Pós-operatório Flashcards
Qual o mmoo envolvido na colite pseudomembranosa?
Clostridium difficile
A angiogênese e a síntese de colágeno estão mais presentes na fase inflamatória ou proliferativa?
Proliferativa
Durante a fase inflamatória da cicatrização, quais são as células mais predominantes?
Macrófagos
Na fase catabólica do pós operatório, quais são os hormônios responsáveis por sonolência e retenção urinária?
Renina-angiotensina-aldosterona e ADH
Diante de atelectasia, qual a conduta?
Intensificar fisioterapia respiratória
Classificação de Clavien-Dindo (complicações pós-operatórias)
Tratamento de seroma sintomático
Compressão local com cinta abdominal ou aspiração com técnica estéril
Tratamento de infecção de sítio cirúrgico (sinais flogísticos e secreção purulenta na ferida operatória)
Abrir parcialmente a incisão
Drenos ativos (aspiração contínua ou intermitente)
Reservatório de Salem (aberto), Jackson-Prat e Portovac sanfonado (fechados)
Drenos passivos (drenagem espontânea ou por gravidade)
Penrose, cateter Foley, cateter Malecot
Paciente em pós operatório de cirurgia abdominal, sinais de sepse e coleções volumosas à TC de abdome. Conduta:
Reoperar
(Poderia drenar as coleções, guiado por imagem, desde que a TC tivesse sido feita com contraste via retal, para confirmar que o extravasamento de conteúdo intestinal havia cessado)
O que a imagem mostra, considerando que se trata de pós-operatório de cirurgia de Hartmann?
Coleções por provável deiscência de coto retal
Quando o dreno T de Kehr deve ser retirado após coledocotomia?
Manter aberto até o 7º dia de pós-operatório, com progressivo clampeamento após. Retirar após o 14º dia de pós-operatório (alguns autores dizem 21º dia).
(Colangiografia através do dreno está indicada para avaliação da perviedade da via biliar, 24 a 48 horas após cirurgia)
Como diagnosticar síndrome compartimental abdominal?
Pela Sonda Vesical de Demora (pela pressão intravesical)
(A laparotomia está indicada nos casos de SCA grave, grau IV, com níveis de pressão > 25 mmHg)
