Diarreia aguda e Hidratação venosa Flashcards
Defina diarréia aguda
3 ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em 24h
Classifique a diarréia quanto ao tempo
Aguda: dura até 14 dias
Persistente: dura entre 14 e 30 dias
Crônica: duração superior a 30 dias
Cite as principais etiologias da DA
Não infecciosa: alergia, erro alimentar, intolerância
Infecciosa: vírus, bactéria, parasito
Cite os principais agentes virais
rotavírus, calicivírus, adenovírus
Cite os principais agentes parasitários
giardia, entamoeba
Cite os principais agentes bacterianos
E.coli, shigella,
Quais os achados no paciente desidratação A
Condição: alerta
Olhos: normal
Lágrimas: presente
Boca e língua: úmida
Sede: normal
Sinal de prega: desaparece rapidamente
Pulso: cheio
Enchimento capilar: até 3 seg
(não desidratado/leve)
Quais os achados no paciente desidratação B
Condição: irritado, tranquilo
Olhos: fundos
Lágrimas: ausentes
Boca e língua: secas
Sede: sedento
Sinal de prega: lentificado
Pulso: rápido
Enchimento capilar: maior que 3 seg
(mais dois caracterisa desidratação moderada)
Quais os sinais no paciente desidratação C
Condição: comatoso
Olhos: muito fundo
Lágrimas: ausentes
Boca e língua: seca
Sede: sedento (não consegue beber)
Sinal de prega: desaparece muito lento
Pulso: débil ou ausente
Enchimento capilar: mais que 5 segundos
(mais de dois caracteriza desidratação grave)
Como manejar paciente no PLANO A?
Hidratar com TRO em casa;
Oferecer mais líquido;
Manter alimentação.
Orientar sinais de alarme
Quais os sinais de alarme orientados no PLANO A?
Piora da diarreia;
Muita sede;
Recusa alimentar/líquidos;
Vômitos repetidos;
Diminuição da diurese;
Piora de estado geral;
Sangue nas fezes;
Febre
Como manejar paciente em PLANO B?
Tratamento na Unidade de saúde por TRO.
Manter aleitamento e suspender alimentos (jejum durante TRO)
50-100ml/kg em 4 a 6 horas
Como manejar paciente em PLANO C?
TRO em US com reidratação parenteral.
Duas fases uma RÁPIDA e uma de EXPANSÃO.
Indicado prescrição de analgésicos, antitérmicos e zinco.
De acordo com o plano C de reidratação, qual o volume indicado na fase de expansão para menores de 1 ano?
SF0,9%
1- 30ml/kg em 1h na primeira etapa.
2- observar hidratação e se não melhorar iniciar 70ml/kg em 5h
De acordo com o plano C de reidratação, qual o volume indicado na fase de expansão para maiores de 1 ano?
SF0,9% Tanto na 1 quanto na segunda, mantem o volume e divide o tempo.
1- 30ml/kg em 30min
2- 70ml/kg em 2,5h
Na fase de manutenção qual o volume e tempo de administração para crianças que pesam até 10kg?
100ml/kg em 24h
Lembrar que na necessidade de divisão de etapas, as etapas devem ser dividas para correr em tempos iguais em até 24h.
Na fase de manutenção qual o volume e tempo de administração para crianças que pesam entre 10kg e 20kg?
1000ml + 50ml/kg que exceder os 10kg em 24h
Lembrar que na necessidade de divisão de etapas, as etapas devem ser dividas para correr em tempos iguais em até 24h.
Na fase de manutenção qual o volume e tempo de administração para crianças que pesam mais que 20kg?
1500ml + 20ml/kg de peso que exceder os 20kg em 24h
Lembrar que na necessidade de divisão de etapas, as etapas devem ser dividas para correr em tempos iguais em até 24h.
Qual a composição do soro a ser administrado na manutenção?
SG 5% - 500ml
NaCl 20% - 20ml
KCl 10% - 10ml
Descreva o volume e composição indicado para a fase de reposição de perdas.
50ml/kg/dia sendo metade de SG e metade SF 0,9%