Pneumonie Flashcards
Quels sont les 3 mécanismes physiopathologiques impliqués dans la pneumonie?
- Micro-aspiration de la flore oropharyngée
- Inhalation de matériel aérosolisé, comme dans certaines pneumonies virales
- Essaimage hématogène
Quels sont les 3 types de pneumonies?
- Pneumonie acquise en communauté
- Pneumonie nosocomiale (acquise en milieu hospitalier)
- Pneumonie acquise sous ventilateur
Quels sont les 9 facteurs de risque de la pneumonie acquise en communauté?
- Alcoolisme
- Utilisation de narcotiques
- Maladie pulmonaire chronique
- État d’immunosuppression
- Institutionnalisation
- Âge>70 ans
- Tabagisme
- Diabète
- Maladie neurologique ou neuromusculaire
Quelles sont les symptômes de la pneumonie?
Toux, expectorations colorées, hyperthermie>38ºC, dyspnée, malaises généraux et douleur thoracique de type pleural
Quels sont les signes physiques auscultatoires de la pneumonie?
Consolidation, atteinte du parenchyme pulmonaire (souffle tubaire, râles localisés ou signes d’épanchement pleural)
Quel est le test permettant de confirmer ou d’infirmer une pneumonie?
La radiographie
Que veut-dire CURB-65?
C: confusion nouvelle
U: urée>7mmol/L
R: Fréquence respiratoire>30/min
B: Pression artérielle systolique<90mmHg, pression artérielle moyenne<60mmHg
65: âge>65 ans
Quels sont les 7 critères pour passer à une thérapie antibiotique orale?
- Amélioration de l’état clinique (moins toux et détresse respiratoire)
- Absence de fièvre
- Absence d’un pathogène résistant
- Absence de maladies concomitantes instables
- Absence de complications
- Tube digestif intact
- Leucocytose en retrait
Quels patients doivent avoir le vaccin contre le pneumocoques?
- Âge 65 ans et plus
- Patient avec comorbidités: maladie cardiaque ou pulmonaire chronique, insuffisance rénale, cirrhose, diabète, asplénie, maladie associée à une déficience du système immunitaire
