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CM: neurologia > Polineuropatias, demências e Parkinson > Flashcards

Polineuropatias, demências e Parkinson Flashcards

1
Q

Definição de SGB

A

Polirradiculoneuropatia aguda e autolimitada

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2
Q

SGB é uma doença _________ (simétrica / assimétrica)

A

Simétrica

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3
Q

Patogênese da SGB

A

História de infecção (Campylobacter jejuni)

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4
Q

Tipo de paralisia da SGB

A

Flácida aguda

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5
Q

SGB tem como característica ________ (arreflexia / hiperreflexia)

A

Arreflexia

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6
Q

SGB é _________ (ascendente / descendente)

A

Ascendente

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7
Q

Por qual motivo na SGB há ausencia de atrofia muscular significativa?

A

Autolimitada (4s ela atinge o platô)

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8
Q

Pares cranianos que podem ser acometidos da SGB

A

3° ao 12°

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9
Q

Definição de diplegia facial

A

Paralisia de ambos os nervos faciais

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10
Q

% de incidência de insuficiência respiratória na SGB

A

15 a 30%

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11
Q

Fisiopatologia da insuficiência respiratória da SGB

A

Acomete diafragma

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12
Q

Diagnóstico de SGB

A

Punção lombar

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13
Q

Achado de SGB na punção lombar

A

Dissociação proteinocitológica ~ muita proteína e pouca célula

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14
Q

2 terapias que podem ser usadas na SGB

A
  1. Plasmaférese
  2. Imunoglobulina
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15
Q

Há benefício do uso de corticoides na SGB?

A

NÃO ❌

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16
Q

Marco clínico da mielite transversa

A

“Nível sensitivo” ~ há um marco anatômico onde ocorre a parada da sensibilidade

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17
Q

Perfil de paciente acometido por esclerose múltipla

A

Mulheres em idade fértil (20-40 anos)

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18
Q

Alvo no SN da esclerose múltipla

A

SNC ~ contra substância branca

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19
Q

Consequência do acometimento do 2° par craniano pela escleorse múltipla

A

Neurite óptica

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20
Q

3 manifestações clínicas + clássicas de esclerose múltipla

A
  1. Neurite óptica
  2. Sd.piramidal
  3. Sintomas sensitivos
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21
Q

Jovem + neuralgia do trigêmeo. Qual diagnóstico eu devo pensar?

A

EM

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22
Q

Definição de sintoma de Uhthoff

A

Sintomas que pioram com o calor

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23
Q

Definição de sintoma de Lhermitte

A

Choque que percorre o corpo ao tentar encostar o queixo no tórax

⚡️

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24
Q

Padrão de evolução da EM

A

Períodos de remissão e recaída

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25
Q

Nome do primeiro surto/1ª lesão focal sugestiva da EM

A

Sd.clínica isolada

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26
Q

Definição de surto da EM

A

Duração > 24 horas

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27
Q

Definição de remissão da EM

A

Duração > 1 mês

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28
Q

Achado característico do liquor na EM

A

Bandas oligoclonais de IgG

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29
Q

Nome do achado e diagnóstico

A

Sinal dos dedos de Dawson ~ EM

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30
Q

TTO da EM no surto

A

Corticoide / plasmaférese

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31
Q

2 opções terapêuticas para EM progressiva

A
  1. MTX
  2. Ciclofosfamida
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32
Q

Exame + apropriado para investigação diagnóstica de paciente com suspeita de EM

A

RM

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33
Q

Sexo + acometido pela ELA

A

Homens (idosos)

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34
Q

Sinal clínico de sd.2º neurônico que fala muito a favor de ELA

A

Miofasciculações

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35
Q

Definição de afeto pseudobulbar (ELA)

A

Choros imotivados, choro profundo, risos do nada

36
Q

Tipo de demência associada com ELA

A

Fronto-temporal (demenência de Pick)

37
Q

Fármaco + clássico para ELA

A

Riluzol

(edaravone + recente)

38
Q

Descreva o acometimento sensitivo da ELA

A

Geralmente não tem comprometimento sensitivo

39
Q

Local onde ocorre a degeneração da dça de Parkinson

A

Substância negra mesencefálica

40
Q

Base fisiopatológica do TTO da dça de Parkinson

A

Fármacos que aumentam a dopamina

41
Q

Substância aumentada no Parkinson

A

Acetilcolina

42
Q

Clínica da dça de Parkinson

A

Hipocinética + hipertônica

43
Q

Manifestação clínica + clássica do Parkinson

A

Tremor em repouso (melhor c/movimento)

44
Q

Descrição de um tumor cerebelar

A

Pior c/movimento

45
Q

Como é a rigidez do Parkinson?

A

Em roda denteada

46
Q

Tríade clássica do Parkinson

A
  1. Tremor em repouso
  2. Bradicinesia
  3. Rigidez plástica
47
Q

Tétrade clássica do Parkinson

A
  1. Tremor em repouso
  2. Bradicinesia
  3. Rigidez plástica
  4. Irritabilidade postural
48
Q

Descrição da marcha do Parkinson

A

Pequenos passos + corpo inclinado pra frente + tremor

49
Q

Distúrbios do _________ e do sono são comuns no portador de Parkinson

A

Humor

50
Q

Melhor medicamento para o Parkinson

A

Levodopa

51
Q

Cite 2 exemplos de agonistas dopaminérgicos

A
  1. Pramipexol
  2. Ropinerol
52
Q

Clássica indicação dos agonistas dopaminérgicos no Parkinson

A

Pacientes + jovens

53
Q

Grande indicação do uso de inibidores da COMT no Parkinson

A

Flutuação motora com uso de levodopa

54
Q

Cite 2 exemplos de inibidores da COMT

A
  1. Tolcapone
  2. Entacapone
55
Q

Indicação do uso de amantadina no Parkinson

A

Discinesias (causada por levodopa em altas doses)

56
Q

Medicamento que tem boa atuação contra os temores do Parkinson

A

Anticolinérgicos (triexfenidil, benztropina)

57
Q

Principal tipo de memória acometida na demência

A

Antérograda (recente)

58
Q

Cite 2 exemplos de causa estrutural de demência

A
  1. Tumor
  2. Hematoma subdural crônico
59
Q

Principal causa de demência

A

Alzheimer

60
Q

Resultado normal do MEEM para analfabetos

A

> 19 pts

61
Q

Resultado normal do MEEM para 1-3 anos de escolaridade

A

> 23 anos

62
Q

Resultado normal do MEEM para 4-7 anos de escolaridade

A

> 24 pts

63
Q

Resultado normal do MEEM para > 7 anos de escolaridade

A

> 28 pts

64
Q

Fisiopatologia “extracelular” da dça de Alzheimer

A

Placas amiloides no interstício cerebral

65
Q

Fisiopatologia “intracelular” da dça de Alzheimer

A

Acúmulo de proteían Tau

66
Q

2 principais fatores de risco para dça de Alzheimer

A
  1. Idade avançada
  2. História familiar
67
Q

Fator genético relacionado com Alzheimer

A

Apo E (parte E4)

68
Q

1º sintoma da sd.demencial do Alzheimer

A

Perda de memória

69
Q

Principal ponto anatômico que sofre atrofia cortical no Alzheimer

A

Hipocampo

70
Q

Principal classe farmacológica usada para TTO de alzheimer leve-moderado

A

Anti-colinesterásicos

71
Q

3 exemplos de anticolinesterásicos centrais

A
  1. Donepezila
  2. Rivastigmina
  3. Galantamina
72
Q

Fármaco que deve ser associado aos anticolinesterásicos no Alzheimer avançado

A

Memantina

73
Q

2ª principal causa de demência

A

Vascular

74
Q

Principal forma de # demência vascular e Alzheimer

A

Vascular: progressão em degraus + exame neurológico anormal

75
Q

Tríade de hidrocefalia normobárica

A
  1. Demência
  2. Ataxia marcha
  3. Incontinência urinária
76
Q

Grande marco inicial da demência frontotemporal

A

Alteração de comportamento e/ou alt.de linguagem

77
Q

Marca clínica da demência por corpúsculos de Lewy

A

Alteração visual

78
Q

2 sintomas de doença de Huntington

A

Demência + coreia

79
Q

Causa + comum de convulsão em idosos

A

Acidente vascular encefálico

80
Q

Qual o diagnóstico?

  1. Homem, 62 anos
  2. Rigidez + bradicinesia simétricas + sem tremor de repouso
  3. Disfunção sexual + hipotensão postural
A

Atrofia de múltiplos sistemas

81
Q

Complicação neurológica + frequente da esquistossomose

A

Mielopatia

82
Q

Fármaco que deve ser usado em casos de tremor essencial com contraindicação ao uso do propanolol

A

Primidona

83
Q

A Paralisia Supranuclear Progessiva (PSP) é uma das doenças que causa parkinsonismo __________ (típico / atípico)

A

Atípico

84
Q

Qual o nome dessa síndrome?

  1. Parkinsonismo axial e simétrico pouco responsivo a levodopa
  2. Instabilidade postural desde o início do quadro
  3. Paralisia do olhar
A

Síndrome de Richardson

(paralisia supranuclear progressiva)

85
Q

Definição de distonia

A

Postura anormal de um segmento do corpo gerada pela contração simultânea de um músculo agonista e seu antagonista

86
Q

Causa + comum de distonia

A

Cãimbra do escrivão

CM: neurologia (3 decks)

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