Prevensjonsmidler Flashcards
Hva kan du si om kombinasjonspiller (østrogener og progestiner) og cancer?
Beskytter mot livmor og ovarialcancer, men øker sannsynligheten noe for cervix- men sannsynligvis ikke brystcancer.
Hva slags type pille er Cerazette?
Progestin-only-pill (POP).
Hvordan virker COC-piller på FSH og LH sekresjon?
Inhiberer, derav fravær av ovulasjon.
Hva er nasjonale anbefalinger for oppstart av p-piller?
2.generasjons COC
Nevn to 2.generasjons COC
Loette og Microgynon.
Nevn en POP
Cerazette
Hva er ulempene med COC (kardiovaskulært) ?
Økt sjanse for venetrombose, spesielt i kombinasjon med tobakkbruk.
Når skal menstruasjonen normalt komme tilbake etter seponering av p-piller?
innen 30 dager. Utred for amenoré dersom ikke innen 90 dager (3 mnd)
Hva gjør du dersom menstruasjonen ikke kommer tilbake innen ca 3mnd etter seponering av p-piller?
Sjekk: FSH, LH, prolaktin, f-T4 og TSH. Skrive ut et gestagen: Provera eller Primolud-N.
Noen farer forbundet med å gjennomføre multiple sykluser uten menstruasjon?
Nei, men man kan oppleve gjennombruddsblødninger. Ved gjennombruddsblødning kan man vente 6-7 dager med å ta p-pille, for slik å fullføre menstruasjonen.
Noen farer forbundet med å gjennomføre multiple sykluser uten menstruasjon?
Nei, men man kan oppleve gjennombruddsblødninger. Ved gjennombruddsblødning kan man vente 6-7 dager med å ta p-pille, for slik å fullføre menstruasjonen.
Hva ønsker du å vite om en kvinne før du skriver ut 2.generasjons COC/kombinasjonspreparat?
Grundig anamnese med familiehistorikk på blodpropp, blodtrykk, røykeanamnese, BMI.
Må du sjekke for SOI før du skriver ut p-piller?
Nei.
Hva er PCOS?
Polycystisk ovariesyndrom. Diane (p.pille) kan være god behandling, evt Yas.
Kan du sette inn en spiral umiddelbart etter fødsel?
Nei.
Kan du sette inn en spiral umiddelbart etter en abort?
Ja.
Hva er sannsynligheten for at spiralen faller ut ved implantasjon ca to uker etter en fødsel?
20%?
Hvordan beskytter spiralen mot graviditet?
Gjør mukus i cervix tykkere, gir steril inflammasjon, dreper spermier, effekt på endometriet.
Hva er Mirena?
Hormonspiral.
Hvordan virker injeksjoner som prevensjonsmiddel?
150mg progestin-injeksjon. Virker i 3 måneder. Hemmer ovulasjonen gjennom negativ tilbakekobling.
Ulemper med hormonsprøyte?
Brukeren må huske når hun tok siste. Osteopeni dersom langvarig bruk. Ofte uregelmessige blødninger. Vektøkning. Langvarige brukere bør få østrogenbehandling i tillegg for å bøte på virkningen på benmasse. Tar lang tid etter seponering før kvinnen får ny ovulasjon og kan bli gravid: etter 10mnd er bare halvparten av kvinnene fertile.
Hvor gammel må en mann eller kvinne være før man kan få sterilisering (kirurgisk prevensjon)?
25 år, og bare etter grundig konsultasjon i forkant.
