PNEUMONIJA Flashcards
Kas būdinga pneumonijai? (2)
sukietėjęs plaučių audinys;
sumažėjęs oro kiekis plaučiuose
Kokie pneumonijos tipai? (2)
bronchopneumonija;
skiltinė pneumonija
Kaip skiriama bronchopneumonija? (2)
Židininė;
smulkiažidininė
Kaip atsiranda bronchopneumonija? (3)
Endoinfekcija - virš. kv. takų m/o patenka į apat. kv. takus.
Kt. patologinių būklių komplikacija - disbalansas tarp m/o ir imuninio atsako.
Sukėlėjai: streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos ir kt.
Bronchopneumonijos patogenezė: (7)
ankstesnių ligų komplikacija;
pažeisti vietiniai gynybiniai mechanizmai;
sutrikusi gleivių pašalinimo funkcija;
susilpnėjęs imuninis atsakas;
kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai;
pažeistas virp. epitelis;
svetimkūniai (aspiruoti)
Bronchopneumonijos morfologija: (6)
pūlingas eksudatas bronchų spindyje
šalia esančios alveolės turi kompensacinių pokyčių
židinių daug, pasisikirstę netolygiai, dažn. apatinėse skiltyse
židiniai tamsiai raudoni arba pilki
sukietėję plaučių audinio ploteliai
mikroskopiškai: atrodo kaip tipiškas pūlinis bronchitas (uždegimo pož. + neutrofilinių granulocitų infiltracija)
Kas būdinga stafilokokinei bronchopneumonijai? (3)
židiniai linkę pūliuoti
susiformuoja abscesai, kurie apima ir pleurą
susiformuoja empyema, pneumotoraksas
Kas būdinga streptokokinei bronchopneumonijai? (1)
plitimas į plaučių stromą
Kas būdinga mikoplazminei bronchopneumonijai? (3)
bronchiolių sienos infiltracija mononukleariniais elementais
spindyje - gleiviškai pūlingas eksudatas
alveolėse - fibrininis eksudatas
Bronchopneumonijos komplikacijos (4)
Plaučių abscesas
bronchektazijos
pneumosklerozė
KFN ir ŠFN
Kas būdinga skiltinei pneumonijai? (4)
uždegimas
dažn. imunodeficitą turintiems asmenims
apima 1 ar kelių skilčių parenchimą ir dažnai pleurą
dažn. sukelia streptokokai ir hemofilai
Kokios yra skiltinės pneumonijos stadijos? Kas joms būdinga? Kada vyksta laiko prasme?(4)
1) Ūmi hiperemija ir edema (plaučio skiltis sunki, raudona; kraujagyslės hiperemiškos ir išsiplėtę; alveolės pripildytos eksudato su eritrocitais, neutrofilais ir bakterijomis)
LAIKAS: 1-2 paros
2) Raudonoji hepatizacija (plaučio skiltis kieta, sunki, raudona; alveolėse daugėja neutrofilų, iškrenta daug fibrino)
LAIKAS: 2-4 paros
3) Pilkoji hepatizacija (plautis dar sunkesnis, kietesnis; daug fibrino ir ant pleuros paviršiaus; alveolėse labai daug eksudato; kapiliariai tarpalveolinėse pertvarose suspausti)
LAIKAS: 4-8 paros
4) Rezoliucijos stadija (eksudatas alveolėse skystėja, iškosėjamas arba suskaidomas makrofagų; proliferuoja fibroblastai)
LAIKAS: 8-11 paros
