PREGUNTAS EXAMEN Flashcards
Como se diagnostica pancreatitis?
- Cuadro clinico
- Imagen
- Enzimas pancreaticas
Tx inicial de pancreatitis
Líquidos y analgésicos
Enzima que se eleva más rápido en pancreatitis
Amilasa
Enzima tardía que se eleva en pancreatitis
Lipasa
En que momento se hace una TAC en una pancreatitis
72 hrs después de iniciar el cuadro
Complicaciones de pancreatitis
- desarrollo de colección líquida (principal complicación
- fístulas
- seudoquistes
Causa más común de pancreatitis
Litos
Segunda causa más común de pancreatitis
Alcohol🥂
Complicación más frecuente de ERGE
Esófago de Barret
Que clasificación se usa para ERGE
Clasificación de Los Ángeles
Clasificación grado A - Los Ángeles (ERGE)
Una o varias áreas de lesiones, ninguna es >5mm
Clasificación grado B- Los Ángeles (ERG)
Una o más áreas de lesión no confluentes con una extensión >5mm
Clasificación grado C- Los Ángeles (ERGE)
Una o más erosiones confluentes pero que no ocupan la totalidad de la circunferencia del órgano
Clasificación grado D- Los Ángeles (ERGE)
Lesiones que abarcan toda la circunferencia del órgano
Que porcentaje de las causas de HTDA es de origen no variceal?
70%
Causa más común de STDA
Úlceras
Gold standard para dx de STDA
Endoscopia
Cuando se debe realizar una endoscopia con STDA de origen no variceal?
Primeras 24 horas
Causa más frecuente de STDB
Diverticulos
Segunda causa más frecuente de STDB
Hemorroides
Sitio más común de presentación de los diverticulos
Colon izquierdo, sigmoides
Gold standard para dx de STDB
Colonoscopia
Tumor más frecuente de estómago
Adenocarcinoma
Factores de riesgo para CA de estómago
Dieta rica en sales y nitratos
H. pylori
Grupo sanguíneo A
Que tipo de CA GÁSTRICO es más común en jóvenes
Difuso
Como se divide el CA GÁSTRICO en la clasificación de Lauren
Difuso e intestinal
Cual es el tx definitivo de CA GÁSTRICO
Resección gastrica
Indicación directa de gastrectomia
Px que afecte el CA GÁSTRICO hasta submucosa
Que patología congénita nos predispone a CA COLORECTAL
Poliposis adenomatosa familiar
Que px tienen un peor pronóstico (CA colorectal ó CA GÁSTRICO)
CA GÁSTRICO
Edad Media de CA COLORECTAL
50 años
Cada cuánto tiempo se le debe hacer una colonoscopia en personas que tienen adenomas
De 3-5 años
Genes más asociados a CA COLORECTAL
K- ras (70%)
P53
Lesiones micro satélites (30%)
Tx de CA COLORECTAL
Resección, quimioterapia o radioterapia
Factores de riesgo para CA COLORECTAL
PAF (poliposis adenomatosa familiar)
Sexo
Raza (+ común en asiáticos o europeos)
Indicación para que un px se realice una colonoscopia cada 8 años
EII (Enfermedad inflamatoria intestinal)
Principal causa de cirrosis a nivel mundial y en Mexico
Mundial - viral (hepatitis B y C)
México - alcohol 🥂
Que tipo de hepatitis es más frecuente que cause cirrosis
Hepatitis B
Anticuerpos que se encuentre en hepatitis autoinmune
Tipo 1 (mas común en adultos) - anti-Ana y anti- músculo liso Tipo 2 (más común en niños) - Anti-LKM
Principales complicaciones de cirrosis
Hemorragia, ascitis, encefalopatía hepatica y sx hepatorenal
Fármaco de elección para manejo de ascitis
Espironolactona
Relación espironolactona/furosemida que se da en el manejo de ascitis
Por cada 100mg de espiro (maximo 400mg), 40mg de furosemida
Manejo de primera línea de encefalopatia hepatica
Dacrulosa y rifaximina
Tx de elección en sx hepato -renal
Terlipresina
Sitio de afección más común en CHRON
Íleon terminal
Sitio de afección de CUCI
Inicia en recto, avanzando hacia colon izquierdo
Patrón endoscopia o de CHRON
Empedrado
Hallazgo histologico característico de CHRON
GRanulomas no caecificantes
Tx de elección en la enfermedad de CHRON
Anti-TNF alfa (infliximab y adalimumab)
Causa más frecuente de disfasia orofaringea
EVC
Pares craneales que intervienen en la deglución
Par 9,10 y 12
Estudio de elección para disfagia
Videofluoroscopia (cineradiologia)
Causa más frecuente de disfagia esofagica
Causas de origen péptico
Dx de elección de acalasia
Manometría
Tx de elección de acalasia
Miotomia de Heller
Proceso infeccioso que causa disfagia
Cándida, citomegalovirus
Signo extraintestinal que nos orienta al dx de disfagia orofaringea
Tos