Priešgrybeliniai vaistai

Question 1

Priešgrybeliniai vaistai | Klasifikacija

Answer 1

1. Polieniniai makrolidai [nistatinas, amfotericinas B]
2. Azolų derivatai / azoliai [-konazolis]

a. imidazoliai [mi-, keto-konazolis]
b. triazoliai [flu-, itra-, vori-, posa-konazolis

3. Echinokandinai [kaspofunginas]
4. Fluoruoti pirimidinai [flucitozinas]
5. Grizeo-fulvinas
6. Alil-aminai [terbinafinas]

Question 2

Priešgrybeliniai vaistai | Polieniniai makrolidai | Nistatinas

Answer 2

Sutrikdo grybelių CPM laidumą. Fingistatiškai, fingicidiškai.

Ind.: Odos, makšties, VT kandidozei

Question 3

Priešgrybeliniai vaistai | Polieniniai makrolidai | Amfotericinas B

Answer 3

Slopina ergosterolio sintezę. Fungistatiškas.

Neveikia dermatofitų.

90-95% jungiasi su plazmos baltymais, kaupiasi.

Ind.: generalizuotoms mikozėms.

NP: nefrotox., hapatotox., neurotox.

Question 4

Priešgrybeliniai vaistai | Azolų derivatai

Answer 4

Slopina ergosterolio sintezę, kvėpavimo grandinės fermentus, tox. veikia membranos fosfolipidus.

NP: GI negalavimai, hepatomegalija, -penijos

Question 5

Priešgrybeliniai vaistai | Azolų derivatai | Indikacijos

Answer 5

Imidazoliai [mi-, keto-konazolis]: onichomikozės, odos, gleivinės MIKOZĖS

Triazoliai [flu-, itra-, vori-, posa-konazolis]: KANDIDOZĖ

Question 6

Priešgrybeliniai vaistai | Echinokandinai | Kaspofunginas (teratog.)

Answer 6

Slopina 1,3-beta-gliukano sint., kuris būtinas sienelės struktūrai.

Ind.: INVAZINĖS grybelinės inf.

NP.: karšč., flebitas, kt.

KONTR.: NĖŠTUMAS, laktacija

Question 7

Priešgrybeliniai vaistai | Floruoti pirimidinai | Flucitozinas

Answer 7

Sutrikdo baltymų sitnezę.

Ind.: sunkios sissteminės KANDIDOZĖS

NP.: alopecija ir -penijos.

Question 8

Priešgrybeliniai vaistai | Alilaminai | Terbinafinas

Answer 8

Slopina skvaleno epoksidazę, trikdo sterolio sintezę, kaupiasi skvalenas –> grybas žūva.

MIELIAGRYBIAMS fungicidinis ir -statinis.

Odos, nagų mikozės ir kt.