Poruchy myšlení Flashcards
1
Q
co je myšlení
A
- Proces zprostředkovaného a zevšeobecněného poznání skutečnosti
- Nejvyšší forma poznávací činnosti
Myšlení je neoddělitelně spojeno s řečí, odehrává se prostřednictvím slov - Uskutečňuje se pomocí představ a pojmů
2
Q
Jak dělíme poruchy myšlení?
A
- Poruchy formy myšlení = poruchy dynamiky a/nebo poruchy struktury myšlení
- Poruchy obsahu myšlení
3
Q
Jak dělíme poruchy dynamiky myšlení? Popsat je.
A
útlum myšlení = zpomalení myšlenkových procesů. Nedostatek spontánnosti, snížený počet asociací, myšlenkový proces až po silném podnětu, často obsahová chudost
zrychlené myšlení =
* Zrychlení představ a asociací, které jsou jen povrchní
* Narušení determinující tendence nesměřuje k cíli nebo cíl často mění
* Závěry jsou pak nepřesné, s povrchními asociacemi
4
Q
Co patří pod poruchy útlumu myšlení:
A
Myšlenkový záraz
Mutismus - expresivní a receptivní
Aphrasia voluntaria
5
Q
Bradypsychismus
A
celkové zpomalení tempa řeči, myšlení a duševní činnosti
6
Q
Co patří pod zrychlené mylšení:
A
tachypsychismus
myšlenkový trysk
logorea
pseudoinkoherence
7
Q
Tachypsychismus:
A
zrychlení myšlení i jiných psychických funkcí
8
Q
Myšlenkový trysk
A
vystupňovaná forma zrychleného myšlení. Myšlení je neproduktivní
9
Q
Logorea:
A
odraz zrychleného myšlení v řeči, rychlý spád řeči a překotné mluvení
10
Q
Pseudoinkoherence:
A
neschopnost adekvátně verbalizovat zrychlený myšlenkový proces
11
Q
Myšlenkový záraz
A
extrém útlumu myšlení, ustane nabídka myšlenek
12
Q
Mutismus
A
- Mutismus: útlum řečové produkce, jehož důvodem nemusí být zpomalení myšlení
- Expresivní = není verbalizace myšlenkových pochodů
- Receptivní = myšlenkové procesy neprobíhají
13
Q
Aphrasia voluntaria:
A
úmyslné mlčení
14
Q
Co patří pod poruchy struktury myšlení?
A
- narušený proces myšlení
ulpívavé m.
nevýpravné m.
zabíhavé m.
paralogické m.
inkoherentní m.
obsedantní m.
katatymní m.
ovládavé m.
autistické m.
pseudofilozofování
symbolické a magické m.
paranoidní m.
rozjíždivé m.
roztržité m.
15
Q
ulpívavé myšlení:
A
- Setrvávání na jedné představě nebo pojmu i nevhodně v dané souvislosti
- Dif. dg. od slovní vaty u primitivního myšlení
- Perseverace: opakování stejného výrazu při různých otázkách
- Verbigerace: opakování části slova, tónu, hlásky, zvuku
16
Q
Nevýpravné myšlení
A
- Setrvávání na jedné myšlence, vybavování nepodstatných informací kolem této představy
- V řeči se vrací ke stejnému tématu (i v různých formulacích)
- Porucha řídícího elementu myšlení
17
Q
Zabíhavé myšlení:
A
- Hlavní myšlenkový směr je přerušován a doplňován vedlejšími, nepodstatnými myšlenkami
18
Q
Paralogické myšlení:
A
- Narušená logická vazba myšlení, souvislosti jsou jen povrchní, náhodné asociace
- Formální a gramatická stránka je v normě
- Abstrahující myšlení: vytržení části skutečnosti a spojení do nepatřičného celku
- Aglutinující myšlení: tvorba nových pojmů na základě spojení k sobě nepatřících pojmů a představ –> neologismy.
19
Q
Inkoherentní = nesouvislé myšlení
A
- Rozvolnění logických a asociačních vazeb
- Narušení struktury i obsahu myšlení
- Zmatené u deliria a roztříštěné u schizofrenie
- Slova a věty stojí neskloubené vedle sebe bez gramatických vazeb slovní salát
20
Q
Obsedantní = vtíravé, anankastické, nutkavé myšlení
A
- Myšlenky se neodbytně vnucují
- Bezvýznamné myšlenky, nemocný si uvědomuje jejich nesmyslnost, nelze je vůlí potlačit
- Nutkavé počítání, opakování jmen, nutkavé pochybnosti a otázky
- Hlavním tématem obsese může být nejistota a pochybnost, fóbie, konkrétní myšlenka (myšlenka navozuje
protikladnou tendenci)
21
Q
Ovládavé myšlení
A
- Určitá myšlenka se opakuje po delší dobu
- Je emočně nabitá, ovlivňuje myšlení a jednání
22
Q
Katatymní myšlení:
A
- Myšlení zkreslené emotivitou, nápady a asociace jsou pod vlivem nálady
23
Q
Autistické = dereistické myšlení:
A
- Snížený kontakt mezi subjektivním světem nemocného a objektivní realitou
- Náplň myšlení: fantazie, subjektivní prožitky, chorobné obsahy
- Nemocný jim přisuzuje charakter skutečnosti
- Verbální produkce je minimální, nemocný je netečný k okolí
24
Q
Pseudofilozofování = plané mudrování:
A
- Neplodné úvahy o bezvýznamných věcech
25
symbolické a magické myšlení
* Tvorba individuální symboliky pro okolí nesrozumitelné, vliv nadpřirozených sil
26
Paranoidní = vztahovačné myšlení:
* Neutrální jevy a situace mají pro nemocného zvláštní význam ve vztahu k jeho osobě
27
Rozjíždivé myšlení = tangenciální myšlení
* Myšlenky navazují jen velmi vzdáleně („jeden o voze a druhý o koze“)
28
Roztržité myšlení
* Špatné cílené soustředění
29
Co jsou to poruchy obsahu myšlení, z čeho se skládaji:
Blud: nevývratné a mylné osobní přesvědčení založené na nesprávném odvození závěru ze zevní reality
* Není akceptován ostatním příslušníky stejné kultury
* Dif. dg.: víra a pověra
* Chorobný vznik, nepravdivost – obsahová zvrácenost, nevývratnost, vliv na jednání (je v centru pozornosti), individuální a soukromý útvar
* Tematická náplň je ovlivněna životním poznatky nemocného, odráží vlivy prostředí
* Bludný obsah a tématiky jsou podobné na celém světě
30
Co je to blud:
Blud: nevývratné a mylné osobní přesvědčení založené na nesprávném odvození závěru ze zevní reality
31
Fáze vývoje bludného přesvědčení:
1) Bludná nálada (neurčitý pocit, že se něco děje)
2)vliv bludné vztahovačnosti nebo bludného vnímání
3) bludný nápad
4) difuzní blud
5) zformovaný blud
6) korekce bludu po léčbě, jeho dezaktualizace (ztráta emočního náboje) nebo bludný relikt nebo chronifikace = petrifikce bludu nebo systematizace bludu nebo
disimulace bludu se sociální úzdravou a opouzdřením bludu.
32
Co jsou expanizvní bludy?
* Přeceňování vlastní osoby, schopností, možností, významu
* Často kongruentní s náladou
druhy:
megalomanské
extrapotenční
originální
inventorní
reformátorské
religiózní
erotomanické
eternity
kosmické
33
Megalomanické bludy:
zvláštní význam vlastní osoby (zachránce, vykupitel)
34
Extrapotenční bludy:
mimořádné nadání, schopnosti překračují hranice lidských možností
35
originální bludy:
vznešený původ
36
inventorní bludy:
vynálezecké, často nesmyslné vynálezy
37
reformátorské bludy:
provede významné změny ve společnosti
38
religiózní bludy
nový spasitel
39
erotomanické bludy:
neodolatelnost pro druhé pohlaví, často v kontrastu se skutečností
40
eternity bludy:
nesmrtelnost, věčný život
41
Kosmické bludy:
přiletěl z jiné planety, navštěvují ho UFO
42
Co jsou bludy depresivní?
* Podceňování vlastní osoby, schopností, možností, významu, sebeobviňování
* Často kongruentní s náladou
Druhy:
* Mikromanické: podcenění vlastní osoby (bezvýznamný, méněcenný, na obtíž)
* Insuficienční: vlastní naprostá neschopnost
* Autoakuzační: bludné sebeobviňování
* Obavné: přesvědčení, že se přihodí katastrofa
* Ruinační: totální úpadek, zchudnutí
* Negační = nihilistický: popření vlastní existence nebo existence někoho z rodiny
* Blud enormity: svojí činností nebo existencí přivodí katastrofu
* Blud eternity = ahasverismus: nutnost věčně trpět za své hříchy
* Hypochondrický: těžká, nevyléčitelná nemoc, reálná či smyšlená (plesnivá játra)
* Dysmorfofobické: znetvoření, zohyzdění
* Pseudomegalomanický: vinou nemocného bude zničen svět
43
Mikromanické bludy:
podcenění vlastní osoby (bezvýznamný, méněcenný, na obtíž)
44
Insuficienční bludy:
vlastní naprostá neschopnost
45
Autokauzační bludy:
bludné sebeobviňování
46
Obavné bludy:
přesvědčení že přijde katastrofa
47
Ruinační bludy:
chorobné a nevývratné přesvědčení o ztrátě ekonomických prostředků nutných k zachování vlastní existence a své rodiny do budoucna
48
Negační, nihilistické bludy:
popření vlastní existence nebo existence někoho z rodiny
49
Blud enormity:
svojí činností nebo existencí přivodí katastrofu
50
Blud eternity = ahasverismus:
nutnost věčně trpět za své hříchy
51
Hypochondrické bludy:
těžká, nevyléčitelná nemoc, reálná či smyšlená (plesnivá játra)
52
Dysmorfofobické bludy:
znetvoření, zohyzdění
53
Pseudomegalomanské bludy:
vinou nemocného bude zničen svět
54
Bludy paranoidní:
základem je chorobní vztahovačnost
Druhy:
Paranoidní: význam věcí a skutečností ve vztahu ke své osobě
Perzekuční: pronásledování a ohrožení
Kverulační: stěžovatelské, podává žaloby a stížnosti na soud apod.
Emulační = žárlivecké: nevěra
Transformační: změna osobnosti
Metamorfózy: změna v jinou bytost, např. zvíře
55
Bludy paranoidní:
základem je chorobní vztahovačnost
Druhy:
Paranoidní: význam věcí a skutečností ve vztahu ke své osobě
Perzekuční: pronásledování a ohrožení
Kverulační: stěžovatelské, podává žaloby a stížnosti na soud apod.
Emulační = žárlivecké: nevěra
Transformační: změna osobnosti
Metamorfózy: změna v jinou bytost, např. zvíře
56
Bludy dle vzniku:
* Primární blud: důsledek vlastní poruchy interpretace světa, porucha myšlení, vedoucí příznak choroby, není závislý na náladě (= inkongruentní = nesyntonní)
* Sekundární blud: odvozen od poruch jiných modalit než myšlení, hlavně od poruch nálady, obsahu bludu odpovídá náladě (= syntonní = kongruentní s náladou)
* Indukovaný blud: roli hraje emoční vztah. Vzniká u závislého blízkého člověka, který žije ve společné domácnosti
s psychotikem
57
Bludy dle úrovně generalizace:
* Solitární: blud se týká jen určité oblasti reality
* Ohraničené bludy: několik bludů, které se dále nešíří na jiné oblasti života
* Systematizovaný blud: např. do perzekučního bludu je zavzat lékař, rodina, spolupracovníci, celý svět…
58
* Senzitivní vztahovačnost
* Konformní blud
* Blud ovlivňování
* Blud dvojníka
* Senzitivní vztahovačnost – senzitivní osobnost s městnáním afektů, s velkou zranitelností, touha po uplatnění
* Konformní blud – vzájemný rozvoj bludu, na kterém participují oba jedinci (např. osamělý manželé). Po rozdělení
osob blud nevymizí
* Blud ovlivňování – na hranici poruchy vnímání, např. působení paprsků na tělo
* Blud dvojníka – hlavně u infekcí. Pocit, že na posteli je druhá osoba, nějak svázaná s pacientem (spolu trpí apod.)
