Pneumonia

Question 1

<5 anos pensamos em agente etiológico de causa

Answer 1

Viral

Question 2

Qual o principal virus causador?

Answer 2

VSR

Question 3

Qual a bactéria mais predominante?

Answer 3

Pneumococo (Staphylococcus pneumoniae)

Question 4

Quando devemos pensar em pneumonia afebril do lactente?

Answer 4

Lactente jovem (até +/- 3 m) + conjuntivite neonatal+ parto vaginal

Question 5

Qual a bactéria causadora da PNM afebril do lactente?

Answer 5

Clamydia trachomatis

Question 6

Quando devemos pensar PNM atípica?

Answer 6

> 5anos
Quadro arrastado (2 semanas)
Febre baixa

Question 7

Quais os causadores mais comum de PNM atípica?

Answer 7

Mycoplasma, chlamydophila
S. Aureus

Question 8

Qual o agente que mais causa complicações como derrame pleural e pneumatocele?

Answer 8

S. aureus e Estretococo penuemoniae

Question 9

Qual o tratamento para S aureus?

Answer 9

Oxacilina

Question 10

Defina Dx de pneumomia

Answer 10

Taquipneia com ausência de sibilância

Question 11

Quais são os valores de corte para a taquipneia (FR) até os 4 anos de idade?

Answer 11

<2m FR > ou =60 irpm
2 a 11m FR > ou = 50 irpm
1 a 4 anos FR > ou =40 irpm

Question 12

Difina PNM grave

Answer 12

Estridor em repouso
Uso de m. acessoria
Sat <90%
INT (tudo q tem q internar)
I - insulficiencia familiar
N - não come/bebe
T - toxemia

Question 13

Amoxicilina é um atb…

Answer 13

Ɓ-lactâmico

Question 14

Qual o tratamento para PNM bacteriana?

Answer 14

Amoxicilina 50mg/kg/dia por 7 dias

Question 15

Qual o tratamento para PNM atípica?

Answer 15

Macrolídeos (azitromicina ou claritromicina)

Question 16

Se após 2- 3 dias de tratamento não obtiver melhora..

Answer 16

Fazer raio-x para procurar complicações

Rx com derrame - toracocentese (estudar o líquido)
Rx sem derrame - trocar atb

Question 17

Qual atb deve se trocar após o raio x não acusar derrame pleural?

Answer 17

Adicionar clavulanato (amoxiclave) ou dobra a dose de amoxicilina (se penumococo com resistência intermediária)

Question 18

O clavulanato além de ser uma penicilina é um..

Answer 18

Inibidor de betalactamase

Question 19

Quais são as indicações de internamento?

Answer 19

Sat O2<92%
BAN (batimento de asa de nariz)
INT
FR elevadas para a idade

Question 20

Após o internamento evemso iniciar o antibiotico parenteral, indique qual atb para quais idades

Answer 20

< 2 meses penicilina ou ampicilina + aminoglicosideo ou cefalosporina 3ªG

> 2 meses ampicilina ou penicilina cristalina

Question 21

Geralmente, quando se tem apenas 1 consolidação em lobo infeiror, fala a favor de atípica ou típica?

Answer 21

PNM típica