Primeiro Bimestre

Question 1

Quais são os principais perguntas de uma anamnese fisioterapêutica?

Answer 1

Identificação do paciente, Queixa principal (QP), história da doença atual (HDA), histórico familiar, histórico de tratamentos anteriores e medicações atuais.

Question 2

Por que a avaliação postural é importante na fisioterapia?

Answer 2

Para identificar desalinhamentos que podem causar ou agravar disfunções musculoesqueléticas, facilitando a escolha do tratamento correto.

Question 3

O que é pressão arterial e como ela é aferida? E quais os Valores de PA (valores normais de pressão arterial) ?

Answer 3

É a força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias. Aferida com esfigmomanômetro e estetoscópio, medindo-se a pressão sistólica e diastólica.

Valores normais: Sistólica: 90-120 mmHg; Diastólica: 60-80 mmHg.

Question 4

Para que serve a goniometria na fisioterapia?

Answer 4

Para medir a amplitude de movimento (ADM) das articulações e acompanhar o progresso do tratamento.

Question 5

Quais articulações podem ser avaliadas com goniometria?

Answer 5

1. Articulações do Membro Superior (05)• Ombro: Flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa.
   • Cotovelo: Flexão e extensão.
   • Punho: Flexão, extensão, desvio radial e desvio ulnar.
   • Rádio-ulnar: Pronação e supinação.
   • Articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas (dedos): Flexão e extensão.
2. Articulações do Membro Inferior (04)• Quadril: Flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa.
   • Joelho: Flexão e extensão.
   • Tornozelo: Dorsiflexão, flexão plantar, inversão e eversão.
   • Articulações metatarsofalangeanas e interfalangeanas (dedos dos pés): Flexão e extensão.
3. Coluna Vertebral (03)• Coluna Cervical: Flexão, extensão, rotação e inclinação lateral.
   • Coluna Torácica e Lombar: Flexão, extensão, rotação e inclinação lateral.

Question 6

Qual o procedimento correto para aferição da pressão arterial?

Answer 6

Paciente deve estar em repouso, com o braço relaxado à altura do coração. Manguito colocado 2-3 cm acima da dobra do cotovelo e leitura feita com estetoscópio sobre a artéria braquial.

Question 7

Avaliação Postural - Principais Desvios: Cite três desvios posturais comuns.

Answer 7

Escoliose (curvatura lateral da coluna), hipercifose (curvatura torácica aumentada), hiperlordose (curvatura lombar aumentada).

Question 8

Anamnese: Durante uma avaliação fisioterapêutica, qual a importância da queixa principal (QP) e o que o fisioterapeuta deve buscar ao investigá-la?

Answer 8

A queixa principal (QP) direciona a investigação e deve ser o foco principal da avaliação. O fisioterapeuta deve identificar a natureza da dor ou disfunção relatada pelo paciente, sua duração, fatores de piora ou melhora e como isso afeta as atividades diárias do paciente. Essa coleta permite delinear os próximos passos na avaliação física.

Question 9

Ao coletar a história da doença atual (HDA), quais aspectos são essenciais que o fisioterapeuta explore?

Answer 9

O fisioterapeuta deve explorar o início dos sintomas, sua progressão, tratamentos anteriores e resposta a eles. Também deve verificar se há alterações recentes no quadro, como aumento de dor ou perda de função. Isso ajuda a entender o desenvolvimento da condição e direcionar a intervenção.

Question 10

Quais são os cinco sinais clássicos de inflamação, e como o fisioterapeuta pode identificá-los durante a avaliação?

Answer 10

Os cinco sinais clássicos de inflamação são: calor (aumento da temperatura local), rubor (vermelhidão), tumor (inchaço), dor e perda de função. O fisioterapeuta pode identificar esses sinais por meio de palpação, observação da coloração e mobilidade da área afetada e relatos do paciente sobre dor e limitações funcionais.

Question 11

Em uma lesão aguda, como o fisioterapeuta deve abordar a presença de sinais de inflamação no planejamento do tratamento?

Answer 11

Na presença de inflamação aguda, o fisioterapeuta deve focar em técnicas que reduzam o processo inflamatório, como crioterapia e repouso controlado. A mobilização deve ser mínima para não agravar o quadro, e o fisioterapeuta deve monitorar os sinais de inflamação para ajustar o tratamento conforme a resposta do paciente.

Question 12

Pergunta: Durante uma avaliação postural em vista lateral, quais aspectos da coluna e da pelve o fisioterapeuta deve observar?

Answer 12

O fisioterapeuta deve observar as curvaturas naturais da coluna, como a lordose cervical e lombar e a cifose torácica. Deve verificar se há um aumento ou diminuição dessas curvas (hiperlordose, hipocifose) e avaliar a inclinação da pelve (anteroversão ou retroversão), que pode indicar desequilíbrios musculares e desvios posturais.

Question 13

Em uma avaliação postural de vista posterior, o que a diferença de altura entre as escápulas pode indicar, e quais são os possíveis desvios posturais associados?

Answer 13

Diferenças de altura entre as escápulas podem indicar escoliose ou desequilíbrios musculares no trapézio e romboides. Outros desvios posturais associados podem incluir inclinação lateral da coluna ou rotação do tronco. Esses achados devem ser correlacionados com outros sinais de assimetria postural.

Question 14

Durante a goniometria de flexão do joelho, qual é o procedimento correto para posicionar o goniômetro e como os ângulos devem ser registrados?

Answer 14

O indivíduo deitado em decúbito dorsal com o joelho e o quadril dobrado, ou ainda sentado numa mesa com a coxa apoiada e o joelho dobrado. O eixo do goniômetro deve ser colocado na linha articular do joelho, o braço Fixo paralelo a superfície lateral do fêmur e o braço Móvel paralelo a face lateral da fíbula. O paciente deve realizar a flexão completa do joelho e o ângulo de flexão deve ser registrado. A amplitude normal é de aproximadamente 135-140 graus. (Flexão e Extensão)

Question 15

Qual a importância de medir a amplitude de movimento (ADM) por meio da goniometria na reabilitação de um paciente pós-operatório de lesão no ombro?

Answer 15

Medir a ADM com goniometria permite ao fisioterapeuta acompanhar a evolução da reabilitação, quantificando ganhos de mobilidade e identificando limitações residuais. Isso ajuda a ajustar o plano de tratamento, monitorando o progresso do paciente e evitando complicações como retrações e aderências.

Question 16

Durante a avaliação da dor podemos ter como base a escala de EVA (LEVE, MODERADA, INTENSA) e também as nomenclaturas quanto a localização da dor. Diante disso qual as nomenclaturas da dor: (05)

Answer 16

Dor Central, dor Simétrica, dor unilateral, dor assimétrica, dor acima do joelho.

Question 17

O que é nomenclaturas da dor e porque é necessário entender para avaliação do paciente?

Answer 17

Nomenclaturas da dor referem-se à classificação e descrição dos diferentes tipos e características da dor, permitindo que o profissional de saúde tenha uma compreensão precisa do que o paciente está experimentando. Isso é importante porque a dor pode variar em qualidade, intensidade, duração e origem, o que pode influenciar diretamente no diagnóstico e tratamento. As nomenclaturas incluem:

1. Dor aguda: Geralmente de início súbito e de curta duração, frequentemente associada a uma lesão ou trauma. É um sinal de alerta para o corpo e tende a diminuir com a cicatrização.
2. Dor crônica: Persiste por mais de três a seis meses e pode não ter uma causa clara ou continuar mesmo após a cura da lesão original. Pode estar associada a condições como artrite ou neuropatia.
3. Dor nociceptiva: Relacionada à ativação dos nociceptores (receptores de dor) devido a lesões teciduais, como em cortes, fraturas ou inflamações. Pode ser somática (nos músculos, ossos e pele) ou visceral (nos órgãos internos).
4. Dor neuropática: Resultante de lesão ou disfunção no sistema nervoso. É frequentemente descrita como queimadura, formigamento, choque elétrico ou pontadas.
5. Dor referida: A dor é sentida em uma área do corpo diferente daquela onde a lesão ou problema está localizado, como dor no braço durante um ataque cardíaco.
6. Dor fantasma: Sensação de dor em uma parte do corpo que foi amputada.

Importância de Entender as Nomenclaturas da Dor:

1. Diagnóstico preciso: Diferentes tipos de dor podem sugerir diferentes causas subjacentes. Por exemplo, a dor neuropática pode indicar uma lesão nervosa, enquanto a dor nociceptiva pode sugerir um trauma tecidual.
2. Planejamento do tratamento: Entender o tipo de dor ajuda a direcionar o tratamento adequado. A dor nociceptiva pode responder bem a anti-inflamatórios, enquanto a dor neuropática pode requerer anticonvulsivantes ou antidepressivos.
3. Monitoramento do progresso: Ao classificar a dor, é possível monitorar a evolução e eficácia do tratamento, ajustando-o conforme necessário.
4. Comunicação clara: Facilita a comunicação entre os profissionais de saúde e o paciente, permitindo que ambos estejam alinhados sobre o que está sendo tratado e como.

Question 18

O que é dor aguda e quais são suas principais características?

Answer 18

A dor aguda é uma dor de início súbito, geralmente associada a uma lesão tecidual (como um corte, fratura ou queimadura). Suas características incluem curta duração, ser bem localizada e funcionar como um mecanismo de alerta para o corpo. Costuma diminuir à medida que a lesão é tratada ou cicatriza.

Question 19

O que caracteriza a dor subaguda e qual a diferença em relação à dor aguda e crônica?

Answer 19

A dor subaguda ocorre entre a fase aguda e crônica, geralmente durando entre 4 e 12 semanas. Indica que o processo de cura está em andamento, mas a dor persiste além do período agudo. Difere da dor aguda, que é imediata e de curta duração, e da crônica, que persiste por mais de três meses.

Question 20

Quais são as principais características da dor crônica e como ela afeta a qualidade de vida do paciente?

Answer 20

A dor crônica persiste por mais de 3 a 6 meses, podendo continuar mesmo após a lesão original ter sido curada. Caracteriza-se por ser contínua ou recorrente, frequentemente causando impacto significativo na qualidade de vida, incluindo insônia, depressão e limitação das atividades diárias. Ela pode resultar de condições como artrite, fibromialgia ou neuropatia.

Question 21

O que é Cinesioterapia?

Answer 21

É um conjunto de exercícios terapêuticos que pode ser realizados, sob orientação do fisioterapeuta; para fortalecer e alongar os músculos; ajudando a previnir alterações motoras, promover o equilíbrio, aliviar as dores e melhorar a respiração.

Question 22

O que é exercícios terapêuticos?

Answer 22

Treinamento planejado e sistemático de movimentos corporais, posturas ou
atividade física.

Question 23

O que os exercícios terapêuticos proporciona ao paciente?

Answer 23

Trata ou prevenir deficiências; Melhorar, restaurar, ou potencializar a função física; Prevenir ou
reduzir fatores de risco ligado a saúde; Otimizar o estado de saúde geral; Preparo físico e sensação de bem-estar.

Question 24

Mensurar o grau da força muscular é o único caminho para dimensional a lesão de um paciente, gerar um diagnóstico e determinar um plano terapêutico mais adequado. Com o avanço do acompanhamento fisioterápico, novas avaliações são necessárias para aferir os resultados dos exercícios aplicados. A força gerada pelos músculos, como se sabe, possibilita o movimento humano. Nesse contexto, diferentes distúrbios e o avanço da idade figuram entre as principais causas de sinais de alteração muscular, o que afeta o bem-estar e a saúde dos pacientes. A partir da mensuração do grau de força muscular, o fisioterapeuta pode indicar os exercícios e a intensidade com que devem ser praticados.
Muitos programas de reabilitação na fisioterapia traumato-ortopédica e esportiva, por exemplo, buscam o fortalecimento muscular. Sobre a escala de força de Oxford o que é correto afirmar:

Answer 24

0: Sem contração; 1: Contração sem movimento; 2: Contração com movimento sem a gravidade ou com amplitude de movimento (ADM) incompleta contra a gravidade: 3: Contração com movimento contra a gravidade e ADM completa. 4: Contração com movimento vencendo resistência moderada e ADM completa; 5: Normal, vence grande resistência e ADM completa.

Question 25

Sabe-se que existem inúmeras condições de saúde que podem cursar com alterações neurológicas. Nesse sentido, traumas, infecções, doenças neurodegenerativas e várias outras levam a alterações fisiológicas que desencadeiam em diversificadas alterações clínicas dos pacientes, podendo dificultar o dingnóstico e identificação das patologias. Devido a isso è necessário a avaliação de reflexos profundos, sobre a graduação dos reflexos é correto afirmar que:

Answer 25

Sobre a graduação dos reflexos profundos, é correto afirmar que eles são avaliados em uma escala de 0 a 4, onde:

• 0: ausência de reflexo (arreflexia);
• 1+: reflexo diminuído (hiporreflexia);
• 2+:reflexo normal (normorreflexia);
• 3+:reflexo aumentado, mas sem clônus (hiperreflexia);
• 4+: reflexo muito aumentado, com clônus (hiperreflexia com clônus).

Essa graduação é utilizada para identificar alterações neurológicas que possam sugerir doenças do sistema nervoso, auxiliando no diagnóstico diferencial.

Question 26

A avaliação postural tem como objetivos principais a coreção e a prevenção de possíveis aterações posturais. Consiste em anisar, avaliar e determinar atitudes e desvios posturais dos individuos. É comum que essas mutações acarretem descontortos e incapacidades funcionais. È INCORRETO afirmar que: (questão de prova)

Answer 26

c) É preciso que o paciente esteja em uma vista posterior para avaliar se o pé é plano ou
cavo e a hiperlordose.

Question 27

A avaliação postural tem como objetivos principais a coreção e a prevenção de possíveis aterações posturais. Consiste em anisar, avaliar e determinar atitudes e desvios posturais dos individuos. É comum que essas mutações acarretem descontortos e incapacidades funcionais. È correto afirmar que:

Answer 27

É correto afirmar que a avaliação postural é fundamental para identificar desalinhamentos e assimetrias no corpo que podem causar desconfortos, dores e disfunções musculoesqueléticas. Ela permite ao fisioterapeuta detectar padrões inadequados de postura, prevenindo o desenvolvimento de lesões e promovendo intervenções corretivas que visam melhorar o equilíbrio corporal, a funcionalidade e a qualidade de vida do paciente. Além disso, a correção precoce de desvios posturais ajuda a evitar compensações que podem levar a problemas crônicos.

Question 28

A anamnese é uma entrevista conduzida pelo médico em consultório com o objetivo de identificar os sintomas do paciente e chegar ao diagnóstico de uma doença. À medida que contribui para encontrar o método que seja mais eficaz para o seu paciente, é a base para o diagnóstico. É INCORRETO afirmar que:

Answer 28

É incorreto afirmar que a anamnese se limita apenas ao levantamento dos sintomas físicos. Na verdade, a anamnese é um processo abrangente que inclui a coleta de informações sobre os sintomas, histórico médico, hábitos de vida, histórico familiar (SOMENTE PARENTE DE PRIMEIRO GRAU), além de aspectos emocionais e sociais que podem influenciar a saúde do paciente. Ela é essencial não apenas para o diagnóstico, mas também para a escolha do tratamento mais adequado, sendo uma ferramenta fundamental para o médico ou fisioterapeuta na abordagem integral do paciente.

Question 29

A anamnese é uma entrevista conduzida pelo médico em consultório com o objetivo de identificar os sintomas do paciente e chegar ao diagnóstico de uma doença. À medida que contribui para encontrar o método que seja mais eficaz para o seu paciente, é a base para o diagnóstico. É CORRETO afirmar que:

Answer 29

É correto afirmar que a anamnese é a primeira etapa do processo de avaliação clínica e é fundamental para o diagnóstico. Durante a anamnese, o profissional de saúde faz uma entrevista detalhada com o paciente para coletar informações sobre os sintomas, histórico de saúde, hábitos de vida e fatores familiares. Essa etapa é crucial para orientar os exames complementares e determinar o tratamento mais adequado. Uma anamnese bem feita pode fornecer até 80% das informações necessárias para o diagnóstico correto.

Question 30

Avaliação Neurológica e Motora, defina:

Answer 30

Avaliação Neurológica

A avaliação neurológica examina o funcionamento do sistema nervoso para identificar problemas como lesões ou distúrbios neurológicos. Ela inclui:
• Reflexos: Teste de reflexos profundos e superficiais.
• Sensibilidade: Avaliação da percepção sensorial (tato, dor, temperatura).
• Força Muscular: Testa a força para verificar fraquezas relacionadas aos nervos.
• Coordenação e Equilíbrio: Testa a capacidade de realizar movimentos coordenados e manter o equilíbrio.

Avaliação Motora:
A avaliação motora foca nos músculos e movimentos, verificando a funcionalidade e o controle motor. Ela inclui:
• Força Muscular: Testa a força em diferentes grupos musculares.
• Amplitude de Movimento (ADM): Avalia a capacidade de movimentar articulações.
• Tônus Muscular: Verifica se há hipertonia (rigidez) ou hipotonia (fraqueza).
• Movimentos Voluntários: Avaliação de controle e qualidade dos movimentos.

Resumo:
• Avaliação Neurológica: Analisa reflexos, sensibilidade e função nervosa.
• Avaliação Motora: Foca nos músculos, força, tônus e amplitude de movimento.

Question 31

Resuma avaliação Neurológica X Motora:

Answer 31

• Avaliação Neurológica: Analisa reflexos, sensibilidade e função nervosa.
• Avaliação Motora: Foca nos músculos, força, tônus e amplitude de movimento.

Question 32

Classificação da PA (pressão arterial)

Answer 32

Normal: 80 a 120 (sistólica PAS) 80 (Distolica PAD)
Pré- Hipertensão : 120a 139 (sistólica PAS) 80-89 (Distolica PAD)
Hipertensão estágio1: 140 a 159 (sistólica PAS) 90-99 (Distolica PAD)
Hipertensão estágio 2: 160 (sistólica PAS) 100 (Distolica PAD)