Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Partiel 3 > Mme Phalange Thermie > Flashcards

Mme Phalange Thermie Flashcards

1
Q

Définir le liquide intracellulaire ( LIC)

A

Liquide occupant l’intérieur des cellules et contenant des solutés dissous indispensables à l’équilibre hydroélectrolytique et au métabolisme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Définir le liquide extracellulaire (LEC)

A

Liquide présent à l’extérieur d’une cellule et comprenant le liquide interstitiel ainsi que le liquide intravasculaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle est la recommandation en apport d’eau quotidien?

A

2,5L
* variable *

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nomme les pertes liquidiennes

A
  • peau
    -poumons
    -tractus gastro-intestinal
    -reins
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

1.Quelle est le volume de perte liquidienne des poumons?
2.De quel type de perte s’agit-il ?

A
  1. 400 mL
  2. insensible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

1.Quelle est le volume de perte liquidienne de la peau?
2.De quel type de perte s’agit-il ?

A
  1. 500 mL à 650mL
  2. sensible et insensible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

1.Quelle est le volume de perte liquidienne du tractus gastro-intestinal?
2.De quel type de perte s’agit-il ?

A
  1. 100 mL à 200 mL
  2. sensible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

1.Quelle est le volume de perte liquidienne des reins?
2.De quel type de perte s’agit-il ?

A
  1. 1200 mL à 1500mL
  2. sensible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce qu’une perte sensible?

A

Perte liquidienne qui se voit, on est capable de s’en rendre compte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est ce qu’une perte insensible?

A

Perte liquidienne qui ne se perçoit pas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nomme les facteurs de risques d’un déséquilibre

A
  1. Âge => les aînés ont une diminution de la capacité à ressentir la soif, cela diminue leur apport liquidien.
  2. Régime alimentaire => riche en sodium, sodium retient l’eau
  3. environnement => très chaud= plus haut risque de déshydratation
  4. maladies chroniques => cancer, insuffisance cardiaque, cirrhose, MPOC, diabète déséquilibré
  5. pertes par voies digestives => gastroentérite, aspiration nasogastrique, fistules avec vomissements
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Facteurs de risques chez l’aîné

A

Fonctions rénales plus compliquées donc plus haut risques d’acidose métabolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fonctions du potassium

A
  • contribue aux transmissions des impulsions nerveuses
  • contribue à la conduction cardiaque normale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fonctions du sodium

A
  • contribue au mouvement et à la rétention du liquide dans l’organisme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Fonctions du chlorure

A

-contribue à l’équilibre hydrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Manifestations clinique de la déshydratation

A
  • faiblesse
    -étourdissement
    -perte de poids
  • soif
  • ingesta < excreta
    -perte d’élasticité de la peau
  • peau sèche
    -sécheresse des muqueuses, yeux creux, diminution de la production de larmes
  • T° inférieure à la normale
  • augmentation de la fréquence cardiaque ainsi qu’une baisse de l’amplitude
  • augmentation de la fréquence respiratoire
  • baisse de la pression artérielle
  • hypotension orthostatique
    -jugulaires affaissée
  • remplissage capillaire allongé
  • urines concentrées
  • augmentation de la densité urinaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Manifestation d’une surcharge liquidienne

A

-gain pondéral rapide
-ingesta > excreta
- polyurie
-muqueuses humides
- tachycardie et pouls bondissant
- augmentation de la pression artérielle
-augmentation de la pression de la veine jugulaire
- distension des jugulaires et des veines périphériques
-crépitants (râles)
-Dyspnée
- essoufflement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Moyens pour évaluer la déshydratation

A
  • peser la personne (à jeun)
    -prendre ses signes vitaux
  • évaluer l’élasticité de la peau
  • mesurer les ingesta et les excreta
  • surveiller le bilan ionique
  • surveiller les résultats du sommaire microscopique des urines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Moyens pour évaluer la surcharge liquidienne

A
  • peser la personne (à jeun)
  • prendre ses signes vitaux
  • dépister la présence d’oedème
  • ausculter les poumons
  • mesures les ingesta et les excreta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Interventions infirmières pour la déshydratation + justification

A
  1. Peser la personne à jeun= rapide baisse de poids
  2. Prendre ses signes vitaux = baisse de la PA, augmentation de la fréquence cardiaque, mais une baisse de son amplitude, augmentation de la fréquence respiratoire, baisse de la température
  3. évaluer l’élasticité de la peau= baisse d’élasticité (présence de la persistance du pli cutané)
  4. Mesurer les ingesta +excreta = ingesta < excreta
  5. surveiller le bilan ionique = augmentation du taux de sodium dans le sang
  6. surveiller les résultats du sommaire microscopique des urines = augmentation de la densité urinaire
  7. administrer 2000 à 3000 mL die de liquides par voie orale (sauf contre-indications)= augmenter ingesta
  8. prodiguer des soins de la bouche = éviter la sécheresse des muqueuses buccales et les lésions à la muqueuse buccale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Interventions infirmières pour la surcharge liquidienne + justifications

A
  1. peser la personne à jeun= rapide augmentation du poids
  2. prendre les signes vitaux= hypertension, bradycardie,
  3. dépister la présence d’oedème= démontre d’une augmentation des liquides dans les tissus
  4. Ausculter les poumons= présence possible de crépitants
  5. mesurer les ingesta et les excreta = ingesta> excreta
  6. réduire l’apport liquidien= réduire les ingesta par rapport aux excreta ce qui réduit les liquides intravasculaire
  7. Placer la personne en position Fowler (+ 45°) = facilite l’expansion de la cage thoracique
  8. limiter l’apport en sodium= favorise la rétention des liquides par osmose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Oedème

A

Accumulation de liquide dans les tissus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Oedème à godet

A

oedème auquel on applique une pression mais une marque reste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

polydipsie

A

soif excessive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Natrémie

A

taux de sodium dans le sang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

kaliémie

A

taux de potassium dans le sang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

identifier les fonctions de la peau

A
  1. protection: imperméable (ne laisse pas de microorganismes rentrer ), élimine les bactéries
  2. sensibilité: possède des terminaisons nerveuses
  3. thermorégulation: la chaleur est évacuée par phénomènes de rayonnements, d’évaporation, de conduction et de convections
  4. excrétion, sécrétion: la sueur favorise la perte de chaleur, le sébum lubrifie la peau et les cheveux.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Nommer les éléments à observer lors de l’inspection et de la palpation de la peau

A
  • Coloration
  • Température
  • Élasticité
  • Vascularisation
  • Humidité
  • Mélanomes
  • Lésions
    -Oedème
    -Texture
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Nommer les éléments à observer lors de l’inspection de la bouche et des yeux

A
  1. Paupières: position, coloration et état de la surface
  2. Iris/pupilles: taille, forme, symétrie et l’accommodation à la lumière
    lumière= réaction (constriction de la pupille)
    PERLA: pupilles égales, ronde, réactive à la lumière et à l’accommodation
  3. Lèvres: couleurs, texture, hydratation et contour
  4. dents
  5. Muqueuse buccale: couleur, hydratation, texture et les lésions
  6. Gencives: couleur, oedème, rétraction, saignements, lésions
  7. Langue: couleur, taille, position, texture
  8. Palais
  9. Pharynx: luette, palais mou, arche formé par les piliers antérieurs et postérieur, amygdales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Expliquer le rôle de l’infirmière en lien avec les soins d’hygiène

A
  1. évalue la situation et la pertinence des soins d’hygiène
  2. identifie le type de soins d’hygiène approprié
  3. donne les directives aux préposés concernant le type de soins et la particularité du client
  4. s’assure de la qualité de soins reçus
  5. fait un suivi et une évaluation en liens avec les données recueillies par le préposé aux bénéficiaires.
31
Q

Nommer les interventions infirmières non pharmacologiques à poser en cas de peau sèche

A
  • prendre un bain moins souvent et bien rincer le corps de tout résidus de savons
  • s’hydrater davantage
    -utiliser une crème pour le corps hydratante
32
Q

Abrasions

A

Séparation ou excision de petits fragments cutanées ou muqueux superficiels en frottant ou en râclant

33
Q

Cyanose

A

coloration bleuté des téguments

34
Q

ecchymose

A

Tache violacée qui résulte de l’infiltration du tissu cellulaire par une quantité variable de sang

35
Q

érythème

A

Nom générique d’une série d’affections cutanées ayant en commun une rougeur plus ou moins intense des téguments disparaissant par la pression

36
Q

Halitose

A

Odeur désagréable fréquente ou persistante de l’haleine

37
Q

Ictère

A

Jaunisse

38
Q

lit unguéal

A

peau qui se situe sous l’ongle

39
Q

Pétéchie

A

Petite tache apparaissant sur la peau à la suite d’une hémorragie cutanée.

40
Q

Prurit

A

Démangeaison liée à une affection cutanée ou générale.

41
Q

Xérostomie

A

sécheresse buccale causée par la diminution ou l’absence de sécrétion salivaire.

42
Q

Expliquer la physiologie de la production de chaleur.

A

La nourriture est le carburant nécessaire aux réactions chimiques du métabolisme. Plus le métabolisme est rapide plus la production de chaleur est élevée.

-L’activité physique demande beaucoup d’énergie. (+ métabolisme = + chaleur)

43
Q

Expliquer le physiologie de la perte de chaleur.

A

La perte de chaleur se fait par rayonnement, convection, conduction, évaporation.

  • Rayonnement: Transfert de la chaleur de la surface d’un objet à la surface d’un autre objet sans contact direct entre les deux
  • Conduction: Transfert de la chaleur d’un objet à un autre par contact direct.
  • Convection: Transfert de la chaleur par le mouvement de l’air.
  • Évaporation: Transfert de l’énergie produite lorsqu’un liquide se transforme en gaz.
44
Q

Expliquer les facteurs influant sur la température corporelle.

A
  1. Âge: les personnes âgées ont une température corporelle plus basse (36°C à 36.9°C)
  2. Exercice physique: plus grand apport sanguin, une plus grande dégradation des molécules, donc un métabolisme plus élevé ce qui amène une plus haute production de chaleur.
  3. Les variations hormonales: les variations de chaleur sont plus présente à cause des variations hormonales pendant les menstruations et la ménopause.
  4. Rythme circadien: la température varie de 0.5°C à 1°C au cours d’une période de 24h. Elle est en augmentation jusqu’à 16h, elle est la plus basse au petit matin.
  5. Stress: les stimulations hormonales et nerveuses augmentent la température.
    Les changements physiologiques augmentent le métabolisme.
  6. Environnement: pièce chaude= t° plus haute, pièce froide= t° plus basse
45
Q

Nommer les valeurs normales de la température corporelle chez l’adulte

A
  • 36 à 38°C
    buccale: 37°C
    rectale= 37,5°C
    axillaire=36,5°C
    tympanique= 37°C
46
Q

Nommer les phases de l’hyperthermie

A
  1. Apparition
  2. Évolution
  3. Régression
47
Q

Manifestation de la phase d’apparition

A
  • Frissons
    -augmentation de la fréquence respiratoire et son amplitude
    -augmentation de la fréquence respiratoire et de son amplitude
    -peau froide et pâle
    -sensation de froid
    -lits unguéaux cyanosés
    -piloérection
    -arrêt de la diaphorèse
    -tremblements
    -valeurs normales de la T°
48
Q

Manifestation de la phase d’évolution

A

-Arrêt ou diminution des frissons
- peau chaude au toucher ou rouge
-photosensibilité
-yeux vitreux
-augmentation de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire
-soif accrue
- déshydratation, légère ou grave
-somnolence, agitation, délire ou convulsions
-lésions herpétiques de la bouche
-perte d’appétit
-malaises, faiblesse et courbature

49
Q

Manifestations de la phase de régression

A

-Peau rouge et chaude au toucher
-Transpiration, diaphorèse
-diminution des frissons
- Déshydratation possible

50
Q

Moyens pour évaluer l’hyperthermie

A
  • Mesurer les signes vitaux
    -Évaluer la coloration de la peau et la température de la peau
    -Mesurer les ingesta et excreta
51
Q

Moyens pour évaluer l’hypothermie

A

-Mesurer les signes vitaux
-Évaluer la coloration et la température de la peau

52
Q

Nommer et justifier les interventions infirmières non-pharmacologiques pour l’hyperthermie

A

Phase 1:
- mesurer les signes vitaux = augmentation de la FC et de l’amplitude du pouls, augmentation de la fréquence respiratoire
-Évaluer la coloration et la température de la peau= se manifeste par une peau froide et froide
-Fournir des couvertures= pour éviter les frissons si elle a froid
-réduire l’activité physique= limiter la production de chaleur

Phase 2:
-mesurer les signes vitaux = augmentation de la température, de la fréquence cardiaque de la fréquence respiratoire
-évaluer la coloration et la température de la peau = se manifeste par une peau rouge et chaude au toucher
-mesure ingesta et excreta = si manifeste de déshydratation légère ou grave
-retirer les couvertures si la personne ne frissonne plus= favorise la perte de chaleur par rayonnement
-assurer un apport liquidien de 2000mL à 3000mL DIE= pallie à la soif accrue et évite la déshydratation
-utiliser un ventilateur= favorise la perte de chaleur par convection
-Maintenir une bonne hygiène buccale=garde les muqueuses humides pour éviter les lésions
-Donner un bain d’eau tiède= favorise la perte de chaleur par conduction

Phase 3:
-mesurer les signes vitaux= évaluer si les SV se rapproche de la normale
-Évaluer la coloration et la température de la peau= se manifeste par une peau rouge et chaude au toucher
-mesurer les ingesta et excreta= déshydratation possible
-Assurer un apport liquidien de 2000ml a 3000ml= pallie a la soif accrue et évite la déshydratation
-maintenir une bonne hygiène buccale= arde les muqueuses humides pour éviter les lésions
-veiller a garder les vêtements et la literie sèche= favorise le confort en raison de la présence de diaphorèse et de transpiration

53
Q

Identifier les indications, les contre-indications, les alternatives et les principaux effets secondaires des SALICYLATES

A
  1. Indications: fièvre, douleur légère à modéré, inflammation
  2. Contre-indications: hypersensibilité à l’aspirine, aux salicytates ou aux AINS, ulcère gastroduodénal
  3. Effets secondaire: irritation gastro-intestinale, hémorragie digestive, effet antiplaquettaire
54
Q

Identifier les indications, les contre-indications, les alternatives et les principaux effets secondaires des ANTI-INFLAMMATOIRE NON STÉROÏDIENS

A
  1. Indications: fièvre, douleur légère à modérée, inflammation
    2.Contre-indications: hypersensibilité à l’aspirine ou à un AINS, ulcère gastroduodénal, hémorragie digestive
  2. Effet secondaire: irritation gastro-intestinale, hémorragie digestive
55
Q

Identifier les indications, les contre-indications, les alternatives et les principaux effets secondaires des ANALGÉSIQUES NON OPIOÏDES

A
  1. Indications: fièvre, douleur légère à modérée
  2. Contre-indications: hypersensibilité à l’acétaminophène, ,maladie hépatique ou rénale, abus d’alcool
  3. Effets secondaires: insuffisance hépatique, hépatotoxicité (surdosage), insuffisance rénale
56
Q

Ectropion

A

Renversement des paupières en dehors

57
Q

Entropion

A

Renversement du bord des paupières vers l’intérieur

58
Q

Mydriase

A

Dilatation de la pupille, naturelle, pathologique ou provoquée.

59
Q

Myosis

A

Contraction de la pupille

60
Q

Orgelet

A

Infection bactérienne du bord d’une paupière centrée sur la zone d’implantation d’un cil

61
Q

Photophobie

A

Sensibilité excessive des yeux dans certaines maladies oculaires ou infectieuses.

62
Q

Photosensibilité

A

réaction excessive cutanée à la lumière solaire

63
Q

Ptose

A

L’affaissement de la paupière supérieure

64
Q

Antipyrétique

A

Qui combat la fièvre.

65
Q

Diaphorèse

A

Sudation excessive

66
Q

Frissons

A

Tremblement irrégulier, dû à la fièvre, accompagné d’une sensation de froid.

67
Q

Hyperthermie

A

Élévation de la température corporelle au-dessus de la normale

68
Q

Hypothermie

A

Abaissement de la température du corps au-dessous de la normale.

69
Q

Expliquer la méthode pour recueillir l’urine lors d’une analyse d’urine

A
  • Pas nécéssaire d’être à jeun
    -préférablement la première miction car elle est plus concentré
    -doivent être parvenu au labo dans les deux heures qui suivent (sinon les bactéries qui vont croitre peuvent altérer le résultat)
70
Q

Valeurs normales d’un SMU

A

-pH entre 4.6 et 8
-absence de protéines
-absence de glucose
- absence de cétones
-absence de sang
-une densité entre 1,005 et 1,030
-absence de globules blancs
-absence de nitrites
-absence de bilirubines
-Urobilinogène (0 à 16)
- hématies (0 à 2 globules rouges)
-Globules blancs ( 0 à 5)
-absence de bactéries
-absence de cylindre
-absence de cristaux
-absence de cellules pavimenteuses

71
Q

Expliquer la méthode pour recueillir l’urine avec une culture d’urine

A
  1. Demander à la personne de se nettoyer les parties génitales
    2.Nettoyer la région vestibulaire avec une lingette antiseptique du méat urinaire vers l’anus
  2. Débuter la miction dans la toilette mais de s’arrêter après quelques millilitre, placer le contenant stérile sous le méat urinaire sans toucher l’intérieur

**Important de prendre l’urine directement dans la vessie, sinon l’urine pourrait être contaminâtes de microorganisme. (on veut ceux dans la vessie)

72
Q

Identifier les facteurs de risque de développer un mélanome

A
  • Rayon UV
    • de 50 grains de beauté
  • grains de beauté atypique
  • naevus à mélanocytes congénital
    -syndrome du naevus dysplasique
  • autres affections héréditaire
  • peau, poils, cheveux pâle
    -antécédents cancer
    -mutation du gène CDKN2A
    -système immunitaire faible
73
Q

Signes avertisseurs d’un mélanome

A

A: asymétrique
B: bords irréguliers, entaillés ou flous
C: couleurs; pigmentation on uniforme
D: diamètre; plus de 6mm
E: Évolution

74
Q

Interventions infirmières préventives reliées au mélanome

A
  • Crème solaire FPS 30+
    -Éviter le soleil entre 11h et 15h
  • Porter un chapeau avec un large rebord
  • faire un examen de la peau chaque mois
    -rester a l’ombre
    -vêtements qui couvrent

Partiel 3 (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions