Histolytica Flashcards

1
Q

De 100 casos de amibiasis, ¿Cuántos son reales?

A

0,3

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2
Q

¿Cuál es el agente etiológico más común de diarreas?

A

Virus

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3
Q

¿Dónde ocurre la lesión si la diarrea tiene sangre roja y moco?

A

La última porción del intestino grueso

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4
Q

¿Dónde ocurre la lesión si las heces son negras con sangre oculta?

A

Del intestino delgado hacia arriba

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5
Q

¿Cómo se les dice a las heces negras?

A

Melena

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6
Q

¿Con cuáles otros nombres se conoce la amibiasis?

A

Amebosis y Entamoebosis

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7
Q

¿Qué son la amibiasis, amebosis o entamoebosis?

A

Sinónimos, que corresponden a un cuadro clínico provocado por el complejo Entamoeba o por Entamoeba histolytica

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8
Q

¿Por qué se habla de complejo Entamoeba?

A

Porque son 4 especies morfológicamente y bioquímicamente lentas, que solo se diferencian por biología molecular

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9
Q

¿Cuántos núcleos presenta el quiste de Entamoeba histolytica?

A

4

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10
Q

El trofozoito de Entamoeba histolytica es más limpio, pero en caso de infección, ¿Qué podemos encontrar?

A

Glóbulos rojos en su interior

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11
Q

¿Cuántos pseudópodos emite Entamoeba histolytica?

A

Uno a la vez en una misma dirección

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12
Q

¿Cuál Entamoeba es patógena?

A

Entamoeba histolytica

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13
Q

Entamoebas NO patógenas del complejo

A

E. dispar
E. moshkovskii
E. bangladeshi

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14
Q

El phylum de las amibas es

A

Amebozoa

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15
Q

Familia de las amibas

A

Entamoebidae

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16
Q

Género del complejo

A

Entamoeba

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17
Q

¿Quién hizo la primera descripción de Entamoeba histolytica y contribuciones en coloraciones?

A

Schaudinn en 1903

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18
Q

Entamoebas NO patógenas

A

Entamoeba dispar
Entamoeba moshkovskii
Entamoeba bangladeshi
Entamoeba hartmanni
Entamoeba polecki

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19
Q

Entamoebas morfologicamente iguales

A

Entamoeba dispar
Entamoeba moshkovskii
Entamoeba bangladeshi

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20
Q

¿Qué factores influyen para que una amiba se vuelva patógena?

A

Cambios en el hospedador
Hay una mutación en ella y empieza a adaptarse

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21
Q

Cepas propias de Venezuela

A

MMM
NER

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22
Q

Entamoeba que NO presenta núcleo

A

E. gingivalis

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23
Q

Se encuentra en el sarro dental (relacionada con el mal aliento)

A

Entamoeba gingivalis

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24
Q

¿Quién describió a Entamoeba gingivalis?

A

Anton van Leeuwenhoek

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25
Q

Entamoebas de un solo núcleo

A

E. chattoni
E. polecki

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26
Q

Entamoeba de 8 núcleos y que puede llegar a 12

A

Entamoeba coli

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27
Q

Las barras cromatoidales de Entamoeba histolytica tienen extremos

A

Rombos

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28
Q

¿Qué son las barras cromatoidales?

A

Material ribosomal que se condensan

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29
Q

¿A quiénes se pueden parecer los quistes de Entamoeba histolytica?

A

Leucocitos de materia fecal

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30
Q

Tamaño del trofozoito de Entamoeba histolytica

A

20-60 micras

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31
Q

¿Cómo es el cariosoma del trofozoito de Entamoeba histolytica?

A

Central

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32
Q

¿Cómo se llaman las zonas dentro del citoplasma?

A

Endosoma y ectosoma

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33
Q

¿Qué es el endosoma?

A

Una región alrededor del núcleo donde se concentran las organelas principales

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34
Q

¿Qué es el ectosoma?

A

Una región externa donde se concentran los pseudópodos y vacuolas

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35
Q

¿Dónde se visualizan las diferencias de las zonas del citoplasma?

A

En Entamoeba histolytica

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36
Q

¿Cómo es el movimiento de Entamoeba histolytica?

A

Unidireccional y rápido

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37
Q

Coloración ideal para el estudio de protozoarios intestinales

A

Hematoxilina férrica

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38
Q

Estadio intermedio entre trofozoito y quiste

A

Prequiste

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39
Q

¿Qué pasa en la última porción del intestino grueso para que el trofozoito no pueda desplazarse?

A

-Mucha absorción de agua
-Variación de temperatura
-Bacterias de la ampolla rectal descomponen materia órganica
-pH más ácida

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40
Q

¿Qué ocurre en la enquistación?

A

se libera agua más una sustancia capaz de reaccionar con el calcio externo y forma una pared quística

41
Q

¿Qué hace el quiste para sobrevivir?

A

Empieza a dividir su núcleo

42
Q

¿Cuántos núcleos tiene el quiste inmaduro?

A

1

43
Q

¿Cuántos núcleos tiene el prequiste?

A

2 o 3

44
Q

¿Dónde son más evidentes las barras cromatoidales?

A

en el prequiste

45
Q

¿Cuántos dura el quiste en ambiente acuoso?

A

Días o una semana

46
Q

¿Cuántos dura el quiste en suelo?

A

solo horas

47
Q

¿Cuántos dura el quiste en agua?

A

semanas

48
Q

¿Cuántos dura el quiste maduro en el intestino cuando es arrastrado por agua?

A

días

49
Q

¿Cuántos dura el quiste maduro en el intestino cuando cae directamente en agua?

A

2-3 semanas

50
Q

¿Cómo queda el quiste de Entamoeba histolytica en el medio ambiente?

A

En estado de latencia

51
Q

Tamaño de quiste de Entamoeba histolytica

A

5-15 micras (10-12)

52
Q

¿Cuántos núcleos presenta el quiste de Entamoeba histolytica?

A

1-4

53
Q

¿Qué le da ese color vinotinto a algunas partes del quiste de histolytica?

A

Residuos de glucógeno

54
Q

¿Cómo es el cariosoma del quiste de histolytica?

A

Pequeño y central con cromatina esparcida

55
Q

¿Quién es la forma infectante?

A

Quiste maduro

56
Q

Cantidad de quistes capaces de producir infección en un humano

A

25 a 30 quistes/ 100 ml de agua o 200 gr de alimento sólido

57
Q

¿Quién reconoce a los epítopes de la pared del quiste de Entamoeba histolytica?

A

Ig A

58
Q

¿Qué reblandece la pared del quiste de histolytica en el ciclo biológico?

A

pH alcalino del intestino delgado

59
Q

¿Dónde se disuelve la pares del quiste de histolytica?

A

En el intestino grueso

60
Q

¿Cuántos núcleos tiene el trofozoito metacíclico?

A

4 núcleos que dan origen a 4 células nuevas

61
Q

¿Qué es el período de incubación?

A

es el momento desde que el agente etiológico ingresa a nuestro organismo hasta que se manifiestan síntomas

62
Q

¿Cuál es el período de incubación de histolytica?

A

7 días a 3 meses

63
Q

¿Qué es el período prepatente?

A

desde el momento que nos infectamos hasta que se puede hacer diagnóstico por métodos de laboratorio o métodos paraclínicos

64
Q

¿Cuál es el período de prepatente de histolytica?

A

5-15 días

65
Q

¿Cuál es el porcentaje de las infecciones asintomáticas de histolytica?

A

90%

66
Q

¿Cuál es el porcentaje de las infecciones sintomáticas de histolytica?

A

10% (9% diarreas sanguinolentas y 1% disenteriformes)

67
Q

¿Quiénes provocan los cuadros clínicos?

A

Los trofozoitos

68
Q

¿Cuáles son los factores que contribuyen a que Entamoeba histolytica pueda provocar un cuadro patogénico?

A

*Destrucción de la capa epitelial del tejido intestinal
-Acción conjunta de amibas con bacterias
-Carece de vitamina C
-Desnutrición
-Dieta alta en almidón
-Tránsito intestinal lento
-Alcoholismo

69
Q

¿Quién activa al sistema inmunológico cuando nacemos?

A

Microbiota vaginal

70
Q

Micribiota más importante

A

Microbiota intestinal

71
Q

¿Sobre quiénes actúa el metronidazol?

A

Bacterias anaeróbicas

72
Q

¿Cuáles son los mecanismos de acción patogénica?

A
  1. Adhesión
  2. Penetración
  3. Formación de ameboporos
  4. Multiplicación e invasión
73
Q

Proteínas de adhesión

A

Lectinas

74
Q

¿Qué contienen los gránulos que secretan las amibas?

A

Elastasa y Colagenasa

75
Q

La elastasa y colagenasa ayudan a eliminar el

A

Colágeno tipo III

76
Q

¿Cuándo la amebosis da fiebre?

A

Cuando la infección pasa a nivel sanguíneo

77
Q

La disenteria bacteriana provoca fiebre
Verdadero o falso

A

Verdadero

78
Q

¿Qué son los ameboporos?

A

Poros estimulados por el trofozoito para que se formen en la célula del hospedador

79
Q

¿Cómo se forman los ameboporos?

A

A través de proteínas de ameboporos que forman poros en la membrana y permiten la entrada de agua y la salida de iones

80
Q

¿Qué liberan los trofozoitos viejos cuando mueren?

A

Hialuronidasa, gelatinasa y colagenasa

81
Q

¿Para qué liberan los trofozoitos viejos hialuronidasa, gelatinasa y colagenasa?

A

Para que la invasión vaya progresando y se forme la úlcera

82
Q

¿Cuándo aumenta la expresión de lectina?

A

Cuando hay infección por:
E. coli enteropatógena
Shigella dysenteriae

83
Q

¿Por quién tenemos invasión a la mucosa?

A

por las lectinas

84
Q

Mecanismos utilizados por E. histolytica para producir ulceraciones en el colon

A
  • Invasión a la mucosa
  • Factores de virulencia
  • Resistencia del huésped
  • Formación de úlceras
85
Q

¿Cómo se forman las ulceras

A
  1. Los trofozoitos llegan a las células y las penetran
  2. Mediante la colagenasa las separan
  3. Las amibas que mueren liberan hialuronidasa y gelatinasa
  4. Al final confluyen fomando úlceras en botón de camisa
86
Q

¿Dónde ocurren las lesiones por histolytica?

A

-Ciego, recto, sigmoides
- Colon ascendente
- Colon transverso
- Colon descendente
- Apéndice

87
Q

¿Por qué puede haber necrosis al inicio de la úlcera?

A

Porque se pierde sangre

88
Q

Las amibas penetran

A

mucosa y submucosa

89
Q

¿Qué provoca la penetración de las amibas?

A

Edema
Isquemia
Úlceras en Botón de camisa

90
Q

¿Qué pasa si las úlceras progresan a una invasión?

A

La úlceras van a confluir por debajos y van a crecer, y el paciente desarrolla “ Gangrena” o Colitis Amibiana fulminante

91
Q

¿Dónde puede ocurrir perforación en caso de complicación de amebosis?

A

Colon transverso
Sigmoides
Ciego

92
Q

¿Qué son los amebomas?

A

Granulomas amibianos

93
Q

¿Dónde podemos encontrar los amebomas?

A
  • Recto
  • Sigmoides
  • Ciego
94
Q

¿Dónde suele pasar las lesiones extraintestinales?

A

Células de baja virulencia

95
Q

Localización de lesiones extraintestinales

A
  • Hígado o Abscesos hepáticos
  • Pulmón
  • Cerebro
  • Bazo
  • Piel
96
Q

¿Cuáles son las formas clínicas de amibiasis intestinal?

A

Asintomática: 90%
Colitis no disentérica: 9%
Colitis disentérica: 1%

97
Q

Amibiasis invasivas agudas

A

◼ Colitis amibiana disentérica
◼ Colitis amibiana fulminante
(Amibiasis hiperaguda o gangrenosa)

98
Q

Amibiasis invasivas crónicas

A

◼ Colitis amibiana no disentérica
◼ Complicaciones: Absceso hepático

99
Q

Sintomatología de absceso hepático

A

– Dolor o sensación de peso en hipocondrio derecho
– Rigidez de músculos abdominales
– Nauseas, vómitos, fiebre
– Escalofrío, pérdida de peso
– Examen Físico: Hepatomegalia – Ictericia
– Laboratorio – Leucocitosis con eosinofilia