prémédication Flashcards
Est-ce que l’acépromazine a un effet analgésique?
non
Est-ce que les benzodiazépines ont un effet analgésique?
non
Quels sont les 2 classes de neuroleptiques?
phénothiazines (acépromazine) et butyrophénones (azapérone)
Quel prémed il ne faut pas donner si masse rate?
acépromazine
Quel prémed il ne faut pas donner si maladie hépatique?
acépromazine
Quel prémed il ne faut pas donner si problème coagulation ou anémie?
acépromazine
Quel est le trio de drogues pour sédation chez le porc?
azapérone + kétamine + butorphanol
Quel est l’effet de l’acépromazine par rapport aux arythmies?
antiarythmique
Quel prémed est anti-histaminique?
acépromazine
Quelle drogue serait associé à une diminution du seuil des crises épileptiforme toniques/clonique?
acépromazine
Drogue anti-émétique
acépromazine
Quel est le mode d’action des benzodiazépines?
Récepteur GABAa : laisse rentrer le Clore = hyperpolarisation neuronale
Les neuroleptiques agissent au niveaux de quels récepteurs (2)?
inhibent R dopaminergiques
inhibe R adrénergique alpha 1 = vasodilatation
Quels sont les 2 benzodiazépines et leur mode d’administration?
Midazolam : IM (IV, SC, IN)
Diazépam : IV (et rectal)
Quel benzodiazépine a un métabolite actif?
diazépam
Quel prémed est sensible à la lumière mais a une longue demi-vie?
benzodiazépines
Existe-t-il un antagoniste de l’acépromazine?
non
Par rapport au benzodiazépines, sont-ils lipo ou hydrosolubles et lequel a une demi-vie plus longue?
midazolam : hydrosoluble, court délai d’action
diazépam : liposoluble, longue demi-vie pcq métabolite actif
Quel benzodiazépine a 2 fois plus d’affinité pour le récepteur GABAa?
midazolam
Existe-t-il un antagoniste pour les benzodiazépines?
flumazénil $$$
Vrai ou faux? Les benzodiazépines font une grande dépression cardiovasculaire.
faux, faibles dépressions cardi-respi
Quel prémed est anticonvulsivant?
benzodiazépine
Benzodiazépines ont un bon effet sédatif chez quelles espèces?
exo (lapin, furet, oiseau) + porc
Avec quoi on combine benzodiazépines pour l’induction chez plusieurs espèces?
kétamine
Sur quels patients faut-il utiliser les benzodiazépines?
Plus efficace chez les très jeunes ou les patients
gériatriques ou lors d’atteinte de la barrière hématoméningée
Quel prémed peut faire excitation paradoxale?
benzodiazépines, ne pas utiliser chez animaux agressifs
Avec quoi on mélange kétamine pour prévenir hypertonie musculaire?
benzodiazépines
Quel est le mode d’action des opioides?
fixation sur les récepteurs opioïdes au niveau
de la moelle épinière, du cerveau et des tissus
périphériques inflammés (ex. membrane synoviale lors
d’arthrite)
Modification des perméabilités au K+ (↑ efflux) et Ca2+ (↓
influx) à hyperpolarisation neuronale et ↓ libération des
neurotransmetteurs excitateurs
Quelle est la puissance de ces drogues par rapport à morphine? hydromorphone mépéridine buprénorphine butorphanol fentanyl remi-fentanil
hydromorphone : 5-15 mépéridine : 0,1 buprénorphine : 25 butorphanol : 3-5 fentanyl : 80-150 remi-fentanil (moitié fentanyl)
Quelle molécule n’est pas capable de faire une réponse biologique complète? et quelle est son affinité et son efficacité clinique?
buprénorphine
grande affinité mais efficacité clinique limité car agoniste partiel
Que fait un agoniste u et qui sont-ils?
analgésie
Morphine, mépéridine, hydromorphone, fentanyl, etc.
Quel opioide est un agoniste kappa et un antagoniste u?
butorphanol
Quel premed est antagoniste u et kappa?
naloxone
Voie d’administration des opioides?
IM, IV, SC, PO, intra-articulaire, épidurale/spinale,
transdermique (timbre, patch), etc…
Vrai ou faux les opiodes ont des effets cardiorespiratoires importants?
dose-dépendant
très peu effets cardiovasculaires
Quel prémed est antitussif?
opioides
Les opioides font bradycardie ou tachycardie?
bradycardie, augmentation du tonus vagal
Les pupilles sont comment chez le chien et le chat suite à opioides?
chien : myose
chat : mydriase
Quels prémed sont émétiques? et plus chez quelle espèce?
opioides : plus chien
agoniste adrénergique alpha 2 : plus chat
Quel prémed fait relâche non spécifique d’histamine?
opioides
Est-ce que la voie IV est recommandée pour opioides?
non mais morphine peut être diluée avant injection IV lente….mais jamais mépéridine IV!!!
Quel prémed fait de la rétention urinaire?
opioides
Quel prémed fait de la constipation?
opioides
Est-ce que les opioides peuvent faire de l’excitation?
oui chez le chat et le cheval selon la dose
Quelles drogues il ne faut pas utiliser lors d’un test d’allergie intra-dermique?
acépromazine (anti-histaminique) et opioides (relache non spécifique d’histamine)
Quelle drogue fait des chats euphoriques?
buprénorphine
Vrai ou faux? La buprénorphine se donne par voie buccale.
vrai
Quels sont les agonistes adrénergiques alpha 2
Xylazine Détomidine Romifidine Médétomidine Dexmédétomidine
Quel est le mode d’action des adonistes adrénergique alpha 2?
Dépression du SNC par stimulation des récepteurs a2
présynaptiques (=== ↓ libération centrale de noradrénaline)
Quel agoniste adrénergique alpha 2 a la plus grande spécificité alpha2?
médétomidine
Quelles sont les voies d’aministration des agonistes adrénergiques alpha 2?
IM, IV, SC, épidurale/spinale, buccal (chez les chats),
sublinguale (ex: détomidine en gel chez les équins)
Quel agoniste alpha 2 a la durée d’action la plus longue? détomidine, romifidine xylazine
xylazine < détomidine ≤ romifidine
Quels animaux sont les plus sensibes aux agoniste alpha 2?
chèvre - bovin - mouton - chameau - chien - chat/cheval - porc
Quelle prémed peut induire de
l’oedème pulmonaire et de l’hypoxémie chez le mouton?
agoniste adrénergique alpha 2
Lors de quel prémed la sédation est variable selon la race et l’individu chez le mouton?
agoniste alpha 2
Existe-t-il un antagoniste pour les agonistes adrénergiques alpha 2?
oui, effet analgésie aussi antagonisé! IM voie préférable à IV!
Atipamezole (8500:1) le plus sélectif a2
Yohimbine (40:1)
Tolazoline
Vrai ou faux? Les agonistes adrénergiques alpha 2 sont d’excellent sédatifs et de bon analgésiques?
vrai
Vrai ou faux? Les agonistes adrénergiques α-2 sont surtout utilisés pour la sédation chez les patients en bonne santé
vrai
Quel est l’effet des agonistes alpha 2 sur le système cardiovasculaire?
hypertension artérielle (vasoconstriction) puis réduction du DC puis bradycardie réflexe
Chez quelle drogue il peut y avoir une réaction violente chez le cheval?
xylazine (mais on l’utilise pareil)
Quel prémed fait ataxie?
agonistes alpha 2
Quel prémed fait atonie GI?
agoniste alpha2
Quel prémed fait hyperglycémie et diurèse?
agoniste alpha 2, attention diabète mellitus
Vrai ou faux? Les agonistes alpha 2 font de l’hypothermie.
vrai
Est-ce qu’on peut donner agoniste alpha 2 pour une césarienne?
non, car passage de la barrière placentaire
Est-ce que les agonistes alpha 2 font de la sédation et de l’analgésie? et de la contention?
oui
Quels sont les anticholinergiques?
atropine et glycopyrrolate
Quel est le mécanisme d’action des anticholinergiques?
Antagonisme des récepteurs cholinergiques muscariniques: effets parasympatholytiques (vagolytiques);
Que font les anticholinergiques?
augmenter la FC, correction de la plupart des bradycardies
Est-ce que les anticholinergiques passent la barrière placentaire et hémato-encéphalique?
oui, si on donne anticholinergique à chienne gestante, la FC des bébés vont aussi augmenter
Quel prémed diminue les sécrétions et l’acidité gastrique?
anticholinergiques
Quel prémed a un effet antisialagogue (dim salivation)?
anticholinergiques
Quel prémed fait une bronchodilatation et une diminution des sécrétion trachéo-bronchique?
anticholinergiques
Les anticholinergiques provoquent une myose ou une mydriase?
mydriase
Quel prémed fait une diminution de la production de larmes?
anticholinergiques
Quel prémed peut provoquer un glaucome à cause de l’hypertension?
anticholinergiques
Quel est le mécanisme d’action de la kétamine?
antagonisme des récepteurs NMDA
anesthésie dissociative (thalamo-cortex)
contention chimique
Quel prémed fait la prévention de la sensibilisation neuronale?
kétamine, inhibe la mémoire de la douleur
Existe-t-il un antagoniste de la kétamine?
non
Quelles sont les voies d’administration de la kétamine?
IV, IM, SC, PO et buccal
Composantes kitty-magic?
kétamine + midazolam + opioide
Nommez 2 prémed qui font de la contention chimique?
kétamine, alfaxalone
Existe-t-il un antagoniste de l’alfaxalone?
non
Est-ce que l’alfaxalone a un effet analgésique?
non
Voies d’aministration de l’alfaxalone?
IV, IM, SC
