Prévention des maladies cardiovasculaires Flashcards by Anne-Sophie Roy

Quels sont les 2 composantes descriptives de la définition d’un facteur de risque ?

1) un facteur de risque doit augmenter les risques de développer la maladie associée
2) la prise en charge du facteur de risque doit diminuer les risques de développer la maladie associée.

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Quel est le but de la prévention primaire ?

Freiner la progression d’une maladie et la traiter avant l’apparition de ses manifestations cliniques.

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V-F: le traitement pharmacologique est une prévention primaire?

Faux. C’est une technique de prévention secondaire.

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V-F: le dépistage est une prévention primaire.

Vrai.

Il se fait lorsque l’individu est en bonne santé et n’a pas de symptômes apparents.

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Quel est le but de la prévention secondaire ?

Arrêter la progression d’une maladie symptomatique.

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Donner les définitions :

1) prévalence

2) incidence

1) nombre de cas total (nouveaux + anciens) dans une population donnée

2) nombre de nouveaux cas dans un temps donné.

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V-F: la prévalence des maladies cardiovasculaires augmente avec l’âge

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Nomme les 3 grandes catégories qu’englobe les maladies cardiovasculaires.

maladie cérébrovasculaire
-maladie vasculaire périphérique
-maladie cardiaque

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Donne la description d’une maladie cardiaque.

Nombre de conditions qui affectent la structure et la fonction du coeur.

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Énumère les principales maladies cardiaques.

-maladie coronarienne
-troubles du rythme cardiaque
-cardiopathies structurelles
-insuffisance cardiaque

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V-F: les maladies cardiaques sont surtout causées par des facteurs non-modifiables.

Faux.

les facteurs de risque non-modifiables sont présents, mais ce sont les facteurs modifiables qui ont le plus gros impact.

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Nomme les facteurs de risque modifiables des maladies cardiovasculaires.

-Age
- ATCD familial
-ethnicités

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Nomme les principaux facteurs de risques modifiables des maladies cardiovasculaires.

-HTA
-Anomalies des lipides
-Obésité
-Sédentarité
-Tabagisme
-Diabète
-Alimentation
-Dépression et anxiété
-Insuffisance rénale chronique
-Facteurs psychosociaux.

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Parmi cette liste, quel facteur de risque n’est pas dit émergent?

1) inflammation chronique
2) résistance à l’insuline
3) Anomalies de coagulation
4) Dyslipidémie postpandiale
5)Dysfonctionnement endothéliale
6) Hormonothérapie
7)stéatite hépatique
8) Pollution
9) Apnée du sommeil
10) Facteurs socio-économiques
11) Complications liées aux grossesses

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Quelle est la prévalence du tabagisme ?

H= 13% (5e rang sur 10)
F= 11% (7e rang sur 10)

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Nomme les principales substances toxiques contenues dans les cigarettes.

Arsenic
-Goudron
-Nicotine
-Monoxyde de carbone
-Ammoniac
-Acide cyanhydrique
-Méthanol

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Quel composé chimique augmente de 20 X les risques d’angine ?

ammoniac

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Quel composé chimique augmente de 2 X les risques d’infarctus ?

Arsenic

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V-F: le tabagisme augmente le risque d’événements cardiovasculaires de 2 à 6X.

vrai

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V-F: le risque est inversement proportionnel au nombre de cigarettes-années.

Faux.

Directement proportionnel.

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Quels sont les effets du tabagisme ?

-Dysfonction endothéliale artérielle
-Diminution de la concentration de HDL
-Augmentation de la concentration de LDL
-Augmentation de la tension artérielle
-Diminution de la capacité respiratoire

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V-F: après un an d’arrêt du tabagisme, les risques sont réduits de 75%.

Faux. Les risques sont réduits de 50%

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Après combien d’année d’arrêt du tabagisme c’est comme si jamais fumé ?

15 ans

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Qu’est-ce qu’est les lipoprotéines ?

transporteurs de lipides sanguins

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Quelles concentrations regardons-nous pour établir un diagnostic de dyslipidémie ?

- Cholestérol LDL -Cholestérol HDL - triglycérides

Quel cholestérol est impliqué dans la formation de plaques d'athérome ?

LDL

Quel cholestérol augmente les risque cardiovasculaire ?

LDL

Quel lipoprotéine est impliquée dans l'élimination du cholestérol ?

HDL

Énumère les catégories de cholestérol non-HDL.

VLDL, LDL, IDL et Lp (a)

V-F: le LDL est directement lié au développement d'athérosclérose et sa réduction diminue les risque d'évènements cardiovasculaires.

Vrai

V-F: le risque cardiovasculaire est déterminé par le teneur en cholestérol.

Faux. Le risque cardiovasculaire est plutôt déterminé par le nombre de particules athérogènes.

Quelles sont les causes de l'hypercholestérolémie ?

hypothyroïdie syndrome néphrotique cushing corticostéroides insuffisance rénale chronique

Quelles sont les causes d'un HDL abaissé ?

diabète obésité tabagisme sédentarité corticostéroides hypertriglycéridémie insuffisance rénale chronique stéroïdes anabolisants

Quelles sont les interventions non pharmacologiques pour la dyslipidémie ?

- Alimentation saine - Activité physique régulière -Poids santé -Arrêt tabac -Diminution alcool -Sommeil adéquat

Quelles sont les interventions pharmacologiques pour la dyslipidémie ?

Statines

Quelles sont les techniques non-invasive pour mesurer la pression artérielle ?

-Sphygmomanomètre -Oscillomètre -Monitoring continu (MAPA)

Quelle est la technique invasive pour mesurer la pression artérielle ?

canule artérielle

V-F: le diagnostic de l'HTA repose majoritairement sur la mesure du sphygmomanomètre.

Faux. Le diagnostic devrait reposer sur des mesures hors clinique pour éviter l'hypertension masquée, le stress et le sarrau blanc

Quelles sont les valeurs normales de la tension artérielle ?

120-80

Nomme les 2 types de HTA.

- Primaire (95%) -Secondaire (5%)

Énumère les causes de maladies qui peuvent donner de l'HTA secondaire.

-Syndrome de Cushing - Phéochromocytome -Maladie vasculaire rénale -Coarctation de l'aorte -Maladie rénale chronique -Apnée -Médication

Quand devons-nous chercher les causes secondaires ?

-Hypertension artérielle sévère ou réfractaire -Perte subite de la de la pression auparavant contrôlée -HTA avant puberté -détérioration spontanée de la fonction rénale -Asymétrie rénale

Quelles sont les interventions non-pharmacologiques pour l'HTA ?

-augmentation de l'activité physique -perte de poids -consommation d'alcool modérée -alimentation saine -relaxation -abandon tabagique

Quelles sont les interventions pharmacologiques pour l'HTA ?

-Diurétique -IECA -ARA -B-bloqueurs

Quelles est la valeur diagnostic du diabète ?

HbA1C + grand que 6.5 %

Différencie les 2 types de diabète.

Type 1: production insuffisante d'insuline, diagnostic à un + jeune âge, acidose courante Type 2: majorité des cas, souvent lié à l'obésité, ++ ATCD héréditaire et acidose rare

Parler de la prévalence et de la mortalité du diabète au Québec.

Prévalence est de 6.8 % ce qui correspond au rang le + bas, mais la mortalité est de 2,08 % donc l'avant dernier rang.

V-F: le diabète augmente le risque de maladies cardiovasculaires précoces.

Vrai

Selon quoi est mesuré l'obésité ?

IMC. Surpoids : 25- 29,9 Obésité : + que 30 (divisé en 5 classes)

V-F: avec le mise en place de programmes gouvernementaux pour la sensibilisation sur une activité physique régulière, la prévalence de l'obésité a diminué depuis les 10 dernières années.

Faux. La prévalence a augmenté. 60% des canadiens sont en surpoids.

Nomme et compare les 2 profils de l'obésité.

1) adiposité centrale: graisses abdominales et davantage liées aux maladies cardiovasculaires 2) adiposité périphérique : graisses aux hanches et cuisses

L'adiposité abdominale engendre (choisir lui qui est faux): 1) désordres métaboliques 2) augmentation de la fréquence respiratoire 3) augmentation du volume respiratoire 4) changement de structures et fonction cardiaque

Quelles sont les bénéfices liés aux maladies cardiovasculaires d'une perte de poids ?

Améliore les paramètres métaboliques et donc réduit les risques.

V-F: à partir de 88 cm les hommes sont considérés en obésité à risque.

Faux. Ce sont les mensurations pour les femmes. Hommes c'est plus que 102 cm.

Définir la sédentarité.

État d'éveil avec dépense énergétique de moins que 1,5 mets.

Sur quels paramètres agit la sédentarité ?

1) Augmente les risques du diabète 2) Augmente les risques de maladies cardiovasculaires 3) Augmente le taux de mortalité

Qu'est-ce qui est recommandé en terme d'activités physique pour 1 semaine ?

150 minutes par semaine (mais 80% des personnes ne le font pas )

Énumère les facteurs de protection des maladies cardiovasculaires.

1) alimentation saine et équilibrée 2) gestion du poids 3) éviter de fumer 4) activité physique régulière 5) alcool avec modération

Quels sont les effets de l'activité physique sur les maladies cardiovasculaires ?

1) Améliore la structure - fonction cardiaque 2) Anti-athérosclérose 3) Augmente la capacité cardio-respiratoire 4) Diminue les risque de fibrillation auriculaire 5) Diminue tous les risques associés aux facteurs de risque.

Quels sont les 3 tests de prévention pour les maladies cardiovasculaires ?

1) contrôle des lipides sanguins 2) contrôle de la tension artérielle 3) contrôle de la glycémie