Preventiva Flashcards
Erro tipo I x Erro tipo II
No erro tipo I, o estudo é considerado falso ____ (positivo/negativo), enquanto que o erro tipo II é falso ____ (positivo/negativo).
• Positivo,
• Negativo.
Hipótese alternativa - Definição
É a hipótese que diz ter relação causa e efeito.
[Hipótese nula Defina]
[É a hipótese que diz não ter relação causa e efeito.].
Saúde do indígena
Os casos devem ser, inicialmente, resolvidos em qual local dentro da organização?
Polo-base.
Saúde indígena - Quem referencia os casos ao polo-base?
Agentes comunitários de saúde (ACS).
Saúde indígena
O polo-base I fica em ___ (terras indígenas/município de referência) e o polo-base II fica em ___ (terras indígenas/município de referência).
- Terras indígenas,
- Município de referência.
Saúde indígena - Após o polo-base, qual é o próximo nível de atenção?
Casa de saúde indígena.
Saúde indígena - Qual é o último nível de atenção?
Serviços SUS.
Saúde indígena: V ou F - A taxa de mortalidade por suicídio é quase o triplo da média nacional.
Verdadeiro.
Política nacional de humanização (PNH) - Quais são os princípios? (3)
- MNEMÔNICO: TIP
- Transversalidade,
- Indissociabilidade entre atenção e gestão,
- Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos coletivos.
Política nacional de humanização
“Um SUS humanizado reconhece cada pessoa como legítima cidadã de direitos e valoriza e incentiva sua atuação na produção de saúde”
A qual princípio esse trecho se refere?
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos coletivos.
Politica Nacional de Humanização - V ou F
Ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas: esse trecho se refere ao princípio da indissociabilidade entre atenção e gestão.
Falso!
- O trecho se relaciona com o princípio da transversalidade
Dica: falou que tira da hierarquização -> TRANSVERSALIDADE!
Política nacional de humanização - Quais são as diretrizes? (6)
- Acolhimento,
- Gestão participativa e cogestão,
- Ambiência,
- Clínica ampliada e compartilhada,
- Valorização do trabalhador,
- Defesa dos direitos dos usuários.
Política nacional de humanização - Diretrizes
Abordagem do adoecimento e do sofrimento, considerando a singularidade do sujeito e complexidade do processo saúde/doença: a que diretriz esse trecho se refere?
Clínica ampliada e compartilhada.
Projeto terapêutico singular (PTS) - Quais são os passos que o compõe?
(DDD) R
- Diagnóstico,
- Definição de metas,
- Divisão de responsabilidades,
- Reavaliação.
Determinantes de saúde - Modelo W e D (Dahlgren e Whitehead) - Quais são as bases do modelo?
- Idade,
- Sexo,
- Fatores hereditários.
Modelo W e D (Dahlgren e Whitehead)
A idade, sexo e fatores hereditários ___ (são/não são) considerados determinantes sociais da saúde.
São (determinantes sociais fixos ou biológicos).
Determinantes de saúde - Modelo W e D (Dahlgren e Whitehead)
O que compõe a camada proximal ou microdeterminantes?
Estilo de vida dos indivíduos.
Determinantes de saúde - modelo W e D (Dahlgren e Whitehead)
O muro de proteção é composto pela influência das…
Redes comunitárias e de apoio.
Determinantes de saúde - Os bolsões de pobreza se associam com os ___ (macrodeterminantes/determinantes intermediários).
Determinantes intermediários.
Adolescente - Qual a definição do instituto da criança e do adolescente?
Indivíduo com idade entre 12-18 anos.
Adolescente - Qual a definição da OMS?
Indivíduo com idade entre 10-19 anos.
Juventude: V ou F
Compreende os indivíduos com idade entre os 11 aos 17 anos.
Falso!
- Compreende os indivíduos com idade entre 15-24 anos.
Doenças negligenciadas
Cite as doenças negligenciadas no estado de Pernambuco (8)
- Geo-helmintíases,
- Esquistossomose,
- Filariose,
- Chagas,
- Leishmaniose visceral,
- Hanseníase,
- Tracoma,
- Tuberculose.
Macete PDR: GEF C LH TT (Frase: GEF Comeu LH de TaTu)
Isso vai cair!!!
Quais são os agentes etiológicos que compõe as geo-helmintíases?
- Necator americanus,
- Ascaris lumbricoides,
- Trichuris trichiura,
- Ancylostoma duodenale.
Notificação - Quais são as doenças cuja notificação é semanal?
- Acidente de trabalho com exposição a material biológico,
- Dengue - casos,
- Doença de chagas crônica,
- Doença de Creutzfeldt-Jakob,
- Zika (doença aguda e síndrome congênita),
- Esquistossomose,
- Hanseníase,
- Hepatites virais,
- Febre de Chikungunya,
- HIV,
- Sífilis,
- HTLV (essa vai cair!!! Atualização 2024).
Notificação: V ou F
A malária em qualquer região é de notificação semanal.
Falso! A malária na região amazônica é de notificação semanal. Em outras regiões, é de notificação imediata.
Notificação: V ou F
A leishmaniose tegumentar e visceral são doenças de notificação semanal.
Verdadeiro.
Notificação - Quais são os tipos de óbito em que a notificação é semanal?
Infantil, Materno.
Notificação: V ou F
Apenas a toxoplasmose congênita é de notificação semanal.
Falso!
- A toxoplasmose congênita E gestacional são de notificação semanal.
Notificação
A tuberculose é uma doença de notificação ___ (semanal/imediata -24h).
Semanal.
Filaríase - Qual é o agente etiológico?
Wuchereria bancrofti.
Filariose - Qual é o transmissor?
Culex quinquefasciatus.
Filariose - A microfilaremia pode persistir por quanto tempo?
5-10 anos.
Filariose - Como é dado o diagnóstico específico?
Gota espessa.
Filariose - Tratamento
Dietilcarbamazina (DEC) por 12 dias.
Filariose - Qual é a periodicidade do tratamento?
Semestral ou anual (5-10 anos).
Linfogranuloma venéreo - Agente etiológico
Chlamydia Trachomatis (sorotipos L1, L2, L3).
Linfogranuloma venéreo - Qual é o período de incubação e de transmissibilidade?
- Incubação: 1-3 semanas,
- Transmissibilidade: semanas a anos.
Linfogranuloma venéreo - Quais são as 3 fases da evolução clínica?
- Primária,
- Secundária,
- Terciária.
Linfogranuloma venéreo - Fase primária
Quadro clínico
Pápulas, vesícula, pústula ou erosão indolor.
Linfogranuloma venéreo - Fase secundária
Quadro clínico
Adenite inguinal, unilateral e pouco dolorosa.
Linfogranuloma venéreo - Fase terciária. Quadro clínico
Drenagem de material purulento, Cicatrizes retraídas ou quelóides.
Linfogranuloma venéreo - Complicações (5)
- Linfedema peniano e escrotal,
- Hiperplasia intestinal,
- Linforróidas,
- Hipertrofia vulvar,
- Proctite.
Linfogranuloma venéreo - Diagnóstico
Clínio-epidemiológico
- Sorologia com imunofluorescência direta,
- Fixação de complemento (> 1:64),
- Cultura celular de McCoy.
Linfogranuloma venéreo - Tratamento
Uma das opções abaixo por 14-21 dias
- Tiofenicol,
- doxiciclina,
- cotrimoxazol (Bactrim®).
[Leptospirose - Agente etiológico]
[L. Interrogans].
Leptospirose - Qual é o período de incubação?
1-30 dias.
Leptospirose. Quais são as fases evolutivas (2)?
- Precoce (leptospirêmica),
- Tardia (fase imune).
Leptospirose
Caracterize a fase leptospirêmica (quadro clínico)
- Instalação abrupta de febre,
- cefaleia,
- mialgia,
- náuseas e vômitos.
Leptospirose grave - Qual é a manifestação clássica?
Síndrome de Weil
- Icterícia,
- Insuficiência renal,
- Hemorragias.
[Leptospirose - Fase tardia - Faz diagnóstico diferencial com qual doença?]
[Hepatites virais].
Leptospirose - Qual distúrbio hidroeletrolítico acompanha a doença?
Hipocalemia (IRA não oligúrica hipocalemiante).
[Leptospirose - Como é dado o diagnóstico?]
[Testes sorológicos: ELISA- IgM, microaglutinação.]
Leptospirose - fase precoce, Tratamento
Amoxicilina ou doxiciclina por 5-7 dias.
Leptospirose - Quais são as contraindicações ao uso da doxiciclina? (4)
- crianças < 9 anos,
- gestantes,
- DRC,
- hepatopata crônico.
Leptospirose - fase tardia
Tratamento
Penicilina cristalina ou ceftriaxona por, pelo menos, 7 dias.
Febre amarela - Agente etiológico
Vírus amarílico: gênero arbovírus.
Febre amarela - O agente etiológico é um ___ (DNA/RNA) vírus.
RNA.
Febre amarela - Vetor (2)
Mosquitos do gênero:
- Haemagogus janthinomys,
- Aedes aegypti.
Febre amarela
O mosquito do gênero haemagogus é ___ (silvestre/urbano), enquanto que o aedes aegypti é ___ (silvestre/urbano).
- Silvestre,
- Urbano.
Febre amarela: V ou F - Os hospedeiros naturais da forma silvestre são os humanos.
Falso!. Os humanos são os hospedeiros acidentais da forma silvestre. Os hospedeiros naturais são os primatas não humanos. 🐒💩
Febre amarela - Tempo de incubação
3-6 dias após a picada.
Febre amarela: V ou F
É uma doença de notificação compulsória.
Verdadeiro.
Porém, NÃO confunda!! Não é considerada doença negligenciada.
Leishmaniose visceral - Caracterize os períodos da evolução clínica (3)
- Período inicial (“fase aguda”),
- Período de estado,
- Período final.
Leishmaniose visceral - Período inicial
Quadro clínico (3)
- Febre com duração < 4 semanas,
- palidez cutâneo-mucosa,
- hepatoesplenomegalia.
Leishmaniose visceral - Período de estado
Quadro clínico (4)
Evolução “arrastada”
- Febre irregular,
- Emagrecimento progressivo,
- Palidez cutâneo-mucosa,
- Aumento da hepatoesplenomegalia.
Leishmaniose - A partir de qual fase os anticorpos anti-Leishmania encontram-se elevados?
Período de estado.
Leishmaniose visceral - Período final
Quadro clínico (5)
- Desnutrição,
- edema de membros inferiores,
- hemorragia,
- icterícia,
- ascite.
Leishmaniose visceral - Agente etiológico
Leishmania chagasi
Leishmaniose visceral - Reservatórios (2)
- Cães,
- Humanos.
[Leishmaniose visceral - Transmissão]
[Mosquitos flebotomíneos
- L. Longipalpis,
- L. Cruzi].
Leishmaniose visceral - Período de incubação
10 dias-24 meses.
Leishmaniose visceral - Período de incubação
10 dias-24 meses.
Leishmaniose visceral - Grupo epidemiológico mais afetado
Crianças < 10 anos do sexo masculino
Leishmaniose visceral - Qual complicação renal se associa à doença?
Nefrite intersticial aguda.
Leishmaniose visceral - Diagnóstico
Na imunofluorescência indireta são considerados positivos os títulos a partir de ___ (1:80/1:40).
1:80.
Leishmaniose visceral - Diagnóstico de certeza
Encontro de formas amastigotas pelo parasitológico.
Leishmaniose visceral - Métodos com maior sensibilidade para o exame parasitológico
- Punção aspirativa esplênica,
- Aspirado de medula óssea,
- Biópsia hepática,
- Aspiração de linfonodos.
Leishmaniose visceral
A reação de Montenegro vai estar ___ (positiva/negativa) na infecção ativa.
Negativa.
Leishmanoise visceral - Caracterize a dosagem de proteínas
Inversão da relação albumina/globulina • HIPOalbuminemia.
Leishmaniose visceral - Tratamento
- Antimonial pentavalente, OU
- Anfotericina B.
Leishmaniose visceral - Efeito adverso do glucantime (antimonial pentavalente)
Cardiotoxicidade - Aumento do intervalo QT.
Leishmaniose visceral - Efeito adverso do glucantime (antimonial pentavalente)
Cardiotoxicidade - Aumento do intervalo QT.
Leishmaniose visceral - Efeito adverso da anfotericina B
Nefrotoxicidade.
Leishmaniose visceral - Recomendação para o tratamento de gestantes
Contraindicar o antimoniato e usar a anfotericina B.
Leishmaniose visceral - Como é realizado o controle de cura
Critérios clínicos:
- Afebril no 5º dia de tratamento,
- Redução da hepatoesplenomegalia,
- Baço reduz >= 40% ao final do tratamento,
- Melhora hematológica a partir da 2ª semana.
- Aparecimento de eosinófilos no hemograma.
Saúde do trabalhador e da trabalhadora - Cite os princípios e diretrizes (7)
- Universalidade,
- Integralidade,
- Equidade,
- Hierarquização,
- Participação da comunidade, dos trabalhadores e do controle social,
- Precaução,
- Descentralização.
Tipos de amostras - Cite as probabilísticas (5)
- Casual simples,
- Casual estratificada,
- Conglomerados simples,
- Conglomerados em etapas múltiplas,
- Sistemática.
Tipos de amostras - probabilísticas
Na casual simples, a chance de um elemento ser selecionado ___ (é/não é) igual.
É.
Tipos de amostras - Probabilísticas. Qual técnica utilizar quando a população é dividida em subgrupos homogêneos ou estratos, de acordo com uma característica?
Casual estratificada.
Tipos de amostras - Probabilística
População é dividida -> conglomerados -> divididos -> subconglomerados -> selecionados aleatoriamente.
Qual técnica foi empregada?
Conglomerados em etapas múltiplas.
Tipos de amostra - Cite as técnicas não probabilísticas (3)
- Conveniência,
- Voluntários,
- Cotas.
Doença de Chagas - Agente etiológico
Protozoário flagelado: Trypanosoma cruzi.
Doença de chagas - Vetor
Triatomíneos hematófagos (barbeiro).
Doença de Chagas - Reservatório (2)
- Homens,
- Outros mamíferos.
Doença de chagas - Cite as fases evolutivas (2)
- Fase aguda,
- Fase crônica.
Doença de chagas - fase aguda: Acometimento clássico
Miocardite difusa.
Doença de chagas - fase aguda: Manifestações clínicas mais comuns (7)
- Febre prolongada e recorrente,
- Cefaleia,
- Mialgias,
- Astenia,
- Edema,
- Rash cutâneo,
- Hepatoesplenomegalia e ascite.
Doença de chagas. - fase aguda
As manifestações digestivas são mais comuns quando há transmissão ____ (vetorial/oral).
Oral.
Doença de Chagas - Fase aguda
Quais são os sinais de porta de entrada (2)
- Sinal de Romaña (edema bipalpebral unilateral),
- Chagoma de inoculação.
Doença de Chagas - fase crônica
Cite as principais formas (5)
- Indeterminada,
- Cardíaca,
- Digestiva,
- Forma associada (cardiodigestiva),
- Forma congênita.
[Doença de chagas - Qual é a forma crônica mais frequente?]
[Indeterminada].
Doença de Chagas - Fase crônica: Qual forma é mais grave?
Cardíaca.
Doença de Chagas - fase crônica
Principais formas do acometimento digestivo (2)
Megaesôfago, Megacólon.
Doença de Chagas - fase crônica
Quadro clínico da forma congênita (4)
- Prematuridade,
- Baixo peso,
- Hepatoesplenomegalia,
- Febre.
Doença de chagas - Diagnóstico na fase aguda
Parasitológico direto - Gota espessa ou exame a fresco.
Doença de Chagas - Diagnóstico na fase crônica
• Sorologia IgG anti-T. Cruzi.
Doença de Chagas - Tratamento
Benznidazol
Doença de Chagas - O benznidazol é contraindicado em…
Gestantes.
Doença de Chagas
Grande parte dos casos identificados são transmitidos por qual forma?
- Vertorial,
- Oral.
Doença de Chagas: V ou F - Os casos agudos devem ser notificados semanalmente.
Falso!. Devem ser notificados imediatamente.
Doença de Chagas - A principal via de contaminação atualmente é a ___ (vertical/oral).
Oral.
Poliomielite - Agente etiológico
Poliovírus do gênero enterovírus.
[Poliomielite: Qual é a principal forma de transmissão?]
[Fecal-oral].
Poliomielite - Principais complicações (2)
- Sequelas paralíticas,
- Morte (paralisia respiratória).
Poliomiolite - Como é feito o diagnóstico?
- Isolamento viral,
OU - PCR nas fezes.
Poliomielite - Caracterize o grau de mutação do vírus a partir do PCR
- Vírus vacinal: <1% de mutação,
- Vírus derivado vacinal: 1-15%,
- Selvagem: >15%.
[Poliomielite - Tratamento]
[Suporte! • Não há tratamento específico.]
Poliomielite - Como deve ser realizada a notificação?
Compulsória e imediata.
Poliomielite - Quadro clínico característico
Paralisia flácida de início súbito
SINAN - É alimentado por quais dados?
- Lista nacional de doenças de notificação compulsória,
- Problemas de saúde importantes dos municípios.
Poliomielite
Caracterize o déficit motor (5)
- Membros inferiores,
- Assimetria,
- Flacidez muscular,
- Sensibilidade conservada,
- Arreflexia no segmento atingido.
SINAN - Quais são os indicadores gerados? (3)
- Taxa ou coeficiente de incidência,
- Taxa ou coeficiente de prevalência,
- Coeficiente de letalidade.
SINAN: V ou F. O coeficiente de mortalidade é um dos indicadores gerados.
Falso! • Esse indicador é visto pelo SIM.
SIM - Qual é o formulário de entrada de dados?
Declaração de óbito (DO).
Sim - Indicadores que podem ser calculados
- Taxa ou coeficiente de mortalidade,
- Mortalidade proporcional por grandes grupos de causas e por causas específicas.
SINASC - Qual o instrumento utilizado?
Declaração de nascidos vivos.
Nascido vivo - Definição
Produto da concepção que depois de expulso ou extraído, respira ou apresenta outro sinal de vida.
Nascido vivo: V ou F
É considerado nascido vivo apenas após as 37 semanas de gestação.
Falso!. A definição independe do tempo de gestação.
SINASC - Quais indicadores podem ser construídos a partir desse sistema?
- Proporção de nascidos vivos de baixo peso,
- Proporção de prematuridade,
- Proporção de partos hospitalares,
- Proporção de nascidos vivos por faixa etária da mãe,
- Taxa bruta de natalidade e fecundidade.
Sistema de informações hospitalares (SIH-SUS)
Qual é o instrumento de coleta de dados?
Autorização de internação hospitalar (AIH).
[SIH-SUS: V ou F - Não dispõe de dados sobre nascimento ou estrutura da unidade.]
[Verdadeiro.]
Sistema de informações ambulatoriais do SUS (SIA-SUS): V ou F
O CID do diagnóstico dos pacientes é registrado e pode ser utilizado como informação epidemiológica.
Falso
- O CID não é registrado e não pode ser utilizado como informação epidemiológica.
Gráficos - Qual gráfico utilizamos para mostrar alterações que são contínuas ao longo do tempo?
Gráfico de linhas.
Gráficos - Gráfico utilizado para mostrar hierarquias
Gráfico de pirâmide.
Gráficos
O histograma revela a distribuição de ___ (uma única variável/ variáveis múltiplas).
Uma única variável.
Gráficos
Qual tipo de gráfico revela a correlação e distribuição de um conjunto de dados de duas variáveis?
Gráfico de dispersão.
Gráficos: V ou F
O gráfico de barras ou colunas é utilizado para comparar partes de um todo (composição).
Falso! Essa é a descrição do gráfico de setores.
Gráficos - Qual gráfico é utilizado para comparar valores independentes?
Gráfico de barras ou colunas.