Préparation et administration des médicaments par voie sous-cutanée

Question 1

Quels sont les principes à respecter lors de la préparation de médicaments par voie parentérale ?

Answer 1

1. La préparation et l’administration d’une injection nécessite donc une asepsie rigoureuse
2. Une seule personne effectue la séquence de préparation, l’administration et l’inscription d’un médicament.
3. La seringue doit être préparée peu de temps avant l’injection et ne doit pas être laissé sans surveillance.
4. L’infirmière doit toujours connaître la classe fonctionnelle, les indications et les effets indésirables les plus courants du médicament à administrer.
5. Utiliser des contenants biorisques résistant à la perforation pour jeter des aiguilles. Ne jamais remettre le capuchon sur une aiguille

Question 2

Quels sont les principes de l’administration de médicament par voie sous-cutanée?

Answer 2

1. L’absorption d’un médicament par voie SC est un peu plus lente que par voie IM, puisque le derme est moins vascularisé que les muscles.
2. Le tissu sous-cutané est sensible aux médicaments irritants et aux grades quantités de médicaments en raison de la présence importante de récepteur de la douleur.
3. Ne pas injecter plus de 1mL par voie SC, car un excès de médicaments pourrait être très douloureux et serait difficile à absorber.
4. Un plis cutané de 2,5 cm doit être effectué afin d’éviter d’administrer le médicament dans le tissu musculaire. Il s’agit de soulever le derme et le tissu sous-cutané avec le pouce et l’index sans prendre le muscle. Le pli cutané doit être maintenu pendant toute la durée de l’administration du médicament.
5. La quantité de médicaments à administrer détermine le choix de la grosseur de seringue. Pour la voie SC, il est possible d’utiliser une seringue de 1 mL ou une seringue de 3 mL. Nous utilisons habituellement une seringue de 1 mL pour une quantité précise au centième de millilitre ou pour une quantité inférieur a 0,8 mL afin de contaminer le piston.

Question 3

Choix du calibre et de la longueur de l’aiguille

Answer 3

Pour les SC une aiguille plus courte et mince va être choisi. Le calibre est aussi choisi en fonction de la densité du médicament à injecter

Question 4

Nommer les principaux sites pour l’administration d’une SC

Answer 4

Tiers médian de la face postérieur du bras
Tiers médian de la face antérieur de la cuisse
Région périombilicale ( 5 cm autour)

Question 5

Quels sont les sites à éviter pour les SC

Answer 5

Présence d’ecchymose, d’une plaie, d’une rougeur
Présence d’induration
Présence de douleur
Présence d’œdème
Absense de tissu adipeux

Question 6

Nommer les principes de désinfection d’un site d’injection

Answer 6

Il faut désinfecter avec un tampon d’alcool en partant du centre et en allant en périphérie en mouvement de spirale.