Question 36

gravidade de luxação de joelho e quadril

Answer 36

são emergencias (artéria poplítea e necrose da cabeça do femur)