Primer parcial Flashcards
Verdadero o falso. En las anemias hemolíticas autoinmunes la prueba de antiglobulina directa se encuentra en la mayoría de los casos negativos
Verdadero
Para la absorción de la vitamina B12 se requiere, excepto:
Poliglutamato hidroxilasa
Paciente masculino de 60 años de edad, con heces referidas como oscuras, con hemoglobina de 6 g/dL, VGM 60, HCM 17, ADE 40%, cuenta plaquetaria de 620,000, uñas frágiles y PICA positiva, tiene como principal sospecha diagnóstic
Anemia por deficiencia de hierro por pérdidas crónicas
La presencia de anemia macrocítica, aumento de bilirrubina indirecta, elevación de DHL, reticulocitopenia, con coombs directa negativo y alteraciones neurológicas sugiere
Anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina B12
Reticulocitos, DHL y bilirrubina indirecta elevada, con anemia y esplenomegalia orientan a
Hemólisis descompensada
Masculino de 52 años de edad, de ocupación los últimos 30 años despachando gasolina, cursa con Hb 7.8 g/dL, macrocitosis leve, leucocitos 2000, neutrófilos totales de 500, plaquetas de 5000, con aspirado de médula ósea con predominio de grasa, se sospecha de:
Anemia aplásica
La anemia perniciosa es causa de deficiencia de hierro
Falso
Grupo de anemias hemolíticas congénitas debidas a un defecto en la membrana del eritrocito (entre ellas están como causantes de los defectos de ankirina, banda 3 y espectros)
Esferocitosis hereditaria
Enzima requerida para la absorción de ácido fólico en el aparato digestivo
- Poliglutamato carboxipeptidasa
- Poliglutamato hidrolasa
Las reservas de ácido fólico en caso de nula ingesta o absorción de este nutriente duran:
3-4 meses
Anemias con asincronía de la maduración núcleo-citoplasma por alteraciones en la síntesis del ADN
-Anemia por deficiencia de vitamina B12
-Anemia por deficiencia de ácido fólico
En las anemias megaloblásticas, se observa lo siguiente, excepto
Microcitosis y trombocitosis
La reserva de folatos con una alimentación adecuada es de
5-10 mg
La hemoglobinuria paroxística nocturna es una alteración casionada por anomalías en el gen PIG B que da luagr a alteraciones en CD55 y CD59 de las membranas de las células afectadas
Falso
Gen alterado en la hemoglobinuria paroxística norctura que da lugar a disminución de CD55 y CD59
Gen PIG A
Niveles normales de hemoglobina para mujer adulta no embarazada a la altitud de Pachuca
> 13 g/dL
Entre la cuarta y la sexta semanas de gestación se identifican precursores hematopoyéticos en la región aorta/gónada/mesonefros, verdadero o falso
Verdadero
La principal causa de anemia en la población mundial es
Anemia por deficiencia de hierro
Dentro de la clasificación de riesgo de anemias mielodisplásicas (índice pronóstico internacional) se incluyen los siguientes factores, excepto:
Blastos en sangre periférica
Sitio de absorción de hierro
Duodeno
Son variedades de síndrome mielodisplásicos
-Síndrome mielodisplásico con displasia multilineal
-Síndrome mielodisplásico con exceso de blastos tipo 1
-Síndrome mielodisplásico con sideroblastos en anillo
-Síndrome mielodisplásico 5q-
¿Qué tipo de prueba se realiza para la detección de pruebas en suero de la madre en caso de una enfermedad hemolítica del recién nacido?
Coombs indirecto o antiglobulina indirecta
La hemólisis intravascular suele ser más grave que la extravascular, verdadero o falso
Verdadero
Con gran probabilidad de astenia, adinamia, cefalea, palidez; pueden corresponder a:
Alguna variedad de anemia
Las reservas de vitamina B12 duran en ausencia de ingesta de o absorción
3-4 años
La clasificación vigente de los síndrome mielodisplásicos es:
2022, de ahí la 2017
En las anemias hemolíticas congénitas el defecto más frecuente es:
Piruvato cinasa
Ración dietética diaria recomendad de ácido fólico para mujeres en etapa de embarazo
600 microgramos
Paciente femenino de 40 años de edad, con hemoglobina de 6g/dL (tiene anemia desde su naciemiento), VGM 60, HCM 17, ADE 12%, reticulocitos de 0.1%, ictericia, coluria, esplenomegalis, elevación de la BI y DHL, sin respuesta a hierro, con tíos con cuadros similares, tiene como principal sospecha diagnóstica:
Talasemia beta
Verdadero o falso: dentro del compartimiento unipotencial de la hematopoyesis se encuentran tanto las células progenitoras como precursoras
Verdadero
Una mujer no embarazada de 30 años de edad que vive en la ciudad de Pachuca y presenta en citometría hemática hemoglobina de 11g/dL, tiene anemia verdadero o falso
Verdadero
En la cinética de hierro cuando se presenta hierro sérico bajo y ferritina elevada en un paciente con anemia, la causa que se sospecha principalmente es anemia de padecimiento inflamatorio crónico, verdadero o falso
Verdadero
La fragilidad osmótica es una prueba que se ocupa para el diagnóstico de:
Esferocitosis hereditaria
Tipo de herencia de la esferosis hereditaria
-Autosómica dominante
-Autosómica recesiva
En las anemias hemolíticas congénitas el defecto más frecuente en la vía de las pentosas o vía de las hexosas monofosfato es:
Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Tipo más frecuente de talasemia
Beta
Fármaco de alto costo para el tratamiento de la hemoglobinuria paroxística nocturna que inhibe a la fracción C5
Eculizumab
La producción diaria de plaquetas, leucocitos, eritrocitos se calcula en:
2.5x109
1x109
3.5x109
Precursor de las plaquetas que se encuentra en la médula ósea
Megacariocito
PICA, fragilidad ungueal, cabello seco, disgeusia, lengua despapilada en un enfermo sin astenia son datos de
Deficiencia de hierro
Datos en citometría hemática sugestivos de anemia por deficiencia de hierro
VGM y HCM bajos
Para la absorción de hierro se requiere pH alcalino gástrico, verdadero o falso
Falso
La anemia de Fanconi se diagnostica por la prueba de fragilidad cromosómica, verdadero o falso
Verdadero
Son alteraciones citogenéticas de pronóstico bueno e intermedio en síndromes mielodisplásicos, excepto
Hiperdiploidia
La ferritina representa desde el punto de vista de la fisiología de hierro
Reservas
Los criterios de Camitta son criterios de gravedad para la siguiente enfermedad
Anemia aplásica
Gold standard para la anemia aplásica
Biopsia de hueso: cresta iliaca superior e inferior (2 huesos)
La deficiencia de piruvato cinasa se conoce también como favismo
Falso
En el caso de los síndrome mielodisplásticos el cariotipo es indispensable para obtener el IPSS, verdadero o falso
Verdadero
La situación de las células de la médula ósea por grasa con hipocelularidad de la misma y citopenias en sangre periférica corresponden a anemia aplásica, verdadero o falso
Verdadero
La absorción de vitamina B12 requiere:
Factor intrínseco
Los síndromes mielodisplásicos evolucionan en la mayoría de los casos a leucemias agudas, verdadero o falso
Falso
