Power point 6

Question 1

Quel est le rôle principal d’une valve cardiaque?

Answer 1

anti-reflux

Question 2

B1

Answer 2

fermeture valve mitral et triicuspidien

Question 3

B2

Answer 3

fermeture valve aortique et pulmonaire

Question 4

B3

Answer 4

vient après B2, résidu ventriculaire par perte systolique ICC

Question 5

B4

Answer 5

vient avant B1, résistance au remplissage ventriculaire par surcharge de pression VG, complainte diminué (plus rare)

Question 6

qu’est ce qu’un souffle cardiaque?

Answer 6

-turbulence du sang au sein du coeur ou des artères causée par sténose ou insuffisance

Question 7

Il est primordiale de connaitre: à propos du souffle

Answer 7

• localisation (pathologique)
• chronologique (systolique ou diastolique)
• intensité
• s’il y a irridiation
• forme du souffle

Question 8

il y a 4 sortes de chronologie d’un souffle?

Answer 8

• mésosystolique (milieu systole)
• holosystolique (tout au long)
• protosystolique (début)
• télésystolique (fin)

Question 9

6 intensités d’un souffle?

Answer 9

1) difficile à ausculter
2) faible mais audible
3) fort sans frémissement
4) fort avec frémissement
5) audible sans que le stéthoscope touche
6) audible à distance d’un stéthoscope

Question 10

Vrai ou faux?

un souffle cardiaque diastolique est toujours pathologique

Answer 10

vrai

Question 11

Vrai ou faux?

un souffle cardiaque systolique est toujours pathologique

Answer 11

faux

Question 12

Qu’est ce qu’une sténose?

Answer 12

rétrécissement de la valve qui diminue sa capacité d’ouverture et créer un obstacle à la progression du flux sanguin

reliée à un processus dégénératif ou à des adhérences cicatricielles après un processus inflammatoire

=rétrécissement

Question 13

Qu’est ce qu’une insuffisance?

Answer 13

insuffisance de fermeture qui peut survenir de façon aigue ou secondaire à une infection chronique

processus inflammatoire ou dégénératif, coronaropathie, cardiomyopathie ainsi que de maladie congénitales

=régurgitation

Question 14

Valve systole?

Answer 14

ouverture? pulmonaire et aortique

fermeture? Mitral et tricuspidienne

Question 15

Sx d’une atteinte valvulaire?

Answer 15

• sensation de douleur ou de pression
• dyspnée
• palpitation
• oedème mains, cheville ou pied

Question 16

Qu’est ce qu’un souffle organique?

Answer 16

souvent relié à une pathologie de la valve (malade) ce n’est pas le DC qui cause le souffle

Question 17

Caractéristique du souffle fonctionnelle Chez l’enfant?

Answer 17

anomalie au niveau du DC = fonctionnel bénin
perception du DC augmenté mais aucun problème organique
-disparition ou diminution avec la croissance
-diminution intensité si enfant calme ou endormie
-augmentation si effet ou anémie
-disparition orthostatique

si on trouve le problème ex: résoudre la fièvre, le problème disparait
méfiance chez l’enfant < 1 an car souvent organique

Question 18

ex de souffle anorganique chez l’adulte?

Answer 18

-fièvre, HTA, hyperthyroïdie, grossesse, surcharge polémique, IR en surcharge

Question 19

quels sont les autres caractéristique pour un souffle fonctionnel?

Answer 19

• absence de signe et sx associé
• entendu en mésosystolique et en protomésosystolique
• localisation maximal foyer pulmonaire**
• intensité <3/6 non, frémissement
• peu d’irradiation
• B1 et B2 normal sans souffle associé
• examen cardiovasculaire normal, TA, circulation périphérique

Adulte: cyanose, dyspnée, palpitation, douleur à l’effort
Enfant: quand y boit est-ce qu’il devient cyanosé, tachypnée, retard de croissance

Question 20

Quand on souffre de valvulopathie faire attention au vasodilatateur comme IECA
vrai ou faux?

Answer 20

vrai

Question 21

il faut éviter l’exercice vrai ou faux?

Answer 21

vrai

Question 22

traitement chirurgicale à envisager vrai ou faux?

Answer 22

vrai

Question 23

examen complémentaire?

Answer 23

rx
ECG
ECG d’effort

Question 24

Quelle est le plan de tx pour une valvulopathie?

Answer 24

chirurgie et dépend de la présence de sx et de la sévérité

Question 25

Quelle type de prothèse peut il y avoir pour remplacer la valve?

Answer 25

• Mécanique (nécessite anticoagulant à vie)

- Bioprothèse (risque de calcification et de déchirure avec le temps)