PRAT- Doenças exantemáticas

Question 1

familia togavirus, qual doença?

Answer 1

rubéola

Question 2

qual agente etiologico da sd mão-pé-boca (enterovirose não pólio)?

Answer 2

Coxsackie vírus

Question 3

qual agente etiologico do eritema infeccioso?

Answer 3

parvovírus B19

Question 4

qual a familia e genero do agente etiologico do sarampo?

Answer 4

Paramixovírus (familia)

morbillivírus

Question 5

qual doença tem rash micropapular difuso e áspero (lixa)?

Answer 5

escarlatina

Question 6

qual doença causa lingonodomegalia occipital?

Answer 6

rubéola

Question 7

qual doença causa esplenomegalia, linfonodomegaliae exsudato de amígdalas?

Answer 7

mononucleose

Question 8

qual doença tem rash maculopapular rendilhado e rash malar?

Answer 8

eritema infeccioso

Question 9

3 dias seguidos de febre seguido de exantema maculopapular difuso. qual o dx e agente etiologico?

Answer 9

exantema súbito (roséola ou roséola infantum). causa: herpes vírus 6 e 7

Question 10

fotofobia, tosse piora com surgimento do exantema, qual o dx?

Answer 10

sarampo

Question 11

qual o dx? polimorfismo, prurido, acomentimento de mucosas.

Answer 11

varicela

Question 12

idade escolar, adenopatias cervicais e cervicais, artralgia. qual o dx?

Answer 12

rubéola

Question 13

o que é sinal de filatov?qual doença associada?

Answer 13

palidez perioral, escarlatina

Question 14

o que é sinal de pastia?qual doença associada?

Answer 14

escarlatina

Question 15

manchas de Koplik é patognomônico de qual doença?

Answer 15

sarampo.

Question 16

manchas de Forchheimer(petequias na transiçao do palato dura para o mole) é comum em qual doença?

Answer 16

rubéola

Question 17

descamaçao periungueal pode ter em qual doença?

Answer 17

Kawasaki

Question 18

exantema recrudescente tem qual doença?

Answer 18

eritema infeccioso

Question 19

Descamação furfurácea, com mudança do exantema para coloração acastanhada. qual o dx?

Answer 19

sarampo

Question 20

para dx de doenças exantematicas precisamos identificar o tipo de exantema, os sintomas e ?

Answer 20

idade

Question 21

tem 2 tipos de exantemas: maculopapular e papulovesicular. quais as maculopapular?

Answer 21

4 de virus: sarampo, rubéola, exantema súbito, eritema infeccioso. 1 bact: escarlatina. 1 autoimune: doença de Kawasaki

Question 22

tem 2 tipos de exantemas: maculopapular e papulovesicular. quais as papulovesicular?

Answer 22

as duas de vírus: varicela e doença mão-pé-boca (enterovirose não pólio)

Question 23

em lactentes tem 2 doenças que podem acometer essa idade quais? quais as diferenças?

Answer 23

sarampo (7 dias de exantema + sintomas de IVAS+manchas de Koplic) , rubéola (3 dias de exantema + linfonodomegalia occipital+ manchas de Forchheimer).
Exantema súbito (febre alta 3 dias e apos exantema em tronco)

Question 24

em lactentes tem 2 doenças que podem acometer essa idade quais? quais as diferenças?

Answer 24

sarampo, rubéola, e kawasaki (febre pelo menos 5 dias + pelo menos 4 caracteristicas clinicas(exantema polimorfo, conjutivite ou hiperemia em olhos, alt orais-fissuras labiais e cav oral: lingua em morango-, linfadenopatia cervical, alt extremidades - edema ou eritema em maos e pes, ou descamaçao periungueal.

Question 25

2 doenças sao causadas em escolares e adolescentes. quais?

Answer 25

eritema infeccioso e escarlatina : ambas podem ter face esboteteada. a escarlatina tem descamaçao furfurácea no tronco e laminar em dedos (dedo de luva) e o eritema infeccioso não tem descamaçao.

Question 26

como é a profilaxia normal contra o sarampo?

Answer 26

triplice viral: 12 m tetra viral: 15 m

Question 27

em quanto tempo faz profilaxia contra sarampo pós exposicao em casos normais e em situaçoes especiais?

Answer 27

vacina até 72h. se imunodeprimidos, gestantes ou < 6 meses: até 6 dias fazer imunoglobulina

Question 28

tto do sarampo? vit A?

Answer 28

hidrataçao, antitermicos, suporte nutricional. vit A fazer no dia do dx e no dia seguinte: < 6meses: 50.000 UI VO . 6-12m: 100.000 UI. > 12 m: 200.000 UI VO

Question 29

como faz dx de sarampo?

Answer 29

clinico epidemiologico, e por meio da sorologia IgM e IgG

Question 30

qual complicaçao mais comum e qual a complicaçao que mais causa morte? cite outra complicaçao

Answer 30

OMA (mais comum) PNM (causa morte) encefalite

Question 31

rubeola pode dar linfadenomegalia em dois lugares, se tiver na prova pode marcar rubéola. quais?

Answer 31

retroauricular, e suboccipital

Question 32

o exantema da rubeola é craniocaudal, que dura 3 dias, desceu pro tronco ja nao tem mais no rosto . certo?

Answer 32

certo

Question 33

dx rubeola?

Answer 33

clinico-epidemiologico. sorologia.

Question 34

suspeitou que é rubéola ou sarampo. qual a condutra?

Answer 34

notificaçao compulsoria

Question 35

tto rubeola?

Answer 35

analgesico, antitermico. OBF: corticoide e imunoglobulina se trombocitopenia grave

Question 36

quais a possiveis complicaçoes da rubeola?

Answer 36

trombocitopenia pos infecciosa. artrite. encefalite pos infecciosa (como no sarampo)

Question 37

rubeola congenita está associada a quadros mais graves se infeccçao materna no primeiro tri ou no 3 tri?

Answer 37

primeiro trimestre

Question 38

dx exantema subito?

Answer 38

clinico. sorologia

Question 39

tto do exantema subito?

Answer 39

antitermicos. se imunodeprimidos: ganciclovir

Question 40

qual a principal complicaçao do exantema subito?

Answer 40

convulsao febril (duranteo periodo de febre)

Question 41

no exantema subito, alem da febre alta continua que antecede o exantema, pode ter acompanhando a febre?

Answer 41

tosse, hipermia faringea e conjutival, diarreia.

Question 42

no exantema subito, o exantema é cranio caudal ou centrifugo (do tronco para extremidades)?

Answer 42

centrifugo

Question 43

tto do eritema infeccioso?

Answer 43

antitermico e orientaçoes

Question 44

pacientes com anemia falciforme tem risco de ... quando esta com eritema infeccioso?

Answer 44

crise aplásica transitoria (o parvovirus B19 afeta a eritropoiese)

Question 45

paciente com eritema infeccioso e crise aplasica precisa ficar em isolamento? de que?

Answer 45

sim, isolamento de goticulas e contato por uma semana após o termino da febre

Question 46

quais as 3 fases do exantema no eritema infeccioso?

Answer 46

fase 1: face esbofeteada. fase 2: exantema rendilhado fase 3: recidiva do exantema devido calor, estresse, sol, exercicio fisico

Question 47

eritema infeccioso exige afastamento escolar?

Answer 47

não

Question 48

as micropapulas na escarlatina dão aspecto de ?

Answer 48

lixa

Question 49

como é a descamação da escarlatina?

Answer 49

furfurácea no tronco e laminar nos dedos

Question 50

face esbofeteada e língua em framboesa podem ser encontradas juntas em qual doença?

Answer 50

escarlatina

Question 51

dx de escarlatina como é ?

Answer 51

clinico (febre alta, ...) e etilogico (cultura de orofaringe ou strep test, sorologia dos anticorpos contra o strep pyogenes : ASLO e Anti-DNAse B)

Question 52

qual o tto da escarlatina?

Answer 52

antitérmicos. antibiotico (penicilina benzatina IM dose unica ou amoxi 10 dias)

Question 53

quais as complicaçoes supurativas e nao supurativas da infecção pelo strep pyogenes?

Answer 53

supurativas: abcesso peritonsilar. não-supurativas: febre reumática (prevenivel com benzetacil) e sindrome nefrítica (nao prevenivel com benzetacil)

Question 54

eritema infeccioso x escarlatina. qual descama e qual nao descama?

Answer 54

eritema infeccioso NÃO descama. escarlatina sim

Question 55

quais 2 doenças exantematicas tem exantema polimorfo?

Answer 55

varicela, e Kawasaki

Question 56

quais doencas de notificaçao compulsoria?

Answer 56

sarampo, rubeola, varicela grave,

Question 57

tto basico (sintomatico) e quando usar anvirais?

Answer 57

antitermicos, anti-histaminicos. aciclovir oral se: > 13a, uso de corticoide, doença pulmonar crônica, em uso cronico de salicilatos. aciclovir EV em doença grave, imunossuprimidos, gestantes, infecção disseminada.

Question 58

por que nao dar banho de permaganato de potassio?

Answer 58

seca as lesoes mais rapido, porém aumenta o prurido

Question 59

dx de varicela?

Answer 59

clinico, lab (leucopenia, linfocitose, aumento de transaminases)

Question 60

varicela exige isomento ?

Answer 60

sim, respiratorio e de contato até todas as lesoes estarem em crosta.

Question 61

principal complicaçao da varicela?

Answer 61

infec bact secundaria (paciente volta a ter febre, eritema na base da vesicula). strep pyogenes ou stap aureus. atb

Question 62

imunocompetentes > 1 ano. prevençao de varicela. qual a conduta? no caso de gestante, imunodeprimidos, RN < 28 semanas ou > 28 e nao nao vacina ou não teve varicela)?

Answer 62

vacina em até 5 dias. imunoglobulina em até 4 dias. imunoglobulina em até 4 dias.

Question 63

criança com varicela + nistagmo + nao consegue ficar de pé. dx?

Answer 63

ataxia cerebelar.

Question 64

qual agente etiologico da dça mao pe boca?

Answer 64

coxsackie A16

Question 65

quadro clinico da doenca mao pe boca?

Answer 65

fezes amolecidas, vesiculas em orofaringe, maos, pes e nadegas.

Question 66

principal complicaçao de doenca mao pe boca?

Answer 66

meningite asseptica

Question 67

tto de doenca mao pe boca?

Answer 67

sintomaticos. se imunossuprimidos, encefalite ou miocardite : fazer imunoglobulina

Question 68

qual a epidemio da doenca de kawasaki?

Answer 68

pre escolar, sexo masculino, asiatico

Question 69

qual a complicaçao mais comum do kawasaki?

Answer 69

aneurisma de arteria coronaria

Question 70

sempre solicitar qual exame de imagem se dx de kawasaki?

Answer 70

ecocardiograma (3 exames- ao dx,

Question 71

sempre solicitar qual exame de imagem se dx de kawasaki?

Answer 71

ecocardiograma (3 exames- ao dx, fase subaguda, e fase de convalescença) - ver se tem aneurisma de coronaria

Question 72

tto de kawasaki?

Answer 72

imunoglobulina (gamaglobulina) dose unica + AAS altas doses

Question 73

dx de Kawasaki incompleto. quais exames pedir e quais alteraçoes esperadas?

Answer 73

provas inflamatórias elevadas, hemograma (leuco>15.000) albumina (hipoalbuminuria).

Question 74

kawasaki + feita gamaglulina + retorno da febre apos 24h. qual a conduta?

Answer 74

repetir imunoglobulina venosa

Question 75

febre prolongada + lingadenopatia + hepatoesplenomegalia + exsudato em tonsilas. dx?

Answer 75

mononucleose.

Question 76

exantema (pruriginoso) na mononucleose só ocorre se ?

Answer 76

tomar atb derivado da penicilina. ai vai ter uma hipersensibilidade transitoria à penicilina.

Question 77

conduta da mononucleose?

Answer 77

repouso ( para evitar rotura esplenica)+ sintomaticos(analgesicos) . se caso grave, pode entrar com aciclovir