Prevenção Quaternária Flashcards
Quais são os níveis de prevenção? Qual função de cada uma?
Primário: Evitar o desenvolvimento da doença e controlar os fatores de risco
Secundário: Tratar precocemente a doença no estágio inicial
Terciário: Tratar os impactos funcionais e sociais das doenças
Quaternário: Identificar os indivíduos em risco de overtreatement para evitar iatrogenias
Quais princípios da prevenção quaternária?
Proporcionalidade: os benefícios são maiores que os riscos
Prevenção: Não causar danos
Quais princípios do rastreamento?
- Uma doença com grande impacto na sociedade
- História natural conhecida
- Fase subclínica relativamente prolongada
- Intervalos bem definidos para repetição do exame
- O exame deve ser válido e preciso
- O tratamento deve ser aceitável do ponto de vista de efetividade, riscos e custos
- Deve haver um exame para definir as pessoas que precisam de tratamento
- Deve haver um tratamento definido
- O tratamento precoce deve trazer mais benefícios que o tratamento na fase clínica
- A aplicação deve reduzir a morbimortalidade e melhoria da qualidade de vida
Quais 10 princípios dó Choosing Wisely?
- Não solicitar exame de toque ou PSA para pacientes sem risco
- Não solicitar hemograma completo anual para pacientes sem risco
- Não solicitar densitometria óssea para pacientes sem risco
- Não prescrever ATB para IVI por vírus
- Não prescrever benzodiazepinicos para pacientes viciados
- Não solicitar exame de vitamina D para adultos que estejam assintomáticos
- Não solicitar USS ou testes funcionais da tiroideano em pacientes assintomáticos
- Não rastrear paciente de baixo risco cardiovascular
- Não fazer exame de imagem para lombalgia antes de 6 semanas exceto se houver red flags
Qual objetivo do rastreamento?
Identificar pacientes assintomáticos e tratá-los precocemente para evitar o desenvolvimento da doença.
Qual a causa do excesso de exames? Qual a solução?
A formação médica cada vez mais especializada e a formação hospitalocêntrica.
Triagem prévia
Quais áreas englobam a prevenção quaternária?
Abordagem na pessoa, atenção primária e MBE