pneumologie - système de régulation de la respiration Flashcards
quel est la définition d’un système de régulation de la respiration?
l’ensemble des structures musculaires, sensorielles et nerveuses produisant une commande respiratoire répondant aux besoins de l’organisme en termes d’échanges gazeux
quel est le role du système de regulation de la respiration?
augmenter ou diminuer la convection au niveau pulmonaire afin de maintenir un gradient de pression partiel facilitant les processus de diffusion
vrai ou faux: la regulation de la respiration est coordonner avec d’autres fonctions
vrai
avec quels fonctions est-ce que la respiration est coordonner ?
- émotions
- eveil/sommeil
- parole
- alimentation
- thermoregulation
- cardiovasculaire
- exercice
chez les mammifères la respiration est produite par une pompe à aspiration à pression ____________
négative
quels sont les muscles inspiratoires et expiratoires ?
inspiratoires: - diaphragme et intercostaux externes
expiratoires: intercostaux internes et abdominaux
quels sont les trois autres fonctions de la pompe respiratoire ?
- succion
- phonation
- vomissement et défécation
quel est la seule phase essentielle de la respiration?
l’inspiration
la phase post-inspiration est importante pour quoi?
pour la coordination avec d’autres fonctions comme la toux
vrai ou faux: la phase post-inspiration est une phase ou est-ce qu’il n’a pas d’échanges gazeux
faux: cette phase les optimise
les commandes motrice proviennent de ou?
tronc cérébral
l’efflux moteur cranien controle quoi?
l’ouverture des voies aériennes supérieurs
l’activation par l’efflux moteur cranien est habituellement fait avant quoi?
l’inspiration
l’efflux moteur cranien controle jusqu’à quel muscle?
larynx
quel est la définition d’un chémorécepteur ?
un groupe de cellules nerveuses dont l’activité répond a un stimulus respiratoire
que sont les principaux senseurs de l’O2?
les corps carotidiens
ou sont localisés les corps carotidiens?
la bifurcation des branches externes et internes de la carotide
pourquoi est-ce que les corps carotidiens sont parmi les organes ayant le débit sanguin le plus élevé ?
parce qu’ils sont irrigués par plusieurs vaisseaux
les corps carotidiens sont composé de quels cellules ? quels sont leurs roles ?
- cellules de Type 1: traduisent signal chimique en influx nerveux par secretion de NT
- cellules de type 2: soutien
la relation des corps carotidiens avec l’O2 est comment ?
non-linéaire
les corps carotidiens sont les principal déterminant de l’activité respiratoire lors de quoi?
l’hypoxie
les corps aortiques sont situées ou?
dans la crosse aortique
les corps aortiques ont un role _________________ dans la commande d’origine périphérique
secondaire
les chémorecepteurs centraux sont sensibles à quoi ?
CO2
les chemorecepteurs centraux a quoi?
changements PCO2/pH dans le liquide interstitiel et céphalo-rachidien
il ya une relation ___________ entre la ventilation minute et PCO2
linéaire
les chémorécepteurs centraux augmente surtout quoi?
le volume courant , effet moindre sur fréquence
quel est l’outil de diagnostique pour les attaques de panique ?
inhalation de CO2
les attaque de paniques sont expliquer par quoi?
une hypersensibilité/réponse excessive aux stimuli respiratoires
ou sont localisés et quel est le stimulus des mécanorécepteurs à adaptation lente?
localiser dans les muscles lisses des voies aériennes
stimulus = gonflement des poumons
quel est la réponse des mécanorécepteurs à adaptation lente?
fin de l’inspiration ou son prolongement
quel est la relation entre l’inspiration et l’étirement ?
l’inspiration est inversement proportionel à l’étirement des poumons
les mécanorecepteurs à adaptation rapide sont localisés ou et quel est leur stimulus?
localisation: épithélium des voies aériennes et couches sous-épithéliales des muqueuses
stimulus: irritants chimiques, oedeme, changements rapides de pression
quel est le stimulus des récepteurs broncho-pulmonaires?
- oedeme dans les parois des grandes voies aériennes
- irritants chimiques
quel est la réponse des mecanorécepteurs broncho-pulmonaires lorsqu’ils sont sitmulés?
- apnées
- respiration rapide de faible amplitude
- constriction des voies aériennes
-sécrétion de mucus
quel est la réponse des récepteurs du larynx après qu’ils aient été stimulé?
- protection des voies aériennes
- constriction du larynx
- apnées et toux
quels sont les deux origines d’une dysphagie adulte?
- neuromusculaire
- faiblesses musculaire ou problème de coordination
quels sont les conséquences d’une dysphagie ?
- étouffement
- aspiration pulmonaire
- insuffisances alimentaire
quel est l’origine d’une dysphagie chez le prématuré.?
le circuit responsable de la coordination respiration- déglutition sont immatures
quelles sont les deux origines de l’hyperventilation?
- senseurs mécaniques au niveau des articulations
- hypothalamus
associé la phase de respiration à son complexe:
1) inspiration
2) post-inspiration
3) expiration
a) group parafacial
b) complexe pré botzinger
c) complexe post-inspiratoire
1) b)
2) c)
3) a)
pourquoi est-ce que l’inspiration est la seule phase fixe?
elle persiste lors du sommeil et de l’anesthésie
lorsque les trois complexes qui contrôlent les phases de la respiration sont actives, c’est qui qui coordonne l’activité?
pré-botzinger
quel est un des mécanismes importants dans la dépression respiratoire induite par les opiacé.s ?
inhibition du complexe pré-bötzinger
les différents états d’éveil sont définis par quoi?
par différents patrons d’activité neurologique distincts
lors du sommeil qu’arrive-t’il au métabolisme, débit cardiaque, et ventilation/minute?
diminution
pourquoi est-ce qu’il y a émergence des problèmes de régulation respiratoire durant el sommeil?
parce qu’il y’a perte d’un important stimulus respiratoire
quels sont les 3 types d’apnées du sommeil?
- centrale
- obstructive
- mixte
quel sorte d’apnée est-ce que les bébés prématurés dont surtout?
centrale
quels sont les deux conséquences de l’apnée du sommeil?
- fragmentation du sommeil
- hypoxie intermittente
quel est la définition de l’apnée ?
arrêt du débit respiratoire d’au moins 10 sec + baisse de la saturation en O2
quel est la définition de l’hypoapnée?
la baisse du débit ventilatoire et baisse de la saturation en O2
quels sont les conséquences et comorbidités de l’apnée du sommeil?
- augmentation du risque cardiovasculaire
- risque élevée d’accidents de la circulation
- depression, obésité, anxiété
quels sont les 4 causes de l’apnée ?
- anatomie des voies aériennes supérieurs
- inefficacité musculaire
- contrôle respiratoire instable
- seuil d’éveil bas
quels sont les trois choses de l’anatomie des voies aériennes supérieurs qui peut causer l’apnée?
- configuration de la mandibule
- taille de la langue
- tissu adipeux excessif
quels sont les 3 choses causant l’apnée du sommeil qui affecte le controle de l’ouverture des voies aériennes ?q
- perte tonus musculaire lors du sommeil
- affaissement des voies aériennes lors du sommeil
- recrutement musculaire inefficace malgré commande normale
un controle respiratoire instable lors du sommeil est causée par quoi?
une hypersensibilité causer par un mauvais couplage entre les chemosenseurs et les effecteurs ce qui mène à une réponse trop forte créant des micro-éveil
quel est le seuil d’apnée?
niveau de CO2 minimum pour activer la commande respiratoire
comment est-ce que l’hyperventilation cause l’apnée?
hyperventilation reduit le CO2 en dessous du seuil d’apnée ce qui cause des apnées
