PRESCRIPCION SEGURA DE FARMACOS

Question 1

FARMACOS POTENCIALMENTE INAPROPIADOS

Answer 1

FARMACOS QUE SON RIESGOSOS PARA PERSONAS MAYORES Y Q EXISTEN ALTERNATIVAS MAS SEGURAS

Question 2

EFECTOS DE LOS FARMACOS SOBRE AM

Answer 2

-AGENTES DE AMBIENTE QUE PUEDEN TENER UN EFECTO NEGATIVO O + EN SALUD Y FUNC DEL PX
-SI EL PX TIENE UN PROBLEMA: SIEMPE PENSAR EN SI FUIMOS NOSOTROS (IATROGENICO)
-AL INICIAR UNA MEDICACION HAY QUE CONSIDERAR MANTENER LA FUNCION Y COGNICION DEL PX

Question 3

CONSIDERACIONES FARMACOLOGICAS

Answer 3

REPERCUSIONES EN LA FUNCIONALIDAD DEL PX O CALIDAD DE VIDA

Question 4

FACTORES DE RIESGO DE IATOGENIA

Answer 4

EDAD AVANZADA, TTO PROLONGADO, POLIFARMACIA, MALNUTRIDOS (FARMACOS CON UNION A PROTS), VALORACION CLINICA INADECUADA, DOSIS ELEVADAS, INCUMPLIMIENTO, AUTOMEDICACION, COMORBILIDAD

Question 5

RAM DE UNA SOLA MEDICACION CON RANGO TERAPEUTICO ESTRECHO

Answer 5

SI SUPERAMOS EL UMBRAL VAMOS A TENER RAM IMPORTANTES
-DIGOXINA, TEOFILINA, INSULINA

Question 6

RAM DE INTERACCION DE 2 MEDICAMENTOS

Answer 6

AUMENTAN, POTENCIAN O DISMINUYE

Question 7

RAM DE SD DE DEPRIVACION TRAS RETIRO ABRUPTO

Answer 7

B-BLOQUEO, BDZ, BLOQ DE CANALES CA
PUEDEN GENERAR CRISIS HIPERTENSIVAS, ANSIEDAD, ANGUSTIA ETC.

Question 8

RAM EFECTOS EXTRAFARMACOLOGICOS

Answer 8

PX CONSUME BDZ Y SE CAE X LA INESTABILIDAD Y MAREO QUE LE GENERO EL MEDICAMENTO

Question 9

PRESCRIPCION A PX DE ALTO RIESGO

Answer 9

PX QUE TOMA ASPIRINA Y TIENE ULCERA, PX QUE TOMA IECA Y AHORRADOR DE K (HIPERKALEMIA)

Question 10

DAR UN FARMACO PARA TRATAR UNA RAM

Answer 10

EJ PX QUE LE SUSPENDEN BDZ Y HACE SINTOMATOLOGIA DE DEPRIVACION Y LE DAMOS ALGO MAS FUERTE PARA TRATAR LA DEPRIVACION

Question 11

PRESCRIPCION AUTOMATICA

Answer 11

EJ EN PX UCI CASI SIEMPRE SE DEJA OMEOPRAZOL Y HEPARINA, PERO TENGO Q PENSAR SI ESO ES APROPIADO PARA MI PX PUNTUAL

Question 12

RELACION NUMERO DE PRESCRIPCIONES/RAM

Answer 12

A mayor número de prescripciones existe mayor probabilidad de que estemos dando algún fármaco que es inapropiado, y a mayor número de fármacos mayor probabilidad de que existen reacciones adversas a medicamentos, se va duplicando.

Question 13

QUE ES MUY IMPO HACER CUANDO PRESCRIBO MEDICAMENTOS EN AM?

Answer 13

CALCULAR FX RENAL SIEMPREEE!!!!!!!!

Question 14

QUE PODEMOS HACER NOSOTROS?

Answer 14

-REVISAR MEDICAMENTOS: ANUAL/SEMESTRAL O CADA VEZ QUE HAYA UNA NUEVA PRESCRIPCION
- REVISAR BOLSA MEDICAMENTOS
- VERIFICAR ADHERENCIA
-VER RAMS
-EVALUAR CAPACIDAD DE SEGUIR INDICACION
- HISTORIA FARMACOTERAPEUTIA: ALERGIAS, EFECTOS, INTERACCIONES
-EVALUAR RETIRO/AJUSTE/REEMPLAZO DEL FARMACO
- NO DAR ALGO PORQUE ES LO UNICO Q TENGO

Question 15

QUE LE DEBO INFORMAR AL PX?

Answer 15

-MOTIVO DE TTO
-VIA Y TIEMPO DE ADMINISTRACION
-CUANDO SE NOTAN LOS EFECTOS
-POSIBLES RAM
-NECESIDAD DE MONITOREO (EJ CON INSULINA)

Question 16

CUANDO SUSPENDER?

Answer 16

-S/ INDICACION CLARA
-S/ EFECTO CLAR
-NO NECESARIO
- DUPLICIDAD TERAPEUTICA (EJ PERSONA Q TOMA 2 ANTI HTA EN DOSIS SUBTERAPEUTICAS, DEBEMOS AJUSTAR Y DEJAR 1 EN DOSIS NORMAL)
- NO ESTA SIENDO TOMADO

Question 17

CRITERIOS DE BEERS

Answer 17

PARA VER FARMACOS POTENCIALMENTE INAPROPIADOS

Question 18

CRITERIO STOP-START

Answer 18

TIENE QUE VER CON ALGUNOS FARMACOS QUE ES NECESARIO DETENER EN AM Y OTROS QUE SON NECESARIO COMENZAR

Question 19

SCORE ANTICOLINERGICO

Answer 19

que disminuye las acetilcolina y eso significa que tienen efecto a nivel de conducción cardiaca, a nivel cerebral y a nivel de mucosas. Un fármaco con efecto anticolinérgico puede retener orina, secarse la boca, secarse los ojos , porblemas de conducción cardiaca y generar confusión.

Question 20

MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE INAPROPIADOS

Answer 20

-BDZ
-RANITIDINA
- FAMOTIDINA
-ATC
-RELAJANTES MUSC
- FLUOXETINA O PAROXETINA
-NITROFURANTOINA
- SULFONILUREAS
-ANTIPSICOTICOS