PRAT- Triagem neonatal Flashcards
quais cardiopatias são detectadas no teste do coraçaozinho?
as cardiopatias dependentes de canal arterial (atresia pulmonar, sindrome de hipoplasia do coração esquerdo, coartação da aorta, transposição de grandes artérias)
se teste coraçaozinho anormal. qual a conduta?
repetir em 1 hora. se negativo, pedir Ecocardiograma
qual resultado normal de teste do coraçaozinho? qual membro fazer? qual intervalo de horario?
> = 95% e diferença < 3 %. no membro sup direito, e membro inf direito ou esquerdo. fazer entre 24h e 48 h de vida.
teste do olhinho. a cor é vermelho. para isso o eixo optico tem que estar livre . o que isso quer dizer?
sem obstaculo à entrada de luz pela pupila. avaliando os meios transparentes do olho (cornea, cristalino e vitreo)
teste do olhinho. quais doenças podem ser identificadas?
catarata , glacoma congenito, retinocoroidite e retinoblastoma.
ao exame do olhinho o olho ficou coloraçao branca. qual o nome semiologico?
leucocoria
teste do olhinho duvidoso ou alterado. conduta?
encaminhar ao oftalmo
em quantas horas faz o teste do olhinho e como fazer?
nas primeiras 24 h de vida, com ambiente em penumbra, incidir luz a 40-50 cm sobre os 2 olhos ao mesmo tempo.
O teste do olhinho deve ser repetido na puericultura em toda consulta ate 2 anos de idade?
SIM!!!
orelhinha. qual o teste usado em paciente sem fatores de risco?
emissoes otoacusticas evocadas. (EOAE)
EOAE precisa de sedaçao? idealmente fazer até qual idade?
nao. faz até 1º mes de vida.
o vérnix caseoso pode dar falso positivo no teste EOAE, qual a conduta?
repetir teste em 3 meses
qual a desvantagem do teste EOAE?
nao vê perdas auditivas retrococleares, mais frequente em pacientes com fatores de risco de deficiencia auditiva.
quais fatores de risco de deficiencia auditiva?
TORCHS, convulsoes no periodo neonatal, UTI > 5 dias. peso < 1500g. exposiçao a genta ou furosemida.
se paciente tem fatores de risco de deficiencia auditiva, qual exame realizar? qual a desvantagem?
realizar Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico (PEATE). desvantagem: na maior parte das vezes precisa fazer sedaçao na criança, e pode dar falso-positivo pela imaturidade do Sist Nervoso até 4 meses de vida.
se EOAE insatisfatorio, repetir-lo. se novamente insatisfatorio, faz o que?
pede PEATE
um PEATE insatisfatorio, faz o que?
outro PEATE em 30 dias.
Qual o periodo estabelecido para fazer o teste do pezinho?
48 h de nascido até 28 dias de nascido, idealmente do 3º ao 5º dia de vida
teste do pezinho é de triagem. se alterado, qual o proximo passo?
realizaçao de exames confirmatórios
teste do pezinho em prematuros, como é?
coletar sangue periférico
teste do pezinho: prematuro ou baixo peso pode ter um falso positivo, qual doenca?
hipotireoidismo congenito
a transfusao de hemacias pode alterar o teste do pezinho qual alteraçao?
falso negativo para hemoglobinopatias
quais doenças o teste do pezinho tria?
hemoglobinopatias, hipotireoidismo congenito, fenilcetonuria, deficiencia de biotinidase, fibrose cistica, hiperplasia adrenal congênita
como é a hemoglobina normal no teste do pezinho?
HbFA
o que é dosado para ver se tem hipo congenito no teste do pezinho?
TSH e T4 livre
qual idade desaparece a Hemoglobina fetal?
6 meses