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Pneumo exam 1 > Physio > Flashcards

Physio Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’appareil respiratoire?

A
  1. Pompe ventilatoire
  2. Réseau de distribution de l’air
  3. Surface d’échange pour les gaz
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1
Q

La pompe ventilatoire comprend 6 parties du corps, quelles sont-elles?

A

Côtes, thorax osseux, muscles respiratoires, diaphragme, intercostaux, muscles accessoires

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2
Q

Quel est le principal muscle respiratoire?

A

Diaphragme

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3
Q

L’innervation du diaphragme provient de quoi?

A

C3, C4 et C5

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4
Q

Quelles sont les voies aériennes supérieures (4)?

A

Nez, sinus paranasaux, pharynx et larynx

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5
Q

Quels sont les rôles des voies aériennes supérieures?

A

Purifier, réchauffer et humidifier l’air + odorat, déglutition et parole

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6
Q

Quelles sont les 4 parties des voies aériennes inférieures?

A

Trachée, bronches, bronchioles et alvéoles

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7
Q

Est-ce que les voies de conduction servent aux échanges gazeux?

A

Non, puisqu’ils se rendent jusqu’aux bronchioles terminales qui constituent un espace mort anatomique

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8
Q

Où commencent les échanges gazeux?

A

Au lobule primaire

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9
Q

À quoi correspond le volume courant (Vc)?

A

C’est le volume d’air qui entre ou qui sort des poumons durant une respiration normale de repos

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10
Q

À quoi correspond le volume de réserve inspiratoire (VRI)?

A

C’est le volume d’air supplémentaire qu’on peut encore inspirer après avoir inspiré jusqu’au maximum du volume courant

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11
Q

À quoi correspond la capacité inspiratoire?

A

C’est le volume maximal d’air qui peut être inhalé à partir de la position de repos (Vc + VRI)

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12
Q

À quoi correspond le volume résiduel (VR)?

A

C’est le volume d’air qui reste dans les poumons après un effort expiratoire pour expulser le plus d’air possible des poumons

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13
Q

À quoi correspond le volume de réserve expiratoire (VRE)?

A

C’est le volume d’air supplémentaire qu’on peut encore expirer après une expiration normale

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14
Q

À quoi correspond la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)?

A

C’est le volume d’air qui demeure dans les poumons après une expiration normale (VR + VRE)

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15
Q

À quoi correspond la capacité pulmonaire totale (CPT)?

A

C’est la quantité maximale d’air que peuvent contenir les poumons après une inspiration maximale (VR + VRE + Vc + VRI)

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16
Q

À quoi correspond la capacité vitale (CV)?

A

C’est le volume d’air maximal qui peut être expiré après une inspiration maximale (VRE + Vc + VRI)

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17
Q

Les propriétés élastiques du poumon sont dues à quoi?

A

Au tissu élastique et au collagène entourant les vaisseaux pulmonaires et les bronches

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18
Q

Que se passe-t-il au niveau des pressions intrapleurale et alvéolaires lors de l’inspiration normale?

A

Les deux deviennent plus négatives

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19
Q

À quel moment est-ce que l’air sort des poumons?

A

Lorsque |pression pleurale| est plus basse que la pression de recul élastique du poumon

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20
Q

Quelles sont les 3 étapes de l’oxygénation tissulaire?

A
  1. Respiration externe
  2. Transport de l’oxygène
  3. Respiration interne
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21
Q

Quels sont les 2 critères de la respiration externe?

A
  1. Ventilation
  2. Diffusion
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22
Q

À quoi correspond la ventilation?

A

Une quantité suffisante d’oxygène doit atteindre l’alvéole

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23
Q

À quoi correspond la diffusion?

A

L’interface ventilation-perfusion doit durer suffisamment longtemps

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24
Q

Par quoi est-elle médiée la ventilation?

A

Le niveau de CO2 artériel

25
Q

Par quoi est limité le transfert de l’oxygène?

A

La perfusion

26
Q

Par quoi est limité le transfert de CO2?

A

La diffusion

27
Q

Quelles sont les 2 conditions pour un syndrome obstructif lors d’une spirométrie?

A

VEMS/CVF<70% et VEMS<100%

28
Q

Est-ce normal: VEMS/CVF<70% et VEMS>100%?

A

Oui!

29
Q

Qu’est-ce qui suggère un syndrome restrictif lors d’une spirométrie?

A

VEMS/CVF>70% et VEMS<80%

30
Q

Qu’est-ce qui caractérise un syndrome obstructif réversible à la spirométrie?

A

Augmention du VEMS>200cc et >12%

31
Q

Qu’est-ce qui confirme un syndrome restrictif?

A

CPT<80%

32
Q

Dans quel cas pourrait-on parler d’hyperinflation?

A

Si syndrome obstructif et CPT>120%

33
Q

Dans quel cas pourrait-on parler de rétention gazeuse?

A

Si syndrome obstructif et CPT>145%

34
Q

À combien disons-nous qu’il y a une atteinte de la DLCO?

A

DLCO<80%

35
Q

Quels sont les 2 types de syndrome obstructif (et exemples)?

A

Réversible (asthme) et non-réversible (MPOC, minérale, organique et gaz nocifs)

36
Q

Quels sont les 2 types de syndrome restrictif (et exemples)?

A

Parenchymateux (DLCO abaissée; fibrose) et extraparenchymateux (DLCO/VA normale; post-chirurgie pulmonaire, maladies neuromusculaires, déformation de la cage thoracique, obésité)

37
Q

Quelles sont les 2 méthodes de transport de l’oxygène dans le sang?

A

DIssoute et combinée

38
Q

Quelles sont les 4 situations qui provoqueraient un déplacement vers la droite de la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine (pour une PaO2 donnée, la Sat% est plus basse)?

A
  1. Augmentation [H+]
  2. PaCO2 augmente
  3. Température augmente
  4. 2-3 DPG augmente
39
Q

Vrai ou faux: un déplacement de la courbe vers la gauche tend à augmenter la libération d’O2 vers les tissus?

A

Faux: un déplacement de la courbe vers la gauche tend à diminuer la libération de l’O2 aux tissus

40
Q

Quand survient l’hypoxie?

A

Quand l’oxygène n’est pas en quantité suffisante pour rencontrer les besoins métaboliques d’un tissu (lorsque pO2 à l’intérieur de la mitochondrie est inférieure à 7 mmHg)

41
Q

À combien se situe le quotient respiratoire?

A

À 0.8

42
Q

Où se trouve la principale porte de sortie du CO2?

A

Au poumon

43
Q

Si la production de CO2 augmente, quel est le moyen pour garder la PaCO2 constante?

A

Augmenter la ventilation

44
Q

Pour évaluer si la ventilation est adéquate, quelle pression doit-être prise?

A

La PaCO2! (elle est inversement proportionnelle à la ventilation alvéolaire)

45
Q

Quelles sont les 4 formes de transport du CO2 dans le sang?

A
  1. CO2 dissous
  2. Acide carbonique
  3. Ion bicarbonate
  4. Composés carbamino
46
Q

Quels sont les 2 mécanismes qui contribuent au transport du CO2 grâce à l’ion bicarbonate?

A

Anhydrase carbonique et transfert des chlorures

47
Q

Vrai ou faux: le volume de CO2 dissous est plus élevé que le volume d’oxygène dissous?

A

Vrai

48
Q

Quels sont les 3 systèmes tampons extracellulaire?

A
  1. Système bicarbonate
  2. Protéines plasmatiques
  3. Phosphates inorganiques
49
Q

Quels sont les 5 systèmes tampons intracellulaire?

A
  1. Système bicarbonate
  2. Hémoglobine
  3. Oxyhémoglobine
  4. Phosphates inorganiques
  5. Phosphate organiques
50
Q

L’efficacité d’un système tampon dépend de 3 facteurs, quels sont-ils?

A
  1. Quantité de tampons disponibles
  2. pK du système tampon
  3. Mode de fonctionnement du tampon (ouvert/fermé)
51
Q

Pourquoi est-ce que l’organisme humaine est plus apte à tamponner les acides que les bases?

A

Au pH de 7.4, 95% du système bicarbonate est sous forme dissociée

52
Q

Est-ce que le système bicarbonate est ouvert ou fermé?

A

Ouvert car il communique avec le poumon. Il n’y a donc pas d’accumulation d’acide faible dans le système.

53
Q

Quels sont les 2 principaux organes responsables de l’excrétion de l’acide?

A

Rein et poumons

54
Q

Acidose respiratoire?

A

Augmentation PaCO2

55
Q

Acidose métabolique?

A

Diminution de l’ion bicarbonate

56
Q

Alcalose respiratoire?

A

Diminution PaCO2

57
Q

Alcalose métabolique?

A

Augmentation de l’ion bicarbonate

58
Q

Quelles sont les 4 causes d’hypoxémie?

A

Diminution O2 inspiré, hypoventilation, anomalies ventilation/perfusion et shunt

59
Q

Quels sont les 2 déterminants de la CPT?

A
  1. Recul élastique du poumon
  2. Force des muscles inspiratoires
60
Q

Quels sont les 3 déterminants du VR?

A
  1. Recul élastique de la cage thoracique
  2. Force des muscles expiratoires
  3. Fermeture des voies aériennes (>45 ans)

Pneumo exam 1 (7 decks)

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