Pneumonia Flashcards
<5 anos pensamos em agente etiológico de causa
Viral
Qual o principal virus causador?
VSR
Qual a bactéria mais predominante?
Pneumococo (Staphylococcus pneumoniae)
Quando devemos pensar em pneumonia afebril do lactente?
Lactente jovem (até +/- 3 m) + conjuntivite neonatal+ parto vaginal
Qual a bactéria causadora da PNM afebril do lactente?
Clamydia trachomatis
Quando devemos pensar PNM atípica?
> 5anos
Quadro arrastado (2 semanas)
Febre baixa
Quais os causadores mais comum de PNM atípica?
Mycoplasma, chlamydophila
S. Aureus
Qual o agente que mais causa complicações como derrame pleural e pneumatocele?
S. aureus e Estretococo penuemoniae
Qual o tratamento para S aureus?
Oxacilina
Defina Dx de pneumomia
Taquipneia com ausência de sibilância
Quais são os valores de corte para a taquipneia (FR) até os 4 anos de idade?
<2m FR > ou =60 irpm
2 a 11m FR > ou = 50 irpm
1 a 4 anos FR > ou =40 irpm
Difina PNM grave
Estridor em repouso
Uso de m. acessoria
Sat <90%
INT (tudo q tem q internar)
I - insulficiencia familiar
N - não come/bebe
T - toxemia
Amoxicilina é um atb…
Ɓ-lactâmico
Qual o tratamento para PNM bacteriana?
Amoxicilina 50mg/kg/dia por 7 dias
Qual o tratamento para PNM atípica?
Macrolídeos (azitromicina ou claritromicina)
Se após 2- 3 dias de tratamento não obtiver melhora..
Fazer raio-x para procurar complicações
Rx com derrame - toracocentese (estudar o líquido)
Rx sem derrame - trocar atb
Qual atb deve se trocar após o raio x não acusar derrame pleural?
Adicionar clavulanato (amoxiclave) ou dobra a dose de amoxicilina (se penumococo com resistência intermediária)
O clavulanato além de ser uma penicilina é um..
Inibidor de betalactamase
Quais são as indicações de internamento?
Sat O2<92%
BAN (batimento de asa de nariz)
INT
FR elevadas para a idade
Após o internamento evemso iniciar o antibiotico parenteral, indique qual atb para quais idades
< 2 meses penicilina ou ampicilina + aminoglicosideo ou cefalosporina 3ªG
> 2 meses ampicilina ou penicilina cristalina
Geralmente, quando se tem apenas 1 consolidação em lobo infeiror, fala a favor de atípica ou típica?
PNM típica
