Princípios da cirurgia oral Flashcards
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Requisitos principais para uma cirurgia bucal? (2)
- Visibilidade adequada;
- Assessoramento.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Fatores dos quais depende uma visibilidade adequada? (3)
- Acesso adequado;
- Iluminação adequada;
- Campo cirúrgico livre de excesso de sangue e outros fluidos e debris.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
A incisão deve ser _____ (firme/suave) e _______ (contínua/pausada).
Firme e contínua.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Repetições e tentativas de incisar ________ (aumentam/diminuem) a quantidade de dano tecidual e de sangramento em uma ferida cirúrgica.
Aumentam.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
Um dos princípios para a realização de incisiões é o uso de lâmina afiada de tamanho e forma adequados.
Verdadeiro.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
Incisões curtas e intermitentes são preferíveis a incisões longas e contínuas.
Falso.
Incisões longas e contínuas são preferíveis a incisões curtas e intermitentes.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
Para evitar o corte não intencional de grandes vasos ou nervos, o cirurgião deve fazer incisões apenas em profundidade suficiente para definir o próximo plano maior.
Verdadeiro.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Incisões em superfícies epiteliais, as quais o cirurgião planeja reaproximar, devem ser feitas com a lâmina em posição __________ (paralela/perpendicular). Tal ângulo produz bordas ________ (oblíquas/quadradas) no corte.
Perpendicular; quadradas.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
Incisões em gengivas não inseridas e sobre ossos saudáveis são
mais desejáveis que aquelas em gengivas inseridas e em ossos doentes e ausentes.
Falso.
Incisões em gengivas inseridas e sobre ossos saudáveis são
mais desejáveis que aquelas em gengivas não inseridas e em ossos doentes e ausentes.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Quando possível, é melhor _______ (evitar/realizar) incisões sobre proeminências, como a eminência canina.
Evitar.
A pressão na ferida fechada em uma proeminência pode interferir na cicatrização.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Incisões posicionadas próximo ao dente a ser extraído devem ser feitas no…
sulco gengival.
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Para evitar a necrose, o ápice do retalho nunca deve ser _____ (menor/maior) que a base, a não ser que a artéria principal esteja presente na base.
Maior.
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V ou F?
Os retalhos devem ter lados paralelos um ao outro ou divergir da base para o ápice do retalho.
Falso.
Os retalhos devem ter lados paralelos um ao outro ou convergir da base para o ápice do retalho.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Como deve ser a relação da altura do retalho em relação a largura da base para prevenção de necrose? (2)
- A altura de um retalho deve ter não mais que duas vezes a largura da base;
- A largura da base deve ser preferivelmente maior que a altura do retalho
x = 2y
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V ou F?
Um suprimento de sangue axial deve ser colocado na base do retalho para prevenção da necrose. Por exemplo, um retalho no palato deve ser posto na direção da artéria palatina maior, quando possível.
Verdadeiro.
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V ou F?
A base dos retalhos podeo deve ser livremente torcida, esticada ou pressionada.
Falso.
A base dos retalhos não deve ser excessivamente torcida, esticada ou pressionada.
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Deiscência do retalho?
Conceito?
Separação que leva à abertura de uma incisão suturada.
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Manobras para prevenção da deiscência do retalho? (3)
- Aproximação das bordas do retalho sobre o osso saudável;
- Delicada manipulação das bordas do retalho;
- Não posicionamento das margens do retalho sob tensão.
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V ou F?
A deiscência expõe o osso subjacente e outros tecidos, produzindo dor, perda óssea e aumento da cicatriz.
Verdadeiro.
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** V ou F?**
Uma incisão longa devidamente reparada não cicatriza-se tão rápido quanto uma incisão curta.
Falso.
Uma incisão longa devidamente reparada cicatriza-se tão rápido quanto uma incisão curta.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
É preferível criar um retalho no começo da cirurgia que seja amplo o suficiente para o profissional evitar a dilaceração ou interromper o procedimento para estender mais a incisão.
Verdadeiro.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Retalho de apenas um face em que uma incisão é feita ao redor do colo de vários dentes para expor o osso alveolar sem quaisquer incisões relaxantes verticais?
Retalho em envelope.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Se um retalho em envelope não oferecer acesso suficiente, ele deve ser aumentado ou deve ser realizaodo uma incisão…
relaxante.
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V ou F?
Incisões relaxantes verticais (oblíquas) devem ser posicionadas envolvendo o espaço de dois dentes inteiros anteriores à área de qualquer remoção óssea planejada.
Falso.
Incisões relaxantes verticais (oblíquas) devem ser posicionadas envolvendo o espaço de um dente inteiro anterior à área de qualquer remoção óssea planejada.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Local de início de uma incisão relaxante?
No ângulo linear de um dente, mas não diretamente na região vestibular do dente, nem diretamente na papila.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
A incisão relaxante é realizada ____________ (obliquamente/verticalmente) e para ______ (apical/oclusal) na gengiva não inserida.
Obliquamente; aplical.
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V ou F?
A necessidade de mais de uma incisão relaxante mostra-se comum quando se usa um retalho para ganhar acesso cirúrgico bucal de rotina.
Falso.
A necessidade de mais de uma incisão relaxante mostra-se incomum quando se usa um retalho para ganhar acesso cirúrgico bucal de rotina.
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V ou F?
Para manusear os tecidos, quando possível, devem-se usar pinças denteadas ou ganchos de tecido.
Verdadeiro.
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Procedimento para diminuir a quantidade de osso danificado devido ao calor da fricção durante a osteotomia?
Irrigação abundante.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Procedimento para evitar que os tecidos sejam desidratados, quando o cirurgião não estiver trabalhando neles por um tempo?
Cortes abertos devem ser umedecidos frequentemente ou cobertos com uma gaze úmida.
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V ou F?
Pinças de tecido usadas para colocar uma amostra na formalina durante o procedimento da biopsia podem retornar à ferida.
Falso.
Pinças de tecido usadas para colocar uma amostra na formalina durante o procedimento da biopsia não devem retornar à ferida até não haver qualquer contaminação com tal substância.
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Problemas comumente relacionados a hemorragia excessiva durante a cirurgia? (2)
- Diminuição da visibilidade;
- Formação de hematomas.
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Meios para promover a hemostasia da ferida? (4)
- Utilizar uma esponja de gaze para pressionar os vasos ou colocar um hemostático em um vaso;
- Uso do calor para fundir a ponta dos vasos cortados (coagulação térmica/eletrocoagulação);
- Ligadura por sutura;
- Colocar substâncias vasoconstritoras na ferida, como a epinefrina, ou aplicar pró-coagulantes, como trombina ou colágeno.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Tempo de pressão contínua para estagnar o sangramento de vasos pequenos?
20 a 30 segundos.
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Tempo de pressão contínua para estagnar o sangramento de vasos maiores?
5 a 10 minutos.
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A epinefrina funciona como um vasoconstritor mais efetivamente quando colocada no local em que se deseja a vasoconstrição por, pelo menos, __ (7/10) minutos antes de a cirurgia começar.
7 minutos.
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V ou F?
A epinefrina é eficaz na promoção de hemostasia local se for administrada depois de iniciado o sangramento.
Falso.
A epinefrina é _ineficaz _na promoção de hemostasia local se for administrada depois de iniciado o sangramento.
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Espaço morto em uma ferida
Conceito?
Qualquer área que permaneça desprovida de tecido após o fechamento da ferida.
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Espaço morto em uma ferida
Causas? (2)
- Remoção de tecido na profundidade de uma ferida;
- Não reaproximação de todos os planos teciduais durante o fechamento.
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V ou F?
O espaço morto em uma ferida costuma ser preenchido com sangue, o que cria um hematoma com grande potencial para infecção.
Verdadeiro.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Maneiras de eliminar o espaço morto? (4)
- Suturar por meio de planos teciduais;
- Colocar um curativo compressivo sobre a ferida suturada;
- Colocar uma compressa no espaço até que o sangramento pare;
- Usar drenos, isoladamente ou com curativos compressivos.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Drenos de ________ (não sucção/sucção) removem continuamente todo o sangue acumulado em uma ferida até que o sangramento pare e os tecidos se unam, eliminando qualquer espaço morto.
Drenos de sucção.
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Drenos de ________ (não sucção/sucção) fazem com que todo o sangramento seja drenado até a superfície, em vez de formar um hematoma
Drenos de não sucção.
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A (aspiração/irrigação), sobretudo quando feita sob pressão, afasta bactérias e outros materiais externos e os “enxágua” para fora da ferida.
Irrigação.
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Desbridamento da ferida
Conceito?
Remoção cuidadosa de tecido gravemente isquêmico e necrosado e de material externo do tecido lesionado que impediria o reparo da ferida.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Quanto maior a quantidade de lesão tecidual, _____ (maior/menor) a quantidade de edema.
Maior.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Quanto mais frouxo o tecido conjuntivo contido na região lesionada, _____ (maior/menor) o edema.
Maior.
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V ou F?
A gengiva inserida tem pouco tecido conjuntivo frouxo e, por isso, apresenta maior tendência para edema.
Falso.
A gengiva inserida tem pouco tecido conjuntivo frouxo e, por isso, apresenta menor tendência para edema.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
O posicionamento do paciente no período pós-operatório inicial é usado para diminuir o edema ao tentar que o paciente mantenha a cabeça ________ (abaixada/elevada) acima do resto do corpo tanto quanto possível durante os primeiros dias depois da cirurgia.
Elevada.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
Os corticosteroides são úteis para controlar o edema apenas se a administração for iniciada antes de o tecido ser lesionado.
Verdadeiro.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
A cicatrização apropriada da ferida não depende da capacidade do paciente de resistir a infecções, de fornecer nutrientes essenciais para usar como materiais de construção e executar processos celulares reparadores.
Falso.
A cicatrização apropriada da ferida depende da capacidade do paciente de resistir a infecções, de fornecer nutrientes essenciais para usar como materiais de construção e executar processos celulares reparadores.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
A manobra de _______ (diérese/exérese) envolve os atos de incisar, divulsionar e descolar os tecidos.
Diérese.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
Manobra cirúrgica que envolve a retirada do objetivo cirúrgico por meio da osteotomia, exodontia e curetagem?
Exérese.
Cirurgia oral menor: Princípios da cirurgia oral
V ou F?
A síntese é a manobra cirúrgica que visa reposicionar os tecidos e os manter estabilizados, para permitir o processo de reparação tecidual.
Verdadeiro.
