PNM HOSPITALARES Flashcards
PNM HOSPITALAR: Definição ?
PNM iniciada com pelo menos 48 hrs de internação hospitalar
PNM associada à VM: Definição ?
PNM iniciada com pelo menos 48 hrs de VM.
PNM HOSPITALAR E ASSOCIADA À VM: Principais agentes etiológicos ?
1- Pseudomonas aeroginosa
2- Staphylococcus aureus
PNM HOSPITALAR E ASSOCIADA À VM: Quando pedir exames microbiológicos ?
SEMPRE
AMINOGLICOSÍDEOS: representantes nas PAH/PAVM e via de administração ?
Amicacina e gentamicina
AMINOGLICOSÍDEOS: Uso clínico nas PAH/PAVM ?
Associação a betalactâmicos antipseudomomas
MRSA: ATB de escolha para cobertura nas PAH/PAVM ?
Vancomicina, da classe dos glicopeptídeos
OXAZOLIDINONAS: Uso clínico nas PAH/PAVM ?
Alternativa contra MRSA em nefropatas
PAH/PAVM: ATBterapia padrão na ausência de fatores de risco ?
Monoterapia com betalactâmico antipseudomonas e anti-MSSA
Opções: piperacilina-tazobactam ou cefepime ou meropenem ou imipenem
PAH/PAVM: Quais ATB associar na presença de fatores de risco para MDR?
Opção 1: Aminoglicosídeos (amica ou gentamicina)
Opção 2: Quinolonas (cipro ou levofloxacino)
Opção 3: Aztreonam
PAH/PAVM: Quais ATB associar na presença de fatores de risco para MRSA ?
Vancomicina ou teicoplanina ou linezolida
Obs.: Daptomicina não deve ser utilizada (“dapto não dá para o pulmão”)
PAH/PAVM: ATBterapia nos casos de alto risco de óbito ?
TERAPIA TRIPLA:
2 ATB antipseudomonas + 1 ATB contra MRSA
QUINOLONAS: Uso clínico nas PAH/PAVM ?
Associação a betalactâmicos e antipseudomonas
AMINOGLICOSÍDEOS: Representantes nas PAH/PAVM e via de administração ?
Amicacina e gentamicina