PNEUMONIA Flashcards
O QUE É A PNEUMONIA?
É UM PROCESSO INFECCIOSO DO PARÊNQUIMA PULMONAR
QUAL A DIFERENÇA DE BRONCOPNEUMONIA PARA PNEUMONIA LOBAR?
BRONCOPNEUMONIA: OS ALVÉOLOS AFETADOS SÃO OS CONTÍGUOS AOS BRÔNQUIOS, ENTÃO SERÁ VISÍVEL INFILTRADOS EM VÁRIAS REGIÕES DO PULMÃO
PNEUMONIA LOBAR: NO QUAL A PNEUMONIA AFETA OS ALVÉOLOS DE UM LOBO APENAS, ENTÃO VAMOS VER NO RAIO-X INFILTRADOS OU CONDENSAÇÃO APENAS NO LOBO INFECTADO
QUAIS SÃO AS FASES DA PNEUMONIA?
1) CONGESTÃO
- PROLIFERAÇÃO BACTERIANA
- DILATAÇÃO VASCULAR
- EXUDADO
2) HEPATIZAÇÃO ROJA (VERMELHA)
- EXUDADO COM ERITROCITOS
3) HEPATIZAÇÃO GRIS (CINZA)
- EXUDADO COM FIBRINAS
4) RESOLUÇÃO
- EXUDADO GRANULOSO
- ELIMINAÇÃO DE BACTÉRIAS E NEUTRÓFILOS
COMO SE CLASSIFICA A PNEUMONIA?
PNM NOSOCOMIAL e PNM COMUNITÁRIA
PNM NOSOCOMIAL: também chamada de PNM HOSPITALAR, é aquela que se adquire 48 horas ou mais após a internação hospitalar
PNM COMUNITÁRIA: é aquela adquirida na comunidade.
QUAL A CLINICA DA PNEUMONIA COMUNITARIA E OS AGENTES ETIOLÓGICOS?
CLINICA
⇒ Febre
⇒ Tosse
⇒ Dispneia
⇒ Taquipneia
⇒ Infiltrado pulmonar
ETIOLOGIA (em adulto)
⇒ Streptococo pneumoniae ( + frequente em adultos)
⇒ Mycoplasma pneumoniae
⇒ Haemophilus influenzae
⇒ Clamydia pneumoniae
⇒ Vírus
QUAL A TRIADA DA PNEUMONIA?
“FIT”
1) Febre
2) Infiltrado pulmonar
3) Tosse
QUAIS OS AGENTES ETIOLOGICOS DA PNM NOSOCOMIAL?
- PSEUDOMONAS AERUGINOSA
- KLEBSIELLA PNEUMONIAE
O QUE PODEMOS IDENTIFICAR NO EXAME FISICO DE UM PACIENTE COM PNEUMONIA?
AUSCULTA
- ESTERTORES CREPTANTES
- SOPRO TUBÁRICO
- RONCUS
´PERCUSSÃO
- MATIDEZ
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE PNEUMONIA?
1) CLINICA
2) RAIO-X DE TÓRAX (infiltrados)
3) HEMOGRAMA (leucocitose)
PARA QUE SERVE A ESCALA CURB-65 ?
PARA DETERMINAR A NECESSIDADE DE INTERNAÇÃO DO PACIENTE COM PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE
Confusão Uréia> 50 mg/dl. Respiração > 30 Pressão sanguínea PAS <90 ou PAD < 60 Idade > 65 anos
<1 - Baixo Risco
2 - Intermediario (internação rápida ou ambulatorial supervisionado)
3-4 - Hospitalização
5 - Considerar UTI
COMO É FEITO O TRATAMENTO AMBULATORIAL PARA PNEUMONIA?
1) AMOXACILINA + CLAVULANATO
ou
2) AZITROMICINA
COMO É FEITO O TRATAMENTO HOSPITALAR PARA PNEUMONIA?
CEFTRIAXONA
+
LEVOFLOXACINO