Pneumonia Adquirida Comunidade Flashcards
Defina PAC
Infecção ocorre fora do hospital ou até 48 horas da admissão no hospital
Principal causador de PAC
Pneumococo (Streptococco pneumoniae)
Principal causador de pneumonia no paciente HIV+
Pneumococo
Nome da principal escala para estratificação do paciente com pneumonia, o que ela avalia?
CURB 65
- Confusão mental
- Ureia > 50
- Resp FR ≥ 30 irp
- Baixa pressão PAS < 90 e PAD ≤ 60
- 65 anos
Leve: 0 a 1: casa
Moderado: 2: hospital
Grave: 3 a 5: uti
O exame de antígeno urinário serve para pesquisa de quais agentes?
Legionela e Pneumococo
Quais são agentes atípicos na PAC?
Micoplasma, Legionela, Clamídia, Histoplasma, Criptococo e Estafilococo
Usg é superior em sensibilidade e especificidade do que rx de tórax na PAC?
Verdadeiro
Em quem colher hemocultura na PAC?
PAC grave (internados) e/ou pacientes internados sem melhora com atb.
Fatores de risco para PAC por Staphylococcus aureus
Usuários de drogas injetáveis e infecção recente por Influenza
Qual fator de risco para pneumonia por Pneumocystis jiroveci?
HIV + com CD4 < 200
Melhor biomarcador isolado na PAC para predizer mortalidade
Procalcitonina
Procalcitonina e proteína C reativa podem ser usadas na avaliação de resposta ao tto?
Verdadeiro
Tratamento pneumonia leve sem comorbidades
Monoterapia β-lactâmico ou macrolídeos para os pacientes ambulatoriais, sem comorbidades
Tratamento pneumonia leve com fator de risco, comorbidades
Terapia dupla com β-lactâmico + Macrolídeo
Tratamento pneumonia moderada, tratada em enfermaria
Terapia dupla com β-lactâmico + macrolídeo;
ou
Monoterapia com fluoroquinolona
obs.: tem outras combinações como cefalosporina 3° geração + macroclídeo, etc.