Preguntas antihipert./diuréticos Flashcards
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de reducción de la PA en pacientes diabéticos?
<130/80
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de reducción de la PA en pacientes con nefropatía DBT?
<125/75
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de reducción de la PA en la población general?
<125/75
¿Cuáles son los fármacos antihipertensivos de primera línea?
IECA, ARA II, diuréticos
¿Que tipo de diurético es el manitol?
Osmótico
¿Cuál es el grupo farmacolodico de diuréticos que actua en el TCD?
Tiazídicos
¿ Cuál es el/son grupo farmacológicos de diuréticos que actúan en el conducto colector?
Antagonistas de la aldosterona
Antagonistas de la ADH
¿Qué clínica produciría un balance positivo de Na?
Edema agudo de pulmón
¿Qué entiende por freno diurético?
Que el mecanismo compensador del uso de los diuréticos produce un equilibrio
¿Cuál es el fármaco prototipo de los diuréticos inhibidores del simporte Na-Cl?
Hidroclorotiazida
¿Cuáles son las INDICACIONES de los diuréticos tiazídicos?
HTA no complicada
HTA sistólica aislada en pacientes añosos
HTA en ptes con antecedente de ACV
Edemas por IC, cirrosis y sme nefrótico
Nefrolitiasis por calciuria
DBT insípida nefrogenica
¿Los diuréticos tiazidicos, están indicados en pacientes con prediabetes?
No, porque puede manifestar DBT latente (usar IECAS).
Pero en ptes ya diabéticos se los puede usar normalente, si necesario.
Diureticos tiazidicos ¿Cuáles son sus EA mas frecuentes?
Trastornos hidroelectrolíticos
Existen 4 farmacos que disminuyen su funcion al interaccionar con diuréticos tiazidicos ¿Cuáles son?
- Anticoagulantes
- Insulina
- Uricosuricos
- Sulfonilureas
¿Cuál es la importancia de pedir ionograma a las 3 semanas de iniciado el tto con diuréticos tiazidicos?
Chequear si esta normal, por los trastornos
hidroelectrolíticos.
¿Qué fármaco combinado con diuréticos tiazídicos produce una TV POLIMORFA?
Quinidida
¿Cuáles de los diuréticos tiazidicos tienen una VM muy larga?
Clortalidona, indapemida
¿Qué fármaco usaría en un EAP?
Diurético de asa (furosemida)
En que parte de la nefrona se secreta la furosemida?
TCP
¿Por qué la furosemida es el fármaco de elección para el EAP?
Porque es un potente diurético y porque AUMENTA LA CAPACITANCIA VENOSA PULMONAR
Mencione las indicaciones para el uso de furosemida
- EAP x ICCdescompensada
- ICC cronica
- Edema x Sme nefrótico
- IRA (depende)
- Edema y asicitis de origen hepático
- Hiperpotasemia
- Hipercalcemia
Mencione los EA de la furosemida
Trastornos hidroelectrolíticos
Hipotension
Hiperuricemia/hiperglucemia
Otortoxicidad, vértigo, acufenos
Muerte súbita e hipoacusia reversible al ser administrado vía EV o IM
¿Cuál es la via de administración de los diuréticos osmóticos?
EV
¿Qué diuréticos usaría en caso de rabdomiolisis?
Diutreticos osmóticos - Manitol
Paciente con EAP, ¿usarías diuréticos osmóticos?
No
¿Cuál es la ventaja de la esplerenona de la
espironolactona?
Que tiene menor riesgo de ginecomastia
¿Qué fármaco es de indicación en glaucoma?
Azetazolamida
Diurético inhibidor de los canales de Na del epitelio renal (ahorradores de K)
Amiloride
Cuál diurético usarías en pte cirrótico con ascitis o con hiperaldosteronismo primario?
Espironolactona o eplerenona (antagonistas de la aldosterona/ahorrador de K)