Posture

Question 1

Deux types de posture :

Answer 1

Statique/dynamique

Question 2

Facteurs anatomique influençant la posture :

Answer 2

• Contours osseux
• Laxité ligamentaire
• Diminution de souplesse des fascias
• Tonus musculaire
• Angle du bassin (normal de 30°)
• Position articulaire et mobilité
• Neurogenic outflow and inflow

Question 3

Autres facteurs influençant la posture

Answer 3

• Hygiène posturale
• Déséquilibre musculaire et contracture musculaire
• Présence de douleur
• Maladies respiratoires
• Autres peuvent être héréditaires, environnemental, psychologique/social, physiologique, idiopathique (Jones)

Question 4

Les 3 différents types corporels :

Answer 4

1. Athletic (mésomorphe) plus carré
2. Asthenic (ectomorphe) plus mince
3. Pyknic (endomorphe) plus gros

Question 5

La ligne de gravité passe par les repères suivants :

Answer 5

• Nez
• Fossette mentonnière
• Sternum
• Ombilic

Question 6

6 types d’alignement postural

Answer 6

Good
Relâchement abdominaux
Cyphose-lordose
S italique
Dos plat
Dos rond

Question 7

Alignement idéal

Answer 7

Tête en position neutre
Rachis cervical : courbure physiologique convexité antérieure
Scapulas à plat sur la partie supérieure du dos
Rachis thoracique : courbure physiologique à convexité postérieure
Processus épineux en ligne
Épaule au même niveau sans surélévation/abaissement

Question 8

Protraction et rétraction de la tête

Answer 8

Protraction : extension cervicale haute, flexion cervicale basse
Rétraction : Flexion cervicale haute, extension cervicale basse

Question 9

Posture cyphose-lordose

Answer 9

Tête en protraction
Rachis cervical en hyperextension (lordose)
Rachis thoracique : accentuation de la flexion (cyphose)

Question 10

Posture en S italique

Answer 10

Tête en protraction
Rachis cervical légère extension
Rachis thoracique : accentuation de la flexion avec déjettement postérieur de la face supérieure de tronc
Bassin vers l’avant

Question 11

Posture en dos plat

Answer 11

Tête en protraction
Rachis cervical légère extension
Rachis thoracique : partie haute, accentuation de la cyphose, partie basse rectiligne
Rétroversion du bassin

Question 12

Cyphose déformations (4 types)

Answer 12

Dos rond (round back)
Gibbosité (humpback)
Dos plat (flat black)
Bosse de sorcière (dowager's hump)

Question 13

Posture en dos rond

Answer 13

Rachis thoracique : augmentation de la cyphose

Question 14

Gibbosité (hump back)

Answer 14

Angulation postérieure, déformation structurelle (post-fracture, tumeur, maladie osseuse), vertèbre en forme de wedge antérieure
Accentuation de la cyphose thoracique moyen

Question 15

Posture en dos plat

Answer 15

Rachis thoracique partie haute augmentation de la cyphose

Bascule postérieure du bassin

Question 16

Posture en bosse de sorcière (dowager’s)

Answer 16

Particulièrement chez les femmes âgées, causé par l’ostéoporose
Augmentation de la cyphose thoracique
Personne devient moins grande,

Question 17

Déformations du thorax (4)

Answer 17

1. Dépression sous-mammaire
2. Thorax en carène (pectus carinatum) : proéminence du sternum en avant et en bas (aug. du diamètre AP) avec aplatissement latéral du thorax.
3. Thorax en entonnoir (pectus excavatum) : poussée du sternum vers l’arrière dû à une surcroissance des côtes (dim. diamètre AP, coeur déplacé) ce qui amène enfoncement de l’extrémité inférieure du sternum et des cartilages costaux
4. Thorax en baril (barrel chest) : sternum projeté vers en avant et en haut (aug. diamètre AP) emphysème.

Question 18

Déformations des ceintures scapulaires et épaules (5)

Answer 18

1. Protraction/rétraction
2. Décollement de la scapula (winging) faiblesse/paralysie du dentelé antérieur
3. Déformation en note de piano (acromio-claviculaire) subluxation de l’articulation A/C
4. Signe de l’épaulette (sulcus sign) : augmentation de l’espace gléno-humérail (instabilité)
5. Déformation de Sprengel’s : scapula haute congnitale ou non descendue (muscles scapulaires peu descendus) uni ou bilatéral, scapula plus petite que normale et en rotation vers le bas

Question 19

Déformation des coudes (1)

Answer 19

Varum/valgum (homme 5 à 10°, femme 10 à 15°)

Question 20

Déformations du poignet et des mains

Answer 20

• Col de cygne (swan-neck)
• Boutonnière
• Maillet
• Pouce Z
• Main en griffe (claw)
• Main du prédicateur (bishop’s)
• Main tombante
• Main de singe (ape)
• Dupuytren
• Nodules de Bouchard (IPP) ou Héberden (IPD)

Question 21

Origine déformation poignet et main (col de cygne, boutonnière, pouce Z)

Answer 21

Col de cygne : PAR ou trauma
Boutonnière : PAR ou trauma
Pouce Z : hérédité ou PAR

Question 22

Déformation en col de cygne (swan neck)

Answer 22

Contracture des muscles intrinsèques (extension IPP, flexion IPD)

Question 23

Boutonnière

Answer 23

Rupture du tendon extenseur (flexion IPP, extension IPD)

Question 24

Maillet

Answer 24

Rupture ou avulsion du tendon extenseur (IPD)

Question 25

Pouce en Z

Answer 25

Flexion MCP et extension IP

Question 26

Main en griffe (claw)

Answer 26

perte d’activation des muscles intrinsèques et augmentation d’activité des muscles extenseurs de la phalange proximale des doigts

Question 27

Main du prédicateur (bishop’s)

Answer 27

paralysie du nerf ulnaire

Question 28

Main tombante

Answer 28

paralysie du nerf radial

Question 29

Main de singe (ape)

Answer 29

paralysie du nerf médian

Question 30

Contracture de Dupuytren

Answer 30

contracture du fascia palmaire de la main

Question 31

Nodules de bouchard

Answer 31

IPP

Question 32

Nodules de héberden

Answer 32

IPD