Práctica 1 Flashcards
Al final del proceso digestivo se obtiene
Materia fecal
(Heces fecales)
500grs/día aprox.
¿Qué deben conocer con exactitud los médicos para poder solicitarlas e interpretar los diferentes resultados adecuadamente?
las diferentes técnicas de procedimientos de laboratorios
¿Cómo se confirman el diagnóstico de la parasitosis?
por medio del
análisis de laboratorio.
¿Cuál es el método más simple?
el estudio de las
materias fecales
¿Cuál es la muestra óptima para el examen coprológico?
La muestra emitida espontáneamente
¿Qué es un examen coprológico?
una serie de pruebas que se realizan en una muestra de materia fecal (heces) para ayudar a diagnosticar ciertas afecciones que afectan el tracto digestivo. Estas afecciones pueden incluir infecciones (por ejemplo, de parásitos, virus o bacterias), mala absorción de nutrientes o cáncer.
¿Qué otras muestras se pueden usar par el examen coprológico?
Rectoscopía
Tacto rectal
Aspirado rectal
¿Cómo son las muestras inadecuadas para un examen coprológico?
Las que se han mantenido por más de un día a
temperatura ambiente.
Las obtenidas después de un estudio radiográfico
del tubo digestivo en el que se utilizó bario.
Las que presentan gran cantidad de algunas sustancias que se han ingerido con fines terapéuticos (v.gr. Aceite o antidiarreicos con bismuto).
¿Los laxantes deben utilizarse de rutina?
No han de utilizarse de rutina.
En caso de usar laxantes, ¿Cuál es preferible usar?
el sulfato de
sodio
¿Por qué no deben emplearse nunca los laxantes aceitosos?
porque se eliminan en forma de
gotas, las cuales interfieren con el análisis microscópico
¿Cuándo deben llevarse la muestras al laboratorio?
Lo antes posible
¿Por qué las muestras deben enviarse al laboratorio cuanto antes para su análisis?
Porque, en caso de no ser así, los trofozoítos de protozoarios pierden movilidad y se pueden alterar sus características y además se incuban algunos huevos de helmintos lo que dificulta su diagnóstico
Las muestras diarreicas se deben enviar al laboratorio ¿cuándo?
Inmediatamente
¿Qué se debe hacer si la muestra no pueda ser enviada inmediatamente al laboratorio?
Se debe emplear algún método de conservación para garantizar la calidad del diagnóstico
Preservantes de heces
◼ Dicromato de Potasio 2%
◼ Formol o Formalina 10%
◼ Alcohol polivinilico
◼ MIF
¿Cuándo se debe refrigerar la muestra?
Cuando la conservación se debe hacer por unas horas o hasta un día
¿Qué muestras no se refrigeran?
Las muestras diarreicas
¿Qué incluye el examen general de heces?
Estudio macroscópico, estudio químico y estudio microscópico
La muestra en el estudio macroscópico se puede observar
Aspecto:
-Homogénea
-Heterogénea
Consistencia:
-Dura o formada
-Pastosa
-Blanda
-Diarreica
¿Quién desarrolló la escala de Bristol?
Heaton y Lewis en la Universidad de Bristol – 1997
¿Cómo son las heces cuando se presenta un estreñimiento importante?
Tipo 1: trozos duros separados, pasan con dificultad
¿Cómo son las heces cuando se presenta un estreñimiento ligero?
Tipo 2: como una salchicha compuesta de fragmentos
¿Cómo son las heces normales?
Tipo 3: con forma de morcilla con grietas en la superficie
Tipo 4: como una salchicha o serpiente, lisa y blanda
¿Cómo son las heces cuando se presenta falta de fibra?
Tipo 5: trozos de masa pastosa con bordes finos
¿Cómo son las heces cuando se presenta un diarrea ligera?
Tipo 6: fragmentos pastoso, con bordes irregulares
¿Cómo son las heces cuando se presenta un diarrea importante?
Tipo 7: Acuosa, sin pedazos sólidos, totalmente líquida
¿De qué depende las formas de las heces?
Del tiempo que pasen en el colon
¿Cómo puede ser el color y el olor de la muestra en el estudio macroscópico?
Color → Estercobilina
Marrón
Amarillo
Acólico
Verde
Rojizo
Olor → Indol
Fecal o Sui generis
Fétido
Necrótico
En el estudio macróscopico, ¿qué se puede encontrar en las muestras?
Presencia de:
* Moco
* Sangre
* Restos de alimentos
* Otros
¿Qué se analiza en el estudio químico?
pH:
* Reacción
* Ácido
* Básica
Sangre oculta → Piramidón o
bencidina
* Positiva
* Negativa
Azúcares reductores → Reacción de Benedict
* Positivo
* Negativo
¿Qué se hace en el estudio microscópico de heces?
◼ Examen directo de Heces
◼ Medios Auxiliares para el diagnóstico:
-Métodos de Concentración: Cualitativos, Cuantitativos
-Métodos Especiales
-Coloraciones
Ventajas del examen directo
*Método diagnóstico por excelencia
*Fácil, económico, rápido
Desventajas del examen directo
*Se evalúa muy poca cantidad de muestra
*Sensibilidad y especificidad
limitada
¿Qué son los pseudoparásitos (o artefactos) en examen directo de heces?
Estructuras que parecen (morfología) fases evolutivas de
proozoarios, cromistas o helmintos, pero que NO lo son.
Ejemplos de pseudoparásitos
granos de polen, fibras vegetales, células o fibras animales, cristales de oxalato de calcio, etc.
Función de la solución salina
Permite observar el movimiento de los parásitos sin alterar su morfología
Función del Lugol
Permite observar estructuras internas del parásito, sobretodo protozoarios
