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Preoperatorio Flashcards

1
Q

Estudio integral de los pacientes quirúrgicos que sigue una sistematización

A

Preoperatorio

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2
Q

Forman parte de la fase diagnóstica

A
  • Interrogatorio
  • Exploración
  • Laboratorio y gabinete (estudios de imagen)
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3
Q

Diagnóstico integral etiológico

A

Absceso hepático amebiano

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4
Q

Diagnóstico integral anatómico

A

Apendicitis

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5
Q

Diagnóstico integral funcional

A

Perforación gástrica

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6
Q

La toma de decisiones se divide en

A

Quirúrgico y no quirúrgico

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7
Q

Las decisiones quirúrgicas se pueden dividir en

A
  • Electivas
  • Urgentes
  • Necesarias programadas
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8
Q

Cuál tipo de decisión quirúrgica tiene más riesgo

A

Urgente

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9
Q

La tabla de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) se usa para

A

Medir el riesgo quirúrgico

Tiene 5 niveles

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10
Q

Nivel de ASA que nos habla de un paciente sin daño. La causa de la Qx no conlleva a perturbación sistémica.
Procedimiento sencillo

A

I

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11
Q

Nivel de AS que habla de paciente con daño ligero, cuya causa de enfermedad es qx.
Ejemplo paciente obeso pero con ninguna otra enfermedad

A

II

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12
Q

Nivel de ASA que habla de enfermedad sistémica grave, limita la actividad pero no es incapacitante. Ya es un riesgo alto de morir

A

III

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13
Q

Nivel de ASA que hace referencia a enfermedad sistémica grave que pone en peligro la vida.
Ejemplo: Enf. renal

El riesgo beneficio es igual, si opero puede morir sino también

A

IV

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14
Q

Nivel de AS de un paciente premortem, con mínima oportunidad de sobrevivir con qx de urgencia

A

V

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15
Q

Son factores que incrementan el riesgo quirúrgico

A
  • Extremos de la vida
  • Obesidad
  • Diabetes mellitus
  • Enf. respiratorias
  • Enf. renales
  • Alcoholismo y toxicomanías
  • Embarazo
  • Insuficiencia suprarrenal
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16
Q

Riesgo quirúrgico por enfermedad tromboembólica

A
  • Inmovilización mayor a 7 días
  • Uso de anticonceptivos orales
  • Fibrilación auricular
  • Traumatismo pélvico
  • Obesidad
  • Neoplasias
  • Trastornos de coagulación
  • Antecedentes de enfermedad tromboembólica previa
  • Insuficiencia venosa
17
Q

La tríada de Virchow consiste en…

A
  • Daño endotelial
  • Hipercoagulabilidad
  • Estasis venosa

Cuando estos 3 convergen aumenta el riesgo de desarrollo de trombos

18
Q

Cómo puedo disminuir el riesgo de desarrollo de trombos

A

Colocando a TODOS los pacientes un vendaje compresivo en los miembros inferiores

19
Q

Cuáles son las fases de preparación

A
  • Explicar riesgos
  • Consentimiento informado
  • Planteamiento quirúrgico
  • órdenes preoperatorias
  • Nota preoperatoria
20
Q

El consentimiento informado debe de ser firmado por

A

El paciente y 2 testigos igualmente responsables

21
Q

Cuándo se va a someter a cirugía se tiene que tener un ayuno de

A

8 horas

22
Q

La explicación de riesgos debe de ser

A

Concisa
Accesible
Práctica

23
Q

Un riesgo habitual o mínimo podría ser

A

Lesión localizada sin efecto sistemático

24
Q

Un riesgo mayor al habitual o intermedio podría ser en

A

Pacientes con enfermedad concomitante

25
Q

Qué debe de contener una nota preoperatoria

A
  • Fecha y hora
  • Nombre y datos generales del paciente
  • Diagnóstico integral
  • Operación propuesta
  • Especificación de la urgencia
  • Riesgo calculado(ASA)
26
Q

La ordenes preoperatorias son

A
  • Dieta
  • Medidas generales
  • Soluciones
  • Medicamentos
  • Medidas anti-trombóticas
  • Laboratorio y gabinete
27
Q

Por Norma oficia cualquier persona que entre a operarse mayor o igual a 40 años se le debe de solicitar

A
  • Biometría hemática
  • Química sanguínea
  • Tiempos de coagulación
  • Radiografía de tórax
  • Abdomen 2 posiciones (electrocardio)

Para de esta forma obtener el ASA

28
Q

A los pacientes menores de 40 años de les debe de solicitar antes de una operación

A
  • Biometría
  • Química sanguínea
  • Factores de coagulación
29
Q

Preparación general

A
  • Ayuno
  • Aseo general
  • Tricotomía (No rasurar, se hace en el momento que se va a operar para reducir el riesgo de infección)
  • Vestido
  • Venoclisis y vía permeable(todos)
30
Q

Se debe de tartar antes de la cirugía todo lo anormal como

A

Anemia, choque, Insuficiencia cardíaca, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico y/o ácido base, cetoacidosis

TxQx (6 decks)

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