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PEDIATRIA > PNEUMOPEDIATRIA > Flashcards

PNEUMOPEDIATRIA Flashcards

1
Q

Qual a principal forma clinica de TB na infancia?

A

TB pulmonar

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Q

Qual a forma mais comum de TB extrapulmonar?

A

Linfoganglionar

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3
Q

Qual o principal dx diferencial de uma criança com pneumonia que não melhora apesar de tto adequado?

A

TB

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4
Q

Hemoptise é muito raro na TB em <10 anos, pq?

A

Pq a TB na infancia nao faz lesoes cavitarias

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5
Q

Como deve ser a avaliação dx de uma cça comunicante de um adulto com TB?

A

Avaliação clinica, RX de torax, teste tuberculinico

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6
Q

Quais são os criterios de reatividade do PPD?

A

Reator se >= 5 mm INDEPENDENTE do tempo da BCG

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7
Q

Escarro negativo em cça exclui TB pulmonar. V ou F?

A

FALSO, a cça nao sabe escarrar

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8
Q

Quais são os criterios avaliados no escore de pontos para TB na infancia?

A

Manifestação clinica, RX de torax, contato com adulto com TB, teste tuberculinico e estado nutricional.
Se escore >=40 - TB muito provavel
Se escore de 30 - 35 - TB possivel
Se escore <=25 - TB pouco provavel

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9
Q

Qual a forma mais comum de alteração no rx de torax na TB pulmonar na cça?

A

Adenomegalia hilar

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10
Q

Qual exame deve ser solicitado na suspeita de ATB pleural?

A

ADA no liq pleural
se >100 positivo

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11
Q

Qual a cdt em RN com mãe com TB bacilifera

A

Não realizar a BCG, iniciar Isoniazida por 3m, AME com mascara

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12
Q

Como é realizada a quimioprofilaxia secundária para TB

A

Deve ser realizada em todos <15 anos em contato com TB bacilifera.
Se teste reator, porém Rx normal e sem sintomas ou seja, TB LATENTE: Isoniazida por 6-9 meses (270 doses) ou Rifampicina por 4 meses.
Se teste reator negativo, repetir em 8 sem.

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13
Q

Qual o tto em TB na infancia:

A

< 10 anos: esquema RIP por 2 meses + RI por 4 meses
> 10 anos: mesmo tto em adultos - 2 meses de RIPE + 4 meses RI

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14
Q

Porque nao se faz ETAMBUTOL na infancia?

A

Pela dificuldadade do dx da NEURITE OPTICA na infancia.

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15
Q

Qual o tto na TB meningoencefálica

A

> 10 anos: RIPE por 2m + RI por 10m + CTC 2-4m
< 10 anos: apenas nao usar ETAMBUTOL

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16
Q

Quais são os exames obrigatorios no seguimento de uma cça em tto para TB?

A

Baciloscopia de controle (se possivel), Rx de torax no 2º mes e ao término.

17
Q

Qual a importancia da BCG?

A

Evitar casos GRAVES de TB, e nao de evitar a infecção em si

18
Q

A fibrose cistica faz baixo ganho ponderal. V ou F?

A

VERDADEIRO

19
Q

Quais são os criterios dx do bb chiador?

A

Sibilância continua por 1 mes ou >=3 episodios de sibilancia no ultimo ano em lactentes

20
Q

Quais são os criterios maiores preditores de asma?

A

Pais com asma, dermatite atopica

21
Q

Como é realizado o dx de asma?

A

Sintomas respiratorios + limitação variavel de fluxo expiratorio (para fechar o dx precisaria da expirometria que só consegue ser feito > 6 anos, por isso o dx definitivo de asma ocorre a partir dessa idade)

22
Q

Pneumonia de repetição é um achado frequente na asma. V ou F?

A

FALSO, é um achado pouco sugestivo de asma

23
Q

Quais achados clinicos são sugestivos de asma?

A

Sintomas que pioram a noite, desencadeados por infecções virais, exercicios fisicos, e exposição a alérgenos, presença de outras atopias

24
Q

Baixo ganho ponderal, produção cronica de secreção, diarreia disabisortiva (esteatorreia), pensar em qual dx?

A

Fibrose cistica

25
Q

Quais são os parametros utilizados para avaliação do controle clinico da asma?

A

avalia as ultimas 4 semanas:
- ASMA CONTROLADA:
sintomas diurnos <=2x/sem, nenhuma limitação a atividade fisica, nenhum sintoma noturno, <=2x/sem de salbutamol
- PARCIALMENTE CONTROLADO:
>2 sintomas diunos, qualquer limitação, qualquer sintoma noturn, > 2x/sem de salbutamol
-NÃO CONTROLADA:
se >=3 criterios da parcialmente nao controlada

26
Q

Qual o principal medicamento de manutenção da asma na pediatria?

A

Corticoide inalatorio

27
Q

Quais são os pctes asmaticos que são candidatos ao tto apenas com B2 curta SOS?

A

Sintomas ocasionais diurnos de curta duração, sem despertar noturno e função pulmonar normal

28
Q

Quanto que é a saturação de O2 na crise de asma, leve/moderada, grave ou muito grave?

A

leve/moderada >95%
grave 91-94%
muito grave <90%

29
Q

Toda crise de asma com satO2 <92% deve ser internada. V ou F?

A

VERDADEIRO

30
Q

Qual situação que está indicada o RX de torax na crise de asma?

A

Apenas se resposta ausente após tto.

31
Q

Qual a profilaxia dos contatos de pctes com Susp de coqueluche?

A

Eritromicina

32
Q

Cça com quadro de conjuntivite purulenta e oma, qual ag etiologico pensar

A

haemophilus influenzae

33
Q

quais patogenos pulmonares de maior risco para FC?

A

staphylococcus aureus, pseudomonas e burkholderia.
há 2 anos

34
Q

quais sao os crtiérios para dx de TB na criança?

A

QC, contato, ppd>5cm, rx e estado nutricional

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