PNEUMOLOGIE - BPOC Flashcards
Ce sindroame clinice caracterizează BPOC-ul?
- emfizem pulmonar
- boala căilor aeriene mici
- bronșită cronică
Care sunt consecințele afectării pulmonare din BPOC?
- hiperinflație pulmonară
- dezechilibru ventilație/perfuzie
- creștere travaliu respirator
- dispnee
Cu ce comorbidități se asociază BPOC-ul?
- boală cardiacă ischemică
- HTA
- DZ
- IC
- cancer
Fumatul este responsabil pentru …% din cazurile de BPOC.
90%
Ce procent dintre fumători dezvoltă BPOC?
10-20%
Dpdv histopatologic, ce modificări se obserbă în BPOC?
- inflamația căilor aeriene (infiltrat cu neutrofile și limfocite CD8+)
- modificări structurale căi aeriene
- modificări parenchim pulmonar
- metaplazie scuamoasă
- crește numărul de celule caliciforme
- hiperplazie glande mucoase
În BPOC, crește numărul celulelor … din mucoasa bronșică.
Caliciforme
În BPOC, apar modificări histopatologice doar în faza cronică a bolii. (A/F)
Fals. Apar modificări histopatologice atât în faza acută, cât și cronică a BPOC.
Ce celule se observă predominant în biopsiile endobronșice ale pacienților cu BPOC?
- neutrofile
- limfocite CD8+
- macrofage
Emfizemul afectează spațiile aeriene aflate … de bronhiola terminală.
distal
Ce zone sunt afectate de emfizemul centro-acinar?
Țesutul pulmonar din jurul bronhiolei terminale
Ce zone sunt afectate de emfizemul pan-acinar?
Afectează întregul acin
Care este cea mai frecventă formă de emfizem?
Emfizemul centro-acinar
Ce formă de emfizem se asociază cu deficitul de alfa1-antitripsină?
Emfizemul pan-acinar
În BPOC, apare scăderea/creșterea CPT.
Crește CPT
În BPOC, reculul elastic al plămânilor scade/crește.
Scade reculul elastic
Ce scădere a VEMS apare anual în cazul pacienților cu BPOC?
(Studiile lui Fletcher şi Peto)
Scădere de 50ml/an a VEMS la pacienții cu BPOC, față de 20 ml/an la indivizii sănătoși
Ce scădere a VEMS apare anual în cazul persoanelor sănătoase?
20 mL/an
Care este factorul principal ce determină dezvoltarea emfizemului în cazul fumătorilor?
- creștere număr de neutrofile
- dezechilibru proteaze - antiproteaze
- hipertrofia glandelor mucoase
- scăderea cantității de surfactant
Ce efecte nocive are fumul de țigară asupra sistemului respirator la pacienții cu BPOC?
Crește nunărul de neutrofile, are loc degranularea lor și eliberarea de elastaze și de proteaze, care determină un dezechilibru între proteaze și antiporteaze.
Care este principala cauză a exacerbărilor din BPOC?
Infecțiile respiratorii
În deficitul de
alfa1-antitripsină, există o acumulare a proteinei în …
În ficat
Care este principala cauză a exacerbărilor din BPOC?
Infecțiile respiratorii
Care sunt principalele fenotipuri ale genei
alfa1-antitripsinei?
- MM
- MZ
- ZZ
Pacienții cu BPOC sunt mai predispuși la infecții ale tractului respirator superior/inferior.
Inferior
Care sunt efectele sistemice ce afectează pacienții cu BPOC?
- HTA
- osteoporoză
- depresie
- scădere ponderală
- reducerea masei musuclare
- astenie fizică
- ICD
Ce fel de raluri pot fi auscultate la pacienții cu BPOC?
Raluri sibilante
Cum este matitatea cardiacă la pacienții cu BPOC?
Matitatea cardiacă este normală