portal hipertansiyon Flashcards
portal ven hangi 2 venin birleşmesiyle oluşur
splenik ven
superior mezenterik ven
portal hipertansiyon portal venin basıncının …….üzeri olmasıyla tanımlanır
5mmhg
…kalp yetmezliği yapan her durum portal hipertansiyona neden olur
sağ
portal hipertansiyon etyolojik nedenlerin sınıflandırılması:
prehepatik nedenler (2 kelime mantığı var zaten)
tromboz, fistül kelimeleri geçiyorsa(portal ven trombozu, splenik ven trombozu, hepatik-arteryel- portal venöz fistül, splenik arteriyo-venöz fistül )
çocuklarda portal hipertansiyonun en sık nedeni
yetişkinlerde en sık neden:…..
portal ven trombozu
intrahepatik siroz.
izole splenik ven trombozu :………..ya sekonder gelişir
pankreatit veya pankreas kanserine sekonder gelişir
portal ven basıncının normal olduğu portal hipertansiyon nedeni
izole splenik ven trombozu (splenik arterden gelen kan splenik venden dönemez. kan mide-dalak arası kısa gastrik uzantılardan yoluna devam eder. mide fundus varisi oluşur. kc de patoloji olmadığı için portal ven basıncı normaldir.)
portal hipertansiyonda paraumblikal, caput medusada duyduğun uğultunun adı nedir
cruveilhier- baumgarten uğultusu
retroperitoneal anastomozlar:vci a boşalan lumbar venlerle; superio mezenterik vene boşalan retroperitoneal venler arasındaki anastomozlardır. …………venleri de denir
retzius venleri
portal hipertansiyon etyolojik nedenlerin sınıflandırılması:
prehepatik nedenlerde kc sağlıklı olduğu için portal hipertansiyonda gördüğümüz 2 şeyi görmeyiz neyi?
asit
ensefalopati
varis kanamasında direkt ilk TEDAVİ?
özofagoskopik skleroterapi -bant ligasyonu
akut varis kanamsında ilk tedavi olarak verilen farmakolojik ajandır.
somato-statin (oktreotit)
portal hipertansiyonda kanamasında cerrahiden önce son seçenek:……
tips mutlak kontrendikasyonları (2 tane)
tips( transjuguler intrahepatik portosistemik şant)
sağ kalp yetmezliği
polikistik kc hastalığı
en etkin selektif şant ,ensefalopati riski en az olan şanttır
distal splenorenal şant(warren şantı)
meld skoru hastaların olası ölün zamanalrını tahmin etmek için kullanılır. burda bakılan paramaetreler nelerdir. kodu var.
meld skoru…dan büyü olanlara nakil önerilir
tuz gibi kırabilin.
Na(tuz)
kıra: keratinin
nin: bilirubin
inr
15