Preventiva: Historia Natural Da Doenca

Question 1

Em ordem, qual a evolução dos modelos? (7)

Answer 1

1. Modelo mágico-religioso
2. Modelo Hipocrático (Teoria dos Humores)
3. Teoria dos miasmas
4. Teoria dos Germes (bacteriológica)
5. Modelo Ecológico
6. Modelo Processual: Processo de Saúde-Doença
7. História Natural da Doença (Leavell e Clark, 1976)

Question 2

Modelo Mágico-Religioso

Answer 2

Saúde é dádiva. Doença é castigo dos deuses.

As causas das doenças eram derivadas de elementos naturais como espíritos sobrenaturais (maus espíritos no corpo por deuses, demônios).

Question 3

Modelo Hipocrático (Teoria dos Humores)

Answer 3

Saúde como estado de equilíbrio vital. Doença como descompensação. Cura como sinônimo de estabilização.

Teoria dos Humores: existência de saúde baseada no equilíbrio entre os humores (bile negra, bile amarela, fleuma e sangue) e elementos (ar, fogo, terra e água).

Question 4

Teoria dos Miasmas

Answer 4

“Mau ar”

Miasmas: emanações no ar proveniente de ambientes insalubres - inalação desse ar contaminado causava doenças.

Question 5

Teoria dos Germes (bacteriológica)

Answer 5

• Pasteur e Koch (modelo unicausal)

Há uma relação causal, linear entre o agente etiológico e a doença.

—> Doença = indivíduo + contato com agente

Question 6

Modelo ecológico

Answer 6

A saúde é o resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo (hospedeiro) + agente patogênico + ambiente.

Question 7

Modelo Processual (Processo Saúde-Doença)

Answer 7

“Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não mera ausência de doença ou enfermidade” (OMS, 1948)

Abordagem multicausal do processo saúde-doença: (1) Modelo da História Natural da Doença e (2) Determinação Social do Processo Saúde-Doença.

Question 8

A Teoria bacteriológica de Pasteur favoreceu qual modelo de processo saúde-doença?

Answer 8

Modelo unicausal / biomédico

Question 9

Qual o nome do modelo de saúde-doença desenvolvido por Leavell e Clark? Este modelo é unicausal ou multicausal? Quais os dois período chaves descritos nesse modelo?

Answer 9

História Natural da Doença. Multicausal. Período pré-patogênico e patogênico.

Question 10

Quais os tipos de estudos epidemiológicos mais adequados para investigações de doenças em seu período pré-patogênico e em seu período patogênico?

Answer 10

Pré-patogênico: coorte, caso controle, estudos transversais

Patogênico: testes diagnósticos e ensaios clínicos randomizados.

Question 11

Os níveis de prevenção de associam a quais fases da História Natural da Doença, segundo Leavell e Clark?

Answer 11

Pré-patogênico: Prevenção Primária

Patogênico: Prevenção Secundária e Terciária

Question 12

Relatório Lalonde (Canadá)
Qual o ano de exercício? Qual o conceito fundamentado? Quais são os 4 componentes dos determinantes de saúde?

Answer 12

1974

“Promoção da Saúde”

1. Biologia humana
2. Ambiente
3. Estilo de vida
4. Organização da assistência à saúde

Question 13

Carta de Ottawa
Qual o ano de exercício? Quais os 5 campos de ação para promoção de saúde?

Answer 13

1986

1. Elaboração e implementação de políticas públicas saudáveis
2. Criação de ambientes favoráveis à saúde
3. Reforço de ação comunitária
4. Desenvolvimento de habilidades pessoais
5. Reorientação do sistema de saúde

Question 14

Qual o nome do modelo que hierarquiza em camadas os determinantes sociais de saúde?

Answer 14

Diagrama de Dahlgren e Whitehead

Question 15

Descreva o diagrama de Dahlgren e Whitehead do centro para fora (5)

Answer 15

1. Indivíduo (idade, sexo e fatores hereditários)
2. Estilo de vida
3. Redes sociais e comunitárias
4. Condições de vida e de trabalho (ambiente de trabalho, desemprego, água e esgoto, educação, serviços sociais de saúde, produção agrícola de alimentos, habitação)
5. Fatores socioeconômicos, culturais e ambientais gerais

Question 16

Quais são os determinantes micro, meso e macro

Answer 16

Micro: indivíduo + estilo de vida + redes sociais e comunitárias

Meso: condições de vida e de trabalho

Macro: fatores socioeconômicos, culturais e ambientais gerais

Question 17

Qual o modelo de determinação social mais respeitado pela OMS atualmente?

Answer 17

Diagrama de Solar e Irwin (2010)

Question 18

No diagrama de Solar e Irwin (2010), o sistema de saúde é um determinante […]

Answer 18

Intermediário

Question 19

Qual a diferença entre o conceito de Saúde Única (One Health) e Saúde Planetária?

Answer 19

Saúde Única: integra a saúde humana, animal e ambiental para a predição e controle de doenças

Saúde Planetária: conceito mais amplo que busca o bem-estar e equidade em todo o mundo. Saúde da população e dos ecossistemas dos quais pertencem.

Question 20

Prevenção Primordial
Conceito?

Answer 20

É a prevenção voltada para evitar o surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuam para elevar o risco de adoecer.

“Atuar prevenindo o surgimento dos fatores de risco”

Question 21

Verdadeira ou falso
“Medidas como aumentar atividade física e melhorar a alimentação são exemplos que se enquadram unicamente no nível de prevenção primário”

Answer 21

Falso.

Essas medidas são de promoção à saúde, então SIM, constituem prevenção primária, mas se forem adotadas após o surgimento de uma doença, visando tratamento (por exemplo, obesidade ou para o diabetes), será conceituadamente ação de prevenção secundária.

Question 22

O modelo da História Natural da Doença conta o desenvolvimento das doenças através de fases e marcos. O que divide o período pré-patogênico e patogênico? Quais são as sub-etapas do período patogênico?

Answer 22

O que divide é a interação entre o agente etiológico patogênico e o hospedeiro (indivíduo).

As sub-etapas são: (1) pré-clínico (assintomático), (2) clínico (sintomático, (3) desfecho (sequela/deficiência, cronificação, cura ou morte).