Pneumologie Flashcards
Causes de pneumonie secondaire
Rougeole, Herpès zoster simplex EBV CMV
incubation virus influenza
Contagiosité
1-7 jours
Contagieuse ~5 jours
Para-influenzae
Paramyxovirus ARN Trachéobronchite Sévère chez jeunes, pas saisonnier Diagnostic : culture Ag par IF/ELISA/sérologie Pas de traitement spécial
Adénovirus
Pneumonie du jeune adulte
Complication adénovirus précoce
Rhabdomyolyse, myoglobinurie, méningo-encéphalite
Complications tardive pneumonie adénovirus
Bronchectasies, séquelles fibreuses pulmonaire
Traitement pneumonie adénovirus
Symptomatique
Causes pneumonies respiratoire
Influenza
Para-influenzae
VRS
Adénovirus
Pneumonie Rougeole
Paramyxovirus ARN
Enanthème = koplik
Exanthème : pneumonie nodulaire = à cellules géantes de l’ID
Diagnostic : exanthème + sérologie
Pneumonie pas HSV
Donne pneumonie si HIV malnutrition affection cutanée grave
Diagnostic : vésicules ++, sérologie tardive
Traitement : acyclovir 10mg/kg 3x/j IV
Pneumonie HZV
Si varicelles adulte
Infiltration nodulaire diffuse/interstitielle
Symptômes pneumonie HZV
10% des cas sévères
T°, toux sèche, dyspnée, sibilances douleurs pleurales, exanthème au 4ème jour
Diagnostic pneumonie HZV et traitement
Exanthème vésiculaire
Sérologie
Culture/Ag (ELISA)
PCR
Acyclovir
Prévention ID : Ig
Pneumonie CMV
Interstitielle, hématogène, rarement nodulaire excavée
Symptômes pneumonie CMV
Toux sèche, T°, dyspnée progressive hypoxie cyanose, Hépatomégalie
Rx : infiltrat interstitiel micronodulqire diffus périphérique
Diagnostic pneumonie CMV
Sérologie peu utile
Complications pneumonie CMV
Hépatite granulomateuse Rétinite cécité Méningo-éncéphalite Myocardite Troubles sanguins digestifs
Traitement pneumonie CMV
Ganciclovir 5mg/kg 2x/j pdt 14-21 jours
Étiologies associées : pneumocystoses, mycobactéries à exclure avant de traiter.
Prévention ID : Ivegam-CMV 2ml/kg IV tous les 2 jours.
Complications pneumonie mycoplasma pneumoniae
Pulmonaire
Extra-pulmonaire
Température persistante
Hyperleucocytose +++
Infiltrats multiples
Épanchements pleuraux
Pulmonaires : Abcès Adénopathies SDRA Pneumatocèle
Extra-pulmonaire :
Anémie hémolytique (agglutinine froide 60%)
Myalgie, arthralgie, rash cutané, érythème multiforme
Myocardite
Méningite encéphalite, myélites, psychoses ataxies cérébelleuse, coma
SIADH
