poglavlje 10

Question 1

glavni sustav kojim tijelo ubije tumorske stanice i stanice presatka

Answer 1

CTL

Question 2

kontrola i uklanjanje malignih stanica imunološkim odgovorom zove se

Answer 2

imunološki nadzor

Question 3

vrste tumorskih antigena

Answer 3

produkti različitih mutiranih gena (passenger mutations)
produkti mutiranih tumor-supresor gena (driver mutations)
nenormalno izraženi proteini
virusni antigeni

Question 4

geni koji ne sudjeluju u tumorigenezi

Answer 4

passenger mutations (usputne mutacije)

Question 5

tumor-supresor geni ili

Answer 5

onkogeni

Question 6

kojim procesom CTL ugl ubijaju tumorske stanice

Answer 6

križno predočavanje –> APC progutaju antigen/tumorsku stanicu, izraze antigen u sklopu MHC I

Question 7

zakaj CD8+ ne mogu dobro prepoznati i djelovati same na tumorske stanice (tj da ih prepozaju)

Answer 7

fali kostimulacije i koreceptora (zato se trebaju predočiti na APC)

Question 8

mogu li zrele CTL prepoznati same tumorske antigene

Answer 8

da

Question 9

kak se tumori brane od imunološkog sustava

Answer 9

prestaju proizvoditi te antigene
prestaju izrađavati MHC I
izrađavaju ligande za inhibicijske faktore
izlučuju imunosupresijske citokine (TGF-beta)

Question 10

primjeri pasivne imunoterapije

Answer 10

monoklonalno protutijelo
adoptivna imunoterapija (izolacija i proliferacija T stanica, natrag ubrizgati u pacijenta)
kimerni antigenski receptor

Question 11

kimerni anitgenski receptor

Answer 11

prepoznaje tumorski antigen i genetski se ubacuje u T stanice limfocita

Question 12

čime se stimulira antitumorski odgovor pacijenta (aktivna imunoterapija)

Answer 12

cijepljenje
blokiranje inhibicijskih mehanizama koji potiskuju antitumorsku imunost
citokini

Question 13

koja su cijepiva protiv virusa koji uzorkuju tumore

Answer 13

cijepivo protiv hepatitisa B i HPV

Question 14

kojim protutijelima su se blokirale kontrolne točke kod tumorskih pacijenata

Answer 14

anti-CTLA-4
anti-PD-1

Question 15

koji citokini su se pokušali upotrebljavati u antitumorske svrhe

Answer 15

IL-2 –> u visokim dozama toksičan, potiče i rast regulacijskih

Question 16

odbacivanje presatka je posredovano

Answer 16

stečenim imunološkim sustavom

Question 17

geni zaduženi za odbacivanje presatka

Answer 17

MHC (HLA)

Question 18

životinje koje su međusobno identične (i presatci koje izmjenjuju)

Answer 18

singenične

Question 19

životinje i presatci jedne jedinke koja se razlikuje od druge jedinke iste vrste

Answer 19

alogenične

Question 20

životinje i presatci životinja različitih vrsta

Answer 20

ksenogenične

Question 21

kod alogeničnih presatka, T-stanice reagiraju na

Answer 21

strane MHC molekule

Question 22

alogenični MHC sliči

Answer 22

vlastiti MHC + peptid (zato ga prepozna T stanica)

Question 23

druge stanice koje uzrokuju odbacivanje presatka; gdi su bitne

Answer 23

sporedni antigeni tkivne podudarnosti; transfuzija krvi i presatak hematopoetskih matičnih stanica

Question 24

kaj točno se može prepoznati kod presatka ko strano

Answer 24

MHC izražene na dendritičnim stanicama darivatelja (direktno prepoznavanje)
aloantigeni presatka izraženi na vlastitim MHC (indirektno prepoznavanje)

Question 25

kojim in vitro postupkom se provjerava kakva bi bila transplantacija

Answer 25

reakcija pomiješanih limfocita (MLR) –> T-stanice jednog+leukociti drugog

Question 26

odbacivanje presatka može biti

Answer 26

akutno
hiperakutno
kronično

Question 27

hiperakutno odbacivanje

Answer 27

unutar nekoliko minuta
tromboza
ishemijska nekroza presatka
zbog protutijela specifična za krvne grupe ili alogenične MHC

Question 28

akutno odbacivanje

Answer 28

nekoliko dana ili tjedana nakon transplantacije
posredovano T stanicama/protutijelima specifičnih za aloantigene

Question 29

kronično odbacivanje

Answer 29

nekoliko mjeseci ili godina nakon transplantacije
fiborza presatka i postepeno sužavanje žila
T-stanice reagiraju

Question 30

jedan od najkorisnijih imunosupresijskih lijekova koji sprečava odbacivanje

Answer 30

inhibitori kalcineurina (fosfataza za aktivaciju T stanica) - ciklosporin i takrorimus