POLITRAUMA

Question 1

“Cuando una fuerza contusa es aplicada a un cuerpo pequeño secundariamente ocurre un daño…

Answer 1

multisistémico”.

Question 2

Distribución trimodal de la mortalidad

Answer 2

• Primer pico: segundos a minutos después del trauma
• Segundo pico: ocurre minutos u horas después del trauma (HORA DORADA)
• Tercer pico: ocurre días o semanas después del trauma

Question 3

Elementos de la Eva;luacion inicial

Answer 3

1- preparación
2- triage
3- evaluación primaria y reanimación
4- anexos de la evaluación primaria
5- Traslado interhospitalario
6- Evaluación secundaria
7- Monitorización y reevaluación
8- Cuidados definitivos

Question 4

Clasificación de mecanismo en triaje rápido al llegar a urgencias

Answer 4

Contuso 85%
Penetrante 15%

Question 5

Evaluación primaria y reanimación

Answer 5

Tratar por prioridades, en forma secuencial y al momento de identificarla aquella CONDICION de las que ponen en riesgo INMEDIATO la vida

Question 6

Lesiones que ponen en riesgo INMEDIATO la vida por prioridad de identificación y manejo:

Answer 6

1- Obstrucción de vía aérea
2- Lesión de columna cervical
3- Neumotorax a tension
4- Neumotôrax abierto
5- Contusion pulmonar y torax inestable
6- Hemotórax masivo
7- Tamponade cardiaco
8- Hemorragia externa activa
9- Hemorragia activa intraperitoneal
10- Hemorragia activa retroperitoneal
11- Hemorragia activa por fx pelvica

Question 7

Recuerda el ORDEN de la línea de la VIDA

Answer 7

A-Lesiones de la via aérea son mas letales que las
ventilatorias

B- Lesiones ventilatorias son mas letales que las circulatorias

C- Lesiones circulatorias son mas letales que las neurológicas

Question 8

Secuencia de prioridades de evaluación y manejo

Answer 8

A Via Aérea con control de columna cervical

B Buena ventilación con oxigenación

C Control de la hemorragia y circulación

D Déficit neurológico

E Exponer y evitar que se Enfríe

Question 9

Triada de evaluación primaria en 10 segundo

Answer 9

Apariencia, esfuerzo respiratorio, circulación

Question 10

A- Via Aérea con control de columna cervical

Answer 10

Ver, Oir, Sentir entrada y salida de aire

Question 11

B- Buena ventilación con oxigenación ¿que hacemos?

Answer 11

• Descubir el tórax
• Inspeccion
• Auscultacion
• Percusion

Question 12

C- Control de la hemorragia y circulación ¿que evaluamos?

Answer 12

• Pulso
• Piel
• Llenado capilar
• Hemorragia

Question 13

D- Deficit neurologico

Answer 13

AVDI
A lerta, V oz, D olor, I nconsciente

PIRRL
P upilas, I guales, R edondas, Reactivas a la L uz

Question 14

E- Exponer y evitar que se Enfrie

Answer 14

• Retirar ropa
• Revisar espalda
• Cubrir cuerpol
• Calentar cuerpo

Question 15

De las 11 lesiones, 6 ocurren en torax…

Answer 15

• Obstruccion de la via aerea
• Neumotorax a tension
• Neumotorax abierto
• Tamponade cardiaco
• Hemotorax masivo
• Torax inestable/ contusion pulmonar

Question 16

Hemotorax masivo =

Answer 16

El px se encuentra en choque y se tiene matidez

Question 17

En donde podemos encontrar la triada de Beck?

Answer 17

tamponade cardiaco

Question 18

Triada de beck

Answer 18

• ingurgitacion yugular
• ruidos cardiacos reducidos
• hipotension arterial

Question 19

4 objetivos de la toracotomía en urgencias

Answer 19

1 Liberar el tamponade y reparar la lesión cardíaca
2. Efectuar compresión cardíaca abierta a 2 manos
3 Controlar el hilio pulmonar
4 Ocluir temporalmente la aorta descendente

Question 20

De las 11 lesiones,
3 ocurren en el abdomen

Answer 20

1. Hemorragia activa intraperitoneal
2. Hemorragia activa retroperitoneal
3. Hemorragia activa pélvica

Question 21

Cuando hay hemorragia activa se necesitan hacer dos maniobras…

Answer 21

1- controlarla (compresión)

2- Reponer volumen (cristaloide y sangre)

Question 22

piel fria + taquicardia =

Answer 22

Choque