Princípios da cirurgia oral Flashcards
Requisitos principais para uma cirurgia bucal? (2)
- Visibilidade adequada;
- Assessoramento.
Fatores dos quais depende uma visibilidade adequada? (3)
- Acesso adequado;
- Iluminação adequada;
- Campo cirúrgico livre de excesso de sangue e outros fluidos e debris.
A incisão deve ser _____ (firme/suave) e _______ (contínua/pausada).
Firme e contínua.
Repetições e tentativas de incisar ________ (aumentam/diminuem) a quantidade de dano tecidual e de sangramento em uma ferida cirúrgica.
Aumentam.
V ou F?
Um dos princípios para a realização de incisiões é o uso de lâmina afiada de tamanho e forma adequados.
Verdadeiro.
V ou F?
Incisões curtas e intermitentes são preferíveis a incisões longas e contínuas.
Falso.
Incisões longas e contínuas são preferíveis a incisões curtas e intermitentes.
V ou F?
Para evitar o corte não intencional de grandes vasos ou nervos, o cirurgião deve fazer incisões apenas em profundidade suficiente para definir o próximo plano maior.
Verdadeiro.
Incisões em superfícies epiteliais, as quais o cirurgião planeja reaproximar, devem ser feitas com a lâmina em posição __________ (paralela/perpendicular). Tal ângulo produz bordas ________ (oblíquas/quadradas) no corte.
Perpendicular; quadradas.
V ou F?
Incisões em gengivas não inseridas e sobre ossos saudáveis são
mais desejáveis que aquelas em gengivas inseridas e em ossos doentes e ausentes.
Falso.
Incisões em gengivas inseridas e sobre ossos saudáveis são
mais desejáveis que aquelas em gengivas não inseridas e em ossos doentes e ausentes.
Quando possível, é melhor _______ (evitar/realizar) incisões sobre proeminências, como a eminência canina.
Evitar.
A pressão na ferida fechada em uma proeminência pode interferir na cicatrização.
Incisões posicionadas próximo ao dente a ser extraído devem ser feitas no…
Sulco gengival.
Para evitar a necrose, o ápice do retalho nunca deve ser _____ (menor/maior) que a base, a não ser que a artéria principal esteja presente na base.
Maior.
V ou F?
Os retalhos devem ter lados paralelos um ao outro ou divergir da base para o ápice do retalho.
Falso.
Os retalhos devem ter lados paralelos um ao outro ou convergir da base para o ápice do retalho.
Como deve ser a relação da altura do retalho em relação a largura da base para prevenção de necrose? (2)
- A altura de um retalho deve ter não mais que duas vezes a largura da base;
- A largura da base deve ser preferivelmente maior que a altura do retalho
x = 2y
V ou F?
Um suprimento de sangue axial deve ser colocado na base do retalho para prevenção da necrose. Por exemplo, um retalho no palato deve ser posto na direção da artéria palatina maior, quando possível.
Verdadeiro.
V ou F?
A base dos retalhos podeo deve ser livremente torcida, esticada ou pressionada.
Falso.
A base dos retalhos não deve ser excessivamente torcida, esticada ou pressionada.
Deiscência do retalho?
Conceito?
Separação que leva à abertura de uma incisão suturada.
Manobras para prevenção da deiscência do retalho? (3)
- Aproximação das bordas do retalho sobre o osso saudável;
- Delicada manipulação das bordas do retalho;
- Não posicionamento das margens do retalho sob tensão.
V ou F?
A deiscência expõe o osso subjacente e outros tecidos, produzindo dor, perda óssea e aumento da cicatriz.
Verdadeiro.
** V ou F?**
Uma incisão longa devidamente reparada não cicatriza-se tão rápido quanto uma incisão curta.
Falso.
Uma incisão longa devidamente reparada cicatriza-se tão rápido quanto uma incisão curta.
V ou F?
É preferível criar um retalho no começo da cirurgia que seja amplo o suficiente para o profissional evitar a dilaceração ou interromper o procedimento para estender mais a incisão.
Verdadeiro.
Retalho de apenas um face em que uma incisão é feita ao redor do colo de vários dentes para expor o osso alveolar sem quaisquer incisões relaxantes verticais?
Retalho em envelope.
Se um retalho em envelope não oferecer acesso suficiente, ele deve ser aumentado ou deve ser realizaodo uma incisão…
Relaxante.
V ou F?
Incisões relaxantes verticais (oblíquas) devem ser posicionadas envolvendo o espaço de dois dentes inteiros anteriores à área de qualquer remoção óssea planejada.
Falso.
Incisões relaxantes verticais (oblíquas) devem ser posicionadas envolvendo o espaço de um dente inteiro anterior à área de qualquer remoção óssea planejada.
Locais de início de uma incisão relaxante? (2)
- No ângulo linear de um dente;
- Na papila interdental adjacente.
A incisão é realizada ____________ (obliquamente/verticalmente) e para ______ (apical/oclusal) na gengiva não inserida.
Obliquamente; aplical.
V ou F?
Para manusear os tecidos, quando possível, devem-se usar pinças denteadas ou ganchos de tecido.
Verdadeiro.
Procedimento para diminuir a quantidade de osso danificado devido ao calor da fricção durante a osteotomia?
Irrigação abundante.
V ou F?
Pinças de tecido usadas para colocar uma amostra na formalina durante o procedimento da biopsia podem retornar à ferida.
Falso.
Pinças de tecido usadas para colocar uma amostra na formalina durante o procedimento da biopsia não devem retornar à ferida até não haver qualquer contaminação com tal substância.
Problemas comumente relacionados a hemorragia excessiva durante a cirurgia? (2)
- Diminuição da visibilidade;
- Formação de hematomas.
Espaço morto em uma ferida
Conceito?
Qualquer área que permaneça desprovida de tecido após o fechamento da ferida.
V ou F?
O espaço morto em uma ferida costuma ser preenchido com sangue, o que cria um hematoma com grande potencial para infecção.
Verdadeiro.
Drenos de ________ (não sucção/sucção) removem continuamente todo o sangue acumulado em uma ferida até que o sangramento pare e os tecidos se unam, eliminando qualquer espaço morto.
Drenos de sucção.
Drenos de ________ (não sucção/sucção) fazem com que todo o sangramento seja drenado até a superfície, em vez de formar um hematoma
Drenos de não sucção.
A (aspiração/irrigação), sobretudo quando feita sob pressão, afasta bactérias e outros materiais externos e os “enxágua” para fora da ferida.
Irrigação.
Desbridamento da ferida
Conceito?
Remoção cuidadosa de tecido gravemente isquêmico e necrosado e de material externo do tecido lesionado que impediria o reparo da ferida.
Quanto maior a quantidade de lesão tecidual, _____ (maior/menor) a quantidade de edema.
Maior.
O posicionamento do paciente no período pós-operatório inicial é usado para diminuir o edema ao tentar que o paciente mantenha a cabeça ________ (abaixada/elevada) acima do resto do corpo tanto quanto possível durante os primeiros dias depois da cirurgia.
Elevada.
A manobra de _______ (diérese/exérese) envolve os atos de incisar, divulsionar e descolar os tecidos.
Diérese.
Manobra cirúrgica que envolve a retirada do objetivo cirúrgico por meio da osteotomia, exodontia e curetagem?
Exérese.
