DPOC

Question 1

O QUE É DPOC?

Answer 1

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica das vias aéreas inferiores com destruição progressiva do parenquima pulmonar

Question 2

QUAIS SAO OS FATORES DE RISCO?

Answer 2

TABAGISMO
EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS REPETIÇÃO
DEFICIENCIA DE ALFA 1 ANTITRIPSINA

Question 3

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA DPOC?

Answer 3

Antigeno (tabagismo) provoca um processo inflamatório no Bronquios (neutrofilos, macrofagos, LT cd8)

A INFLAMAÇÃO vai gerar:
1 - Aumenta a produção de MUCO
(Creptação, Tosse e Expectoação)
< calibre da VA - dispneia, roncos, sibilios e cianose

2- Destruiçao do Parenquima (Enfisema)
Hipoventilação —- retenção de CO2 —- taquipneia e vasoconstrição arterial pulmonar —- Hipertensao Pulmonar —– Cor Pulmonale

   Hiperinsulflação - Torax em tonel

Question 4

O QUE É COR PULMONALE?

Answer 4

É uma complicação cardíaca devido a hipertensao pulmonar

Disfunção de VD:
Edema MMII
Hepatomegalia
Turgencia Jugular
Ascite

Question 5

COMO É FEITO O DIAGNOSTICO DE DPOC?

Answer 5

Clinica

+ Espirometria (SEM MELHORA COM PBD)
VEF1 <80 CVF>80 VEF1/CVF<70

+ Radiografia
(Hiperinsuflação, >EIC, retificação diafragmática, >transparencia pulmonar, coração alongado)

+ Gasometria

Question 6

ESTADIAMENTO DE GOLD

Answer 6

1. TIFFENAU <70 VEF1 (PBD)= >80
2. TIFFENAU <70 VEF1 (PBD)= 80-50
3. TIFFENAU <70 VEF1 (PBD)= 50-30

Question 7

QUAIS SÃO AS INTERVENÇÕES CAPAZES DE ATRASAR A PROGRESSÃO DA DPOC?

Answer 7

PARAR DE FUMAR

OXIGENOTERAPIA

CIRURGIA

Question 8

TRATAMENTO

Answer 8

Parar de Fumar

Broncodilatador de Longa + Anticolinergico

Corticoide Inalatório

Vacinação - Antiinfluenza e pneumocócica

O2 domiciliar

Question 9

QUANDO INDICAR O2 DOMICILIAR?

Answer 9

PaO2 <55 ou SatO2 <88 em repouso

ou

PaO2 55-60 + Policitemia (HTO>55) / CorPulmonale / Hipertensão Pulmonar

Question 10

QUAL A CLINICA DA DPOC?

Answer 10

Dispneia
Tosse, Expectoração, Sudoração
Taquipneia

Creptação
Roncos
Sibilos