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PSL 1984 (Sharlie) > Posture (cours 11) > Flashcards

Posture (cours 11) Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 rôles principaux aux réactions posturales?

A
  1. Maintenir le centre de masse dans la base de sustentation (équilibre)
  2. Aligner le corps et la tête et maintenir la tête droite
  3. Stabiliser le champ visuel
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Q

Quels sont les 2 types de mécanismes qui permettent les ajustements posturaux?

A
  1. Mécanismes d’anticipation

2. Réponses compensatoires

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Q

Quel est le rôle des mécanismes d’anticipation (3 éléments)?

A
  1. Prévoient les perturbations posturales et produisent des réponses motrices pré-programmées qui maintiennent la stabilité
  2. Modifiées par l’expérience et s’améliorent avec la pratique
  3. Ajuster la posture précédant les mouvements volontaires
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4
Q

Qu’est-ce qui évoque les réponses compensatoires?

A

Inputs sensoriels signalant une perturbation posturale comme la perte d’équilibre

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Q

Quelles sont les 3 caractéristiques des réponses compensatoires?

A
  1. Très rapides
  2. Organisation assez stéréotypée (comme les réflexes)
  3. S’améliorent avec la pratique (contrairement aux réflexes)
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6
Q

Quelles sont les 3 stratégies utilisées pour le maintien du centre de gravité?

A
  1. Stratégie de la cheville
  2. Stratégie de la hanche
  3. Faire un pas
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7
Q

Comment s’activent les muscles lorsqu’on utilise la stratégie de la cheville?

A

Séquentiellement, de distal à proximal (commence par les muscles qui agissent sur l’articulation en contact avec le sol)

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8
Q

Dans quel contexte doit-on utiliser la stratégie de la hanche?

A

Surface de support est plus courte que le pied (plus assez de contact entre le pied et la plate-forme pour exercer des forces de redressement efficaces)

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9
Q

Comment s’activent les muscles lorsqu’on utilise la stratégie de la hanche?

A

Séquence de proximal à distal

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10
Q

Quels sont les 4 types de récepteurs qui permettent de percevoir un débalancement?

A
  1. Cutanés (peau sur la surface plantaire qui sent la surface bouger)
  2. Proprioceptifs (musculaires, articulaires)
  3. Vestibulaires (otolithiques)
  4. Visuels
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11
Q

Quelles sont les informations sensorielles qui sont les plus difficiles à compenser par les autres sens?

A

Vestibulaire

dépend beaucoup des infos visuelles pour l’équilibre et risque de tomber si ferme les yeux

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12
Q

Quelles sont les 2 principales différences entre les réactions posturales et les réflexes spinaux?

A
  1. Réponses posturales sont évoquées par plusieurs types d’afférences
  2. Réponses posturales sont facilement modifiables par l’expérience
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13
Q

Quels sont les 2 rôles du système vestibulaire?

A
  1. Rôle sensoriel: perception des déplacements, de la position de la tête et orientation spatiale
  2. Rôle moteur: stabilisation du regard, de la tête et de la posture
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14
Q

Qu’est-ce que le labyrinthe vestibulaire?

A

Ensemble complexe de canaux interconnectés enserré dans l’os temporal

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15
Q

De quoi est composé le labyrinthe vestibulaire?

A

2 organes otolithiques et 3 canaux semi-circulaires, tous remplis d’endolymphe

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16
Q

Quels sont les 2 organes otolithiques?

A

Utricule

Saccule

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17
Q

Comment fonctionne le labyrinthe vestibulaire?

A

Implique la déflexion de cellules ciliées situées dans l’utricule et saccule à la base (ampoules) des canaux semi-circulaires

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18
Q

D’ou provient le déplacement des cils dans les canaux semi-circulaires?

A

Effets sur la tête de la gravité et accélérations linéaires et angulaires

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19
Q

Quelle est la spécialisation de l’utricule et le saccule?

A

Accélérations linéaires de la tête et sa position statique par rapport à la gravité

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20
Q

Quelle est la spécialisation des canaux semi-circulaires?

A

Accélérations angulaires (accompagnant les rotations)

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21
Q

Comment sont orientées les cellules ciliées dans les ampoules des canaux semi-circulaires?

A

Même direction

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22
Q

Comment sont orientées les cellules ciliées dans les organes otolithiques?

A

Forment des groupes (séparés par la striola) avec une orientation opposée

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23
Q

Qu’est-ce que la macula?

A

Épithélium spécialisé qui contient les cellules ciliées insérées dans une couche gélatineuse (membrane otolithique) recouverte de cristaux (otolithes) pesants

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24
Q

Qu’est-ce qui permet la détection des positions statiques de la tête?

A

Cristaux attirés par la pesanteur font incliner les cils de certaines cellules ciliés vers le kinocil et incliner les cils dans l’autre sens pour d’autres cellules

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25
Q

Qu’est-ce qui permet la détection des accélérations linéaires?

A

Inertie des otolithes plie momentanément les cils et excite ou inhibe des groupes de cellules ciliées

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26
Q

Quelle est l’orientation de l’utricule et du saccule?

A

Saccule: vertical
Utricule: horizontal

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27
Q

Comment sont les afférences vestibulaires au repos?

A

Fréquence de décharge de base élevée

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28
Q

Comment est le déplacement des cils lors de l’inclinaison soutenue de la tête?

A

Continu

Fibres afférentes déchargent de façon continue

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29
Q

Comment est le déplacement des cils lors d’accélérations linéaires?

A

Transitoire

Fibres afférentes ont une décharge phasique

30
Q

Que sont les otolithes?

A

Cristaux de carbonate de calcium

31
Q

Que retrouve-t-on à la base des canaux semi-circulaires?

A

Renflement bulbeux (ampoule) qui abrite l’épithélium sensoriel (crête ampullaire) ou se trouvent les cellules ciliées

32
Q

Comment sont enchassées les cellules ciliées dans les canaux semi-circulaires?

A

Pris dans une masse gélatineuse (cupule) qui obstrue la cavité de l’ampoule et forme une barrière flexible que ne peut franchir le flux de l’endolymphe

33
Q

Que se passe-t-il lors de la rotation de la tête?

A

Inertie de l’endolymphe produit une force au niveau de la cupule et la fait dévier en sens opposé au sens de rotation de la tête, ce qui provoque le déplacement des cils

34
Q

Comment sont organisés les kinocils dans les canaux semi-circulaires?

A

Pointent tous dans la même direction (toute la population est dépolarisée ou hyperpolarisée)

35
Q

Quelles sont les 3 paires de canaux semi-circulaires?

A
  1. Horizontaux
  2. Antérieurs
  3. Postérieurs
36
Q

Que se passe-t-il si la vitesse de rotation de la tête est constante (rare)?

A

Cupule (élastique) reprend sa place et le taux de décharge reste constant

37
Q

À quoi contribue le système vestibulaire (3)?

A
  1. Mouvements automatiques rapides (stabilisation du regard)
  2. Ajustements posturaux rapides (maintenir l’équilibre)
  3. Perception de l’orientation spatiale et des mouvements de notre corps
38
Q

Comment se regroupent les afférences sensorielles des canaux circulaires et des organes autolitiques?

A

Nerf vestibulaire

39
Q

Ou est le corps cellulaire des neurones du nerf vestibulaire?

A

Dans le ganglion vestibulaire (ganglion de Scarpa)

40
Q

Ou se termine le nerf vestibulaire? Ou se distribuent ses fibres?

A

Tronc cérébral

4 noyaux vestibulaires: médial, supérieur, latéral, inférieure

41
Q

Quel est le rôle des voies ascendantes et descendantes des neurones des noyaux vestibulaires?

A

Ascendantes: Contrôlent le mouvement des yeux (orientation du regard)

Descendantes (vers la moelle): Influencent le tonus, l’équilibre et la posture

42
Q

Que sont les voies vestibulospinales médianes?

A

Voies descendantes des noyaux supérieur et médian se projettent à la moelle cervicale le long de la ligne médiale

43
Q

Que sont les voies vestibulospinales latérales?

A

Voies descendantes du noyau latéral se projettent tout au long de la moelle et voyagent en latéral

44
Q

Quelles voies sont reliées au réflexe vestibulo-oculaire?

A

Voies ascendantes des noyaux supérieur et médian vers la musculature des yeux

45
Q

Qu’est-ce que le réflexe vestibulo-oculaire (RVO)?

A

Induit des mouvement oculaires qui contrebalancent parfaitement les mouvement de la tête afin de maintenir le focus sur un point particulier

46
Q

Comment les noyaux vestibulaires supérieurs et latéraux envoient des projections vers 2 aires corticales?

A

Via le thalamus (complexe nucléaire ventral postérieur)

47
Q

À quoi répondent les neurones corticaux?

A

Inputs vestibulaires mais aussi visuels mobiles et proprioceptifs et pourraient être impliqués dans la perception du corps dans l’espace

48
Q

Pourquoi certaines personnes se sentent bouger quand le monde visuel bouge?

A

Les neurones du noyau vestibulaire médian ne peuvent pas savoir si c’est un input vestibulaire ou visuelle

49
Q

Comment s’appelle le phénomène par lequel l’information visuelle génère une forte sensation de mouvement du corps?

A

Vection

50
Q

Quels sont les 2 réflexes qui ont des effets coordonnés sur le tonus de la musculature du cou, du dos et des membres?

A
  1. Réflexes toniques vestibulaires

2. Réflexes toniques du cou

51
Q

Quel est l’objectif des réflexes toniques?

A

Maintenir la tête à la verticale par rapport à la gravité

52
Q

Qu’est-ce qui produit les réflexes toniques?

A

Structures du tronc cérébral ne nécessitant pas l’intégrité du cortex cérébral

53
Q

Par quoi sont produits les réflexes toniques vestibulaires?

A

Mouvements de la tête dans l’espace par rapport à l’axe de gravité, qui excitent les organes otolithiques sans exciter les récepteurs responsables des réflexes toniques du cou (aucun changement de l’angle entre la tête et le corps)

54
Q

Qu’est-ce qui est influencé par le réflexe vestibulaire?

A

Tonus des muscles du cou (vestibulo-cervical) et des membres (vestibulo-spinal)

55
Q

Quel est l’objectif du réflexe vestibulo-cervical?

A

Contrecarrer les mouvements de la tête pour la maintenir droite

56
Q

Quel est l’effet du réflexe vestibulo-cervical lorsque la tête est penchée vers l’avant sans plier le cou?

A

Contracte les extenseurs du cou pour garder la tête verticale

57
Q

Quel est le rôle du réflexe vestibulospinal?

A

Contracte les muscles des membres pour assister les mouvements ou préparer le sujet à tomber

58
Q

Par quoi sont produits les réflexes toniques du cou?

A

Afférences provenant des récepteurs musculaires et articulaires du cou

59
Q

Que sont les réflexes asymétrique?

A

Donnent des réponses différentes dans les 2 membres d’une même gaine

60
Q

Que sont les réponses symétriques?

A

Donnent des réponses du même type dans les membres d’une même gaine

61
Q

Par quoi sont provoqués les réflexes toniques symétriques du cou?

A

Extension ou flexion de la tête

62
Q

Qu’est-ce que l’extension de la tête entraine au niveau des réflexes toniques du cou?

A

Extension des 2 membres supérieurs et flexion des 2 membres inférieurs

63
Q

Par quoi sont provoqués les réflexes toniques asymétriques du cou?

A

Rotation de la tête d’un côté ou de l’autre

64
Q

Que provoque la rotation de la tête du côté gauche? (Réflexe tonique du cou)

A

Extension des membres sup et inf à gauche et flexion à droite

65
Q

Quels sont les 2 stimuli qui mènent à une extension des MS et une flexion des MI

A

Réflexe du cou: extension du cou par rapport au corps

Réflexe vestibulaire: tête inclinée vers le bas

66
Q

Que se passe-t-il lorsque la tête est inclinée vers le bas et que la tête est en extension?

A

Addition des réflexes qui renforce leurs actions sur le tonus musculaire

67
Q

Que se passe-t-il si le sujet fait une extension du cou et qu’il lève la tête vers le haut?

A

Effets des 2 réflexes s’annulent = tonus net sur les muscles des membres reste inchangé

68
Q

Pourquoi les réflexes toniques sont-ils utilisées chez le sujet normal? (2) Qu’est-ce qui les contrôle?

A
  1. Modifications de la posture pendant le mouvement
  2. Renforcement des mouvements volontaires

Cortex cérébral

69
Q

Quelles sont les 2 connexions qui participent au mouvement?

A

Connexion directes: mouvement des membres

Connexions indirectes via la formation réticulée: ajustements posturaux

70
Q

Que se passe-t-il lorsque le sujet est stabilisé?

A

Réponse anticipée disparait et muscle se contracte plus rapidement

PSL 1984 (Sharlie) (21 decks)

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