Pneumologie Flashcards
Signes radio d’embolie pulmonaire
Radio normale Infractus pulmonaire : triangle à base pleurale Emoussement culs sac pleuraux Surélévation coupole Atélectasie en bande
Causes de toux chronique
- infectieux: tuberculose, coqueluche, bronchites virales
- RGO
- allergie, asthme
- cancer: ORL, pulmonaire
- iatrogène : IEC
Syndrome de Lofgren
Fièvre Adénopathie mediastinales Arthralgie Érythème noueux IDR atuberlinique
Pneumonie avec images excavées
Pyogène (pseudomonas aeruginosa)
Aspergillus
Anaérobie
Staphylocoque
Syndromes paranéoplasiques cancer broncho-pulmonaire
Osteoarthropathie hypertrophiante pneumique de Pierre-Marie
Hippocratisme digital isolé
Hypercalcemie paranéoplasique
Hyponatremie du syndrome de Schwartz-Bartter
Syndrome de cushing (peptide ACTH-like)
Syndrome paranéoplasique neurologique: neuropathie périphérique ou encéphalopathie
Causes à évoquer lors exacerbation PID
1) pathologie infectieuse favorisée par traitement immunodépresseur
2) toxicité pulmonaire médicamenteuse
3) manifestation respiratoire de la maladie
4) pathologie totalement indépendante
3 exams complémentaires devant dyspnée aiguë
ECG
radio thorax
gaz du sang
Exams devant dyspnée chronique
NFS
ECG
radio thorax
EFR
Réhabilitation respiratoire
Optimisation traitement médicamenteux Arrêt tabac et aide au sevrage Reentrainement à l'exercice Kinésithérapie respiratoire de drainage Prise en charge psychosociale Éducation Prise en charge nutritionnelle
Oxygénothérapie longue durée indications
2 gaz du sang à 3semaines d’intervalle à distance épisode aiguë
-PaO2<60mmHg et signes insuffisance cardiaque droite, desaturation nocturne non apnéique, signes hypertension pulmonaire, polyglobulie
Critères épanchement transsudatif et exsudatif
Transsudat : protides 35g/L
Entre 25-35: critères de Light positifs=exsudatif négatifs=transsudatif
- LDH>200UI/L
- protides pleuraux/plasma>0,5
- LDH pleuraux/plasma>0,6
Conditions pré opératoire autorisant la lobectomie (3 critères nécessaires)
VEMS prédit >1L
VEMS prédit >30% théorique
Absence hypercapnie au GDS
1 lobe= 1/4 VEMS
3 principales causes de toux chez non fumeur
- rhinorrhée chronique avec jetage postérieur
- RGO
- asthme
