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Preguntas Antimicrobianos Flashcards

1
Q

Inhibidores de síntesis de pared bacteriana (6)

A
  1. Cefalosporinas (beta-lactámicos)
  2. Penicilinas (beta-lactámicos)
  3. Monobactámicos (beta-lactámicos)
  4. Carbapenémicos (beta-lactámicos)
  5. Glicopéptidos
  6. Otros: bacitracina, cicloserina, fosfomicina
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2
Q

Afectan permeabilidad de pared bacteriana o fúngica (3)

A
  1. Polienos
  2. Polimixinas
  3. Imidazoles
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3
Q

Inhibidores de la síntesis proteica (5)

A
  1. Macrólidos
  2. Lincosamidas
  3. Tetraciclinas
  4. Aminoglicósidos
  5. Cloranfenicol

(Te Crecen Los Músculos con Anabólicos)

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4
Q

Inhibidores de síntesis de ácidos nucleicos (4)

A
  1. Quinolonas (inhiben DNA girasa, topoisomerasa IV)
  2. Rifampicina (Inhiben RNA pol)
  3. Nitroimidazoles (daño por radicales libres)
  4. Metronidazol (daño por radicales libres)
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5
Q

Inhibidores de vías metabólicas (3)

A
  1. Sulfas
  2. Trimetoprim
  3. PAS
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6
Q

Antimicrobianos nefrotóxicos (11)

A
  1. Cefaloridina y cefalotina (cefalosporinas)
  2. Glicopéptidos (Reversible)
  3. Bacitracina
  4. Aminoglucósidos (Reversible)
  5. Aciclovir (falla renal aguda por cristalización)
  6. Ganciclovir
  7. Anfotericina B (en más del 80% de los pacientes)
  8. Nistatina (por eso se usa tópica)
  9. Voriconazol
  10. Polimixina B (por eso se usa tópica)
  11. Polimixina E o colistin

(Gracias A Nefro Puedo Comprender Bien Anión GAP, Volemia)

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7
Q

Antimicrobianos hepatotóxicos (9)

A
  1. Ácido clavulánico
  2. Isoniazida (puede llegar a falla hepática fulminante)
  3. Pirazinamida
  4. Inhibidores de proteasa
  5. Azoles
  6. Voriconazol (puede llegar a falla hepática fulminante)
  7. Terbinafina (poco frec: hepatitis colestásica fulminante)
  8. Cotrimoxazol
  9. Tetraciclinas (en tto por más de 3 semanas)

(Te Invito A Tomar Vodka Con Piña A la Isla)

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8
Q

Antimicrobianos mielotóxicos (5)

A
  1. Cloranfenicol (daño irreversible)
  2. Ganciclovir (mielosupresión)
  3. IFN (mielosupresión)
  4. Flucitosina
  5. Sulfas (poco frec: mielosupresión)

(Sangre Glicosilada Indica Comer Flan)

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9
Q

Antimicrobianos neurotóxicos (6)

A
  1. Isoniazida (Neurotoxicidad periférica)
  2. Etambutol (Neurotoxicidad periférica)
  3. Estreptomicina (Neurotoxicidad periférica)
  4. Ganciclovir (desde cefalea a coma)
  5. IFN
  6. Polimixina E o colistin (afecta transmisión de unión neuromuscular)

(Gracias al Internado Elegí Estudiar Polineuritis Idiopática)

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10
Q

Antiviral contra CMV (3)

A
  1. Ganciclovir (de elección)
  2. Valganciclovir
  3. Foscarnet
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11
Q

Antimicrobiano contra H. Influenzae (9)

A
  1. Ampicilina, Amoxicilina (aunque ha generado resistencia)
  2. Cefalosporinas de 3ra generación
  3. Cefalosporinas de 4ta generación
  4. Tetraciclinas
  5. Cloranfenicol (meningitis)
  6. Quinolonas
  7. Cotrimoxazol
  8. Macrólidos
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12
Q

Antimicrobiano contra Pseudomona (6)

A
  1. Ticarcilina
  2. Piperacilina
  3. Carbapenémicos (excepto Ertapenem)
  4. Ceftazidima
  5. Quinolonas
  6. Polimixina E o colistin (en altas [ ])
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13
Q

Antimicrobiano contra S.aureus (8)

A
  1. Cloxacilina, flucloxacilina
  2. Amoxicilina + ác. clavulánico
  3. Cefalosporinas de 1ra generación
  4. Bacitracina (tópico)
  5. Vancomicina
  6. Macrólidos
  7. Lincosaminas (clindamicina y lincomicina)
  8. Quinolonas
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14
Q

Antimicrobiano contra SAMR (4)

A
  1. Ceftobiprole
  2. Vancomicina
  3. Cicloserina
  4. Tigeciclina

(Te Colonizó una Vacteria Compleja)

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15
Q

Antimicrobiano contra sífilis

A

Penicilinas G de acción prolongada (Penicilina benzatina)

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16
Q

Antimicrobiano contra gonorrea (2)

A
  1. Ceftriaxona

2. Macrólidos

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17
Q

Antimicrobianos que interactúan con citocromo p450 (10)

A
  1. Macrólidos excepto azitromicina (Inhiben cit P450)
  2. Cloranfenicol (Inhibe cit P450)
  3. Quinolonas
  4. Rifampicina (Induce cit P450)
  5. IFN
  6. Inhibidores de proteasa (antivirales)
  7. Azoles (Inhiben cit P450)
  8. Griseofulvina (induce cit P450)
  9. Cotrimoxazol (inhibe cit P450)
  10. Tigeciclina (Inhibe cit P450)

(Medicamentos Que Interaccionan Instantáneamente Con Tu Cuerpo RAG)

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18
Q

Por qué se asocian betalactámicos con inhibidores de betalactamasas

A

Para combatir bacterias productoras de betalactamasas

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19
Q

Inhibidores de la síntesis de ac. fólico (3)

A
  1. Sulfonamidas
  2. Trimetoprim
  3. Cotrimoxazol
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20
Q

Antimicrobianos que inducen rápidamente resistencia (6)

A
  1. Sulfonamidas
  2. Rifampicina
  3. Cloxacilina
  4. Amantadina
  5. Inhibidores de proteasa (antivirales)
  6. Flucitosina
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21
Q

Antimicrobianos contra Neisseria meningitidis (4)

A
  1. Rifampicina
  2. Cefalosporinas de 3ra generación
  3. Cloranfenicol (alternativa a cefalosporinas en meningitis)
  4. Cotrimoxazol (y gonorrhoeae)
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22
Q

Por qué los antivirales no pueden combatir a virus que hacen latencia

A

Porque los antivirales bloquean el sitio replicativo, en decir, son viriostáticos, no viricidas.

23
Q

CIM es

A

Concentración inhibitoria mínima: concentración más baja capaz de inhibir el crecimiento bacteriano (se relaciona con efecto bacteriostático)

24
Q

CBM es

A

Concentración bactericida mínima: mínima concentración para eliminar el 99,9% de las bacterias (se relaciona con efecto bactericida)

25
Q

Para que un AB sea efectivo es imprescindible que

A

alcance una concentración en el sitio de infección mayor o igual a la CIM

26
Q

Un AB depende del tiempo cuando

A

lograr el efecto bactericida depende de cuánto tiempo (40-60% del tiempo) la concentración del AB está por sobre la CIM, por lo que la administración debe ser frecuente. Ej: betalactámicos, inhibidores de proteasa VIH.

27
Q

Un AB depende de la concentración cuando

A

lograr el efecto bactericida depende de la relación Cmax /CIM, por lo que es conveniente separar dosificación y alcanzar grandes peaks. Ej: Aminoglucósidos, quinolonas.

28
Q

Riesgo de toxicidad depende de

A

concentración del fármaco que hay entre las dosis. Menor toxicidad en AB dependientes de concentración.

29
Q

Un bacteriostático jamás se debe dar a

A

un paciente inmunodeprimido

30
Q

Antimicrobiano para Bacteroides fragilis (3)

A
  1. Lincosaminas (clindamicina y lincomicina)
  2. Metronidazol
  3. Cloranfenicol
31
Q

Antimicrobianos usados en ITU

A
  1. Cotrimoxazol o Ciprofloxacino en ITU leve
    En ITU severa;
  2. Ceftriaxona o gentamicina hasta fin fiebre
  3. Amoxi o cefalosporina o cotrimoxazol sin fiebre
32
Q

AB contra S.Pyogenes (9)

A
  1. Penicilina G
  2. Amoxicilina, Ampicilina
  3. Cefalosporinas de 1ra generación
  4. Vancomicina
  5. Bacitracina (tópico)
  6. Macrólidos
  7. Quinolonas (especialmente las respiratorias)
  8. Cotrimoxazol
  9. Tetraciclinas
33
Q

AB contra S. Pneumonie (9)

A
  1. Amoxicilina, Ampicilina
  2. Cefalosporinas de 3ra generación (tb las de 2da)
  3. Cefalosporinas de 4ta generación
  4. Vancomicina
  5. Macrólidos
  6. Cloranfenicol (alternativa a cefalosporinas en meningitis)
  7. Quinolonas (especialmente ciprofloxacino)
  8. Cotrimoxazol
  9. Tetraciclinas
34
Q

AB para profilaxis endocarditis bacteriana (4)

A
  1. Amoxicilina, Ampicilina
  2. Clindamicina
  3. Cefalosporina 3ra generación
  4. Azitromicina o claritromicina
35
Q

AB que producen colitis pseudomembranosa (4)

A
  1. Ampicilina, Amoxicilina
  2. Clindamicina
  3. Vancomicina
  4. Quinolonas
36
Q

Tratamiento Clostridium difficile (2)

A
  1. Metronidazol + clindamicina (?)

2. Vancomicina

37
Q

AB contra Klebsiella (4)

A
  1. Cefalosporinas de 3ra generación
  2. Cefalosporinas de 4ta generación
  3. Gentamicina
  4. Polimixina E o colistin
38
Q

Antimicrobianos ototóxicos (2)

A
  1. Vancomicina, Teicoplanina (reversible)

2. Aminoglicósidos (irreversible)

39
Q

Antimicrobianos contra Pneumocystis Jiroveci (2)

A
  1. Pirimetamina

2. Cotrimoxazol

40
Q

Antimicrobianos contra Acinetobacter (3)

A
  1. Carbapenémicos (excepto Ertapenem)
  2. Tigeciclina
  3. Polimixina E o colistin (en altas [ ])
41
Q

Antimicrobianos contra Enterococo (4)

A
  1. Ampicilina, amoxicilina.
  2. Carbapenémicos
  3. Vancomicina
  4. Tigeciclina
42
Q

Antimicrobianos que producen alteraciones hematológicas (9)

A
  1. Ticarcilina y piperacilina: alt. agreg plaquetaria
  2. Cefalosporinas: alt. coagulación
  3. Cotrimoxazol (poco frec: Anemia, agranulocitosis)
  4. Isoniazida
  5. Valaciclovir (poco frec: Neutropenia)
  6. Ribavirina (anemia con reticulocitosis)
  7. Anfotericina B (poco frec: anemia normocítica normocrómica)
  8. Voriconazol (anemia, leucopenia, trombocitopenia)
  9. Tetraciclinas (en tto por más de 3 semanas: Anemia, leucopenia, trombocitopenia)
43
Q

Antivirales contra VRS

A

Ribavirina en aerosol (pacientes de alto riesgo)

44
Q

Antimicrobianos que empeoran absorción con alimentos (3)

A
  1. Fenoximetilpenicilina
  2. Azitromicina
  3. Tetraciclinas (se quelan con los lácteos)
  4. Eritromicina

(la Fruta y el TÉ no Alimentan)

(Griseofulvina mejora absorción con alimentos grasos)

45
Q

Antimicrobianos que generan hipersensibilidad (9)

A
  1. Penicilinas
  2. Carbapenémicos
  3. Cefalosporinas
  4. Glicopéptidos (sd. cuello rojo)
  5. Fosfomicina
  6. Macrólidos
  7. Quinolonas
  8. Cotrimoxazol (Sd. Steven Johnson)
  9. Aminoglucósidos
46
Q

Antimicrobianos de eliminación renal ppalmente (9)

A
  1. Penicilinas (secreción tubular)
  2. Cefalosporinas (90% Excreción tubular y 10% secreción)
  3. Glicopéptidos (secreción tubular)
  4. Fosfomicina
  5. Aminoglucósidos (filtración)
  6. Quinolonas
  7. Amantadina
  8. Fluconazol
  9. Griseofulvina
47
Q

Antimicrobianos de eliminación hepática ppalmente (9)

A
  1. Eritromicina
  2. Lincosaminas (clindamicina y lincomicina)
  3. Cloranfenicol
  4. Isoniazida
  5. Ketoconazol
  6. Voriconazol
  7. Caspofungina
  8. Tigeciclina
48
Q

Antimicrobianos de eliminación renal y hepática (4)

A
  1. Sulfas
  2. Pirazinamida
  3. Etambutol (75% renal)
  4. Rifampicina (70% hepática)
49
Q

Antimicrobianos que llegan a LCR (11)

A
  1. Penicilinna G sólo cuando hay inflamación (meningitis)
  2. Carbapenémicos
  3. Ceftriaxona
  4. Cloranfenicol
  5. Quinolonas (pero menor [ ] que en plasma)
  6. Cotrimoxazol
  7. Isoniazida
  8. Pirazinamida
  9. Aciclovir (en meningoencefalitis herpética)
  10. Flucitosina (en meningitis criptococócica junto a anfotericina B)
  11. Voriconazol
50
Q

Antimicrobianos contra bacterias intracelulares como Chlamydia y mycoplasma (4)

A
  1. Macrólidos
  2. Tetraciclinas (Chlamydia)
  3. Quinolonas
  4. Cotrimozaxol (Chlamydia)

(Quedan Todas las Moléculas en el Citoplasma)

51
Q

Antimicrobianos contraindicados durante el embarazo (7)

A
  1. Cloranfenicol (Sd. gris del RN)
  2. Quinolonas (para ITU en embarazada dar amoxi-clavulánico)
  3. Pirazinamida
  4. Ganciclovir (mutagénico, embriotóxico, carcinógeno)
  5. Ribavirina (teratogénico, embriotóxico, gonadotóxico, oncogénico)
  6. Griseofulvina (teratogénica)
  7. Tetraciclinas (afectan proceso de calcificación)

(Cuando están Pariendo Todas Gritan RGQ)

52
Q

Antibióticos bacteriostáticos

A

Todos los que actúan sobre la SINTESIS PROTEICA (tanto 30s como 50s) a excepción de los aminoglucósidos (ya lo dicen ellos mismos A MI NO)

53
Q

Antibióticos bactericidas

A

Todos los que actuan sobre la pared bacteriana y además son bactericidas importantes los dos principales fármacos antituberculosos Isoniacida y Rifampicina, y los aminoglucósidos.

Antimicrobianos (3 decks)

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