Pneumonias Flashcards
CURB 65 avalia quais criterios? e o que significa?
c: confusão mental
u: ureia > 60
r: respiração > 30
b: baixa pressão
65: > 65 anos
CURB65 ≥ 2 hospitalar
quando CRB65 ≥ 1 hospitalar
na historia do paciente o que pode indicar que a pneumonia seja aspirativa?
alteração no nivel de consciencia, disfagia, pulmao infiltrado sendo o direto
o que pode contribuir com hipótese de abcesso pulmonar?
etilista, expectoração com odor fetido, no rx presença de níveis hidroaereos
quais fases do empiema?
exsudato - fibrinopurulento - organização
quando empiema estiver com septacoes qual a conduta?
lise das aderências - mecânica por cirurgia ou com rtPA e DNAase
quais manifestações extrapulmonares da pneumonia por mycoplasma?
miriginte bolhosa, Steven Johnson, anemia hemolitica, raynauld
quais atb usados para tratar pneumonia ambulatorialmente?
beta lactamico OU macrolideo (amoxa/clav ou azitro)
se comorbidade / atb recente = beta lactamico E macrolideo
quais atb usados para tratar pneumonia na enfermaria?
beta lactamico E macrolideo EV (ceftriaxone ou azitro) OU levofloxacino
quais atb usados para tratar pneumonia na UTI?
igual enfermaria , mas se possibilidade de pseudomonas = 2 para pseudomonas e 1 para ORSA se nec:
piperacilina OU cefepime OU meropenem
+
levofloxacino OU cipro
+
vancomicina ou linezolida
quais fatores de risco para infecção por staphylo aureus?
infecção recente por influenza (principal)
uso de drogas IV
quais características laboratoriais de um derrame complicado?
glicose < 60
pH < 7,2
LDH > 1000
qual prevenção de PAVM?
interrupção diaria da sedação para diminuir tempo de VM - porem associado a risco de extubação
como caracterizar um derrame como exsudato? (laboratorialmente)
Proteina pleural/serica > 0,5
LDH pleural/serico > 0,6
LDH pleural > 2/3 limite superior (> 200)