Pneumonia Flashcards
FR pneumonia
idade, alcool, tabaco, imunossupressao, doença pulmonar subjacente, infeçao recente VAS, má higiene oral
etiologia PAC normal
Strepto pneum, haem influenz, chlamydia, mycoplasma, legionella, vírus
etiologia pneumonia nosocomial
Strep pneum (!!), Aureus, pseudomonas, klebsiella, enteroc faecalis/faecium, fungos
pneumonia na DPOC
strepto pneum, haem infl, pseudomonas, legionella, moraxella
semiologia da pneumonia
diminuiçao VV, macicez percussao, MV diminuido, fervores subcrepit
CURB 65
confusion, ureia>20, RR>30, Blood pressure<90/60, idade<65
FR para pôr claritro
DPOC, DM, DRC, DHC, IC, neo, alcool
FR para MDR
atb<30D, choque, ARDS, >5d hospital
FR para MRSA
taxa local, hospitalizaçao previa, colonizaçao
tempos diferentes de atb na pneumonia
legionella: 2S
necrotizante: 2S
jirovecci: 3S
bacteriemia aureus: 2-3S
abcesso: 4-6S e empiema 2-6S
quando drenar empiema
pH<7.00, glicose <40, LDH >1000
complicaçoes da pneumonia
empiema, derrame pleural metapneumonico, ARDS, disseminaçao
esquema vacina pneumococica
naive: Pn13-> 1 ano depois Pn23 -> 5/5A Pn23 se necessario
se ja fez Pn23: faz Pn13 (desde q >1A) e depois 1A depois Pn23