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INTER-PED > PRAT- Doenças exantemáticas > Flashcards

PRAT- Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

familia togavirus, qual doença?

A

rubéola

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2
Q

qual agente etiologico da sd mão-pé-boca (enterovirose não pólio)?

A

Coxsackie vírus

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3
Q

qual agente etiologico do eritema infeccioso?

A

parvovírus B19

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4
Q

qual a familia e genero do agente etiologico do sarampo?

A

Paramixovírus (familia)

morbillivírus

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5
Q

qual doença tem rash micropapular difuso e áspero (lixa)?

A

escarlatina

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6
Q

qual doença causa lingonodomegalia occipital?

A

rubéola

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7
Q

qual doença causa esplenomegalia, linfonodomegaliae exsudato de amígdalas?

A

mononucleose

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8
Q

qual doença tem rash maculopapular rendilhado e rash malar?

A

eritema infeccioso

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9
Q

3 dias seguidos de febre seguido de exantema maculopapular difuso. qual o dx e agente etiologico?

A

exantema súbito (roséola ou roséola infantum). causa: herpes vírus 6 e 7

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10
Q

fotofobia, tosse piora com surgimento do exantema, qual o dx?

A

sarampo

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11
Q

qual o dx? polimorfismo, prurido, acomentimento de mucosas.

A

varicela

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12
Q

idade escolar, adenopatias cervicais e cervicais, artralgia. qual o dx?

A

rubéola

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13
Q

o que é sinal de filatov?qual doença associada?

A

palidez perioral, escarlatina

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14
Q

o que é sinal de pastia?qual doença associada?

A

escarlatina

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15
Q

manchas de Koplik é patognomônico de qual doença?

A

sarampo.

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16
Q

manchas de Forchheimer(petequias na transiçao do palato dura para o mole) é comum em qual doença?

A

rubéola

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17
Q

descamaçao periungueal pode ter em qual doença?

A

Kawasaki

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18
Q

exantema recrudescente tem qual doença?

A

eritema infeccioso

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19
Q

Descamação furfurácea, com mudança do exantema para coloração acastanhada. qual o dx?

A

sarampo

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20
Q

para dx de doenças exantematicas precisamos identificar o tipo de exantema, os sintomas e ?

A

idade

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21
Q

tem 2 tipos de exantemas: maculopapular e papulovesicular. quais as maculopapular?

A

4 de virus: sarampo, rubéola, exantema súbito, eritema infeccioso. 1 bact: escarlatina. 1 autoimune: doença de Kawasaki

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22
Q

tem 2 tipos de exantemas: maculopapular e papulovesicular. quais as papulovesicular?

A

as duas de vírus: varicela e doença mão-pé-boca (enterovirose não pólio)

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23
Q

em lactentes tem 2 doenças que podem acometer essa idade quais? quais as diferenças?

A

sarampo (7 dias de exantema + sintomas de IVAS+manchas de Koplic) , rubéola (3 dias de exantema + linfonodomegalia occipital+ manchas de Forchheimer).
Exantema súbito (febre alta 3 dias e apos exantema em tronco)

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24
Q

em lactentes tem 2 doenças que podem acometer essa idade quais? quais as diferenças?

A

sarampo, rubéola, e kawasaki (febre pelo menos 5 dias + pelo menos 4 caracteristicas clinicas(exantema polimorfo, conjutivite ou hiperemia em olhos, alt orais-fissuras labiais e cav oral: lingua em morango-, linfadenopatia cervical, alt extremidades - edema ou eritema em maos e pes, ou descamaçao periungueal.

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25
Q

2 doenças sao causadas em escolares e adolescentes. quais?

A

eritema infeccioso e escarlatina : ambas podem ter face esboteteada. a escarlatina tem descamaçao furfurácea no tronco e laminar em dedos (dedo de luva) e o eritema infeccioso não tem descamaçao.

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26
Q

como é a profilaxia normal contra o sarampo?

A

triplice viral: 12 m tetra viral: 15 m

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27
Q

em quanto tempo faz profilaxia contra sarampo pós exposicao em casos normais e em situaçoes especiais?

A

vacina até 72h. se imunodeprimidos, gestantes ou < 6 meses: até 6 dias fazer imunoglobulina

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28
Q

tto do sarampo? vit A?

A

hidrataçao, antitermicos, suporte nutricional. vit A fazer no dia do dx e no dia seguinte: < 6meses: 50.000 UI VO . 6-12m: 100.000 UI. > 12 m: 200.000 UI VO

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29
Q

como faz dx de sarampo?

A

clinico epidemiologico, e por meio da sorologia IgM e IgG

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30
Q

qual complicaçao mais comum e qual a complicaçao que mais causa morte? cite outra complicaçao

A

OMA (mais comum)
PNM (causa morte)
encefalite

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31
Q

rubeola pode dar linfadenomegalia em dois lugares, se tiver na prova pode marcar rubéola. quais?

A

retroauricular, e suboccipital

32
Q

o exantema da rubeola é craniocaudal, que dura 3 dias, desceu pro tronco ja nao tem mais no rosto . certo?

A

certo

33
Q

dx rubeola?

A

clinico-epidemiologico. sorologia.

34
Q

suspeitou que é rubéola ou sarampo. qual a condutra?

A

notificaçao compulsoria

35
Q

tto rubeola?

A

analgesico, antitermico. OBF: corticoide e imunoglobulina se trombocitopenia grave

36
Q

quais a possiveis complicaçoes da rubeola?

A

trombocitopenia pos infecciosa. artrite. encefalite pos infecciosa (como no sarampo)

37
Q

rubeola congenita está associada a quadros mais graves se infeccçao materna no primeiro tri ou no 3 tri?

A

primeiro trimestre

38
Q

dx exantema subito?

A

clinico. sorologia

39
Q

tto do exantema subito?

A

antitermicos. se imunodeprimidos: ganciclovir

40
Q

qual a principal complicaçao do exantema subito?

A

convulsao febril (duranteo periodo de febre)

41
Q

no exantema subito, alem da febre alta continua que antecede o exantema, pode ter acompanhando a febre?

A

tosse, hipermia faringea e conjutival, diarreia.

42
Q

no exantema subito, o exantema é cranio caudal ou centrifugo (do tronco para extremidades)?

A

centrifugo

43
Q

tto do eritema infeccioso?

A

antitermico e orientaçoes

44
Q

pacientes com anemia falciforme tem risco de … quando esta com eritema infeccioso?

A

crise aplásica transitoria (o parvovirus B19 afeta a eritropoiese)

45
Q

paciente com eritema infeccioso e crise aplasica precisa ficar em isolamento? de que?

A

sim, isolamento de goticulas e contato por uma semana após o termino da febre

46
Q

quais as 3 fases do exantema no eritema infeccioso?

A

fase 1: face esbofeteada.
fase 2: exantema rendilhado
fase 3: recidiva do exantema devido calor, estresse, sol, exercicio fisico

47
Q

eritema infeccioso exige afastamento escolar?

A

não

48
Q

as micropapulas na escarlatina dão aspecto de ?

A

lixa

49
Q

como é a descamação da escarlatina?

A

furfurácea no tronco e laminar nos dedos

50
Q

face esbofeteada e língua em framboesa podem ser encontradas juntas em qual doença?

A

escarlatina

51
Q

dx de escarlatina como é ?

A

clinico (febre alta, …) e etilogico (cultura de orofaringe ou strep test, sorologia dos anticorpos contra o strep pyogenes : ASLO e Anti-DNAse B)

52
Q

qual o tto da escarlatina?

A

antitérmicos. antibiotico (penicilina benzatina IM dose unica ou amoxi 10 dias)

53
Q

quais as complicaçoes supurativas e nao supurativas da infecção pelo strep pyogenes?

A

supurativas: abcesso peritonsilar. não-supurativas: febre reumática (prevenivel com benzetacil) e sindrome nefrítica (nao prevenivel com benzetacil)

54
Q

eritema infeccioso x escarlatina. qual descama e qual nao descama?

A

eritema infeccioso NÃO descama. escarlatina sim

55
Q

quais 2 doenças exantematicas tem exantema polimorfo?

A

varicela, e Kawasaki

56
Q

quais doencas de notificaçao compulsoria?

A

sarampo, rubeola, varicela grave,

57
Q

tto basico (sintomatico) e quando usar anvirais?

A

antitermicos, anti-histaminicos. aciclovir oral se: > 13a, uso de corticoide, doença pulmonar crônica, em uso cronico de salicilatos. aciclovir EV em doença grave, imunossuprimidos, gestantes, infecção disseminada.

58
Q

por que nao dar banho de permaganato de potassio?

A

seca as lesoes mais rapido, porém aumenta o prurido

59
Q

dx de varicela?

A

clinico, lab (leucopenia, linfocitose, aumento de transaminases)

60
Q

varicela exige isomento ?

A

sim, respiratorio e de contato até todas as lesoes estarem em crosta.

61
Q

principal complicaçao da varicela?

A

infec bact secundaria (paciente volta a ter febre, eritema na base da vesicula). strep pyogenes ou stap aureus. atb

62
Q

imunocompetentes > 1 ano. prevençao de varicela. qual a conduta? no caso de gestante, imunodeprimidos, RN < 28 semanas ou > 28 e nao nao vacina ou não teve varicela)?

A

vacina em até 5 dias.
imunoglobulina em até 4 dias.
imunoglobulina em até 4 dias.

63
Q

criança com varicela + nistagmo + nao consegue ficar de pé. dx?

A

ataxia cerebelar.

64
Q

qual agente etiologico da dça mao pe boca?

A

coxsackie A16

65
Q

quadro clinico da doenca mao pe boca?

A

fezes amolecidas, vesiculas em orofaringe, maos, pes e nadegas.

66
Q

principal complicaçao de doenca mao pe boca?

A

meningite asseptica

67
Q

tto de doenca mao pe boca?

A

sintomaticos. se imunossuprimidos, encefalite ou miocardite : fazer imunoglobulina

68
Q

qual a epidemio da doenca de kawasaki?

A

pre escolar, sexo masculino, asiatico

69
Q

qual a complicaçao mais comum do kawasaki?

A

aneurisma de arteria coronaria

70
Q

sempre solicitar qual exame de imagem se dx de kawasaki?

A

ecocardiograma (3 exames- ao dx,

71
Q

sempre solicitar qual exame de imagem se dx de kawasaki?

A

ecocardiograma (3 exames- ao dx, fase subaguda, e fase de convalescença) - ver se tem aneurisma de coronaria

72
Q

tto de kawasaki?

A

imunoglobulina (gamaglobulina) dose unica + AAS altas doses

73
Q

dx de Kawasaki incompleto. quais exames pedir e quais alteraçoes esperadas?

A

provas inflamatórias elevadas, hemograma (leuco>15.000) albumina (hipoalbuminuria).

74
Q

kawasaki + feita gamaglulina + retorno da febre apos 24h. qual a conduta?

A

repetir imunoglobulina venosa

75
Q

febre prolongada + lingadenopatia + hepatoesplenomegalia + exsudato em tonsilas. dx?

A

mononucleose.

76
Q

exantema (pruriginoso) na mononucleose só ocorre se ?

A

tomar atb derivado da penicilina. ai vai ter uma hipersensibilidade transitoria à penicilina.

77
Q

conduta da mononucleose?

A

repouso ( para evitar rotura esplenica)+ sintomaticos(analgesicos) .
se caso grave, pode entrar com aciclovir

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