Pneumonia Flashcards
Defina pneumonia
Inflamação aguda do parênquima pulmonar. Dada pelo acúmulo de exsudato após infecção
Qual o quadro clínico geral?
Febre, tosse, dor torácica, maciez , MV reduzido, estridor, desconforto respiratório
Pneumonia por Estreptococos pneumoniae. Idade mais comum
É o mais comum dos agentes. Ocorre principalmente em maiores de 12 meses
Pneumonia por Estreptococos pneumoniae. Achados no hemograma, raio-x e quadro clínico
Raio-x: Condensação lobar e segmentar
Hemograma: leucocitose com desvio à esquerda
Q.C: quadro comum da pneumonia mas com início agudo e rápido.
Pneumonia por Estreptococos pneumoniae. Tempo de tratamento e drogas de primeira e segunda escolha.
1 - ampicilina com sulbactam
2 - ceftriaxona ou vancomicina (em casos semi resistentes)
Tratar por 10 dias.
Pneumonia por Haemophilus influenzae. Achados no hemograma e quadro clínico
Hemograma: discreta leucocitose
Quadro insidioso, febre intermitente associado a IVAS, otite e faringite.
Pneumonia por Haemophilus influenzae. Idade mais comum
Principalmente entre 4 meses a 5 anos
Pneumonia por Haemophilus influenzae. Tratamento (tempo de tratamento, drogas de 1 e 2 escolha e ambulatorial)
Na internação:
1 - ampicilina com sulbactam
2 - ceftriaxona
Tratar por 14 dias
Ambulatorial:
1 - amoxicilina com clavulanato
Pneumonia por Estaphilococcus aureus. Idade mais comum
Comum entre 3 meses e 2 anos
Pneumonia por Estaphilococcus aureus. Quadro clínico, achados em hemograma e raio-x
Q.c: a disseminação pode ser hamatogênica. Associada a evolução rápido e texemia.
Raio-x: pneumatocele, padrão multifocal, unifocal ou bilateral
Hemograma: leucocitose com desvio à esquerda e anemia
Pneumonia por Estaphilococcus aureus. Tratamento.
Tratar por 21 dias no mínimo.
Sempre internar na suspeita.
1 - ampicilina+ sulbactam (alta com amoxi+clavu)
2 - se toxemia ou pneumonia extensa, iniciar oxacilina
Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae. Idade mais comum
Maiores de 5 anos
Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae. Quadro clínico, raio-x e hemograma
Tosse seca a produtiva prolongada com ou sem febre em crianças com BEG.
Hemograma normal
Raio-x normal
Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae. Tratamento
Tratar com macrolideos.
Eritromicina por 14 dias
Claritromicina por 14 dias
Azitromicina por 5 dias