Pediatrie Flashcards
Définition prématurité et les grades
< < <28 SA : très grande prématurité
Causes de retard à l’émission du méconium
Hypothyroïdie congénitale
Maladie de Hirschsprung
Mucoviscidose
Facteurs de risque de OMA récidivantes
RGO Allergie Hypertrophie adénoïde Carence martiale Tabagisme passif Collectivité
Test de guthrie modalité, maladie dépistées, marqueurs utilisés
A 72h de vie, sur papier buvard
Après information et consentement parental
Hypothyroïdie congénitale : TSH Hyperplasie bilatérale des surrénales : 17-OH-progestérone Mucoviscidose : trypsine Phénylcétonurie : phenylalanine Drepanocytose : electrophorese Hb-S
Facteur de risque de MMH
Anoxie périnatale
Diabète gestationel
RCIU
Prématurité (<34 SA ++)
Score de APGAR
Tonus musculaire Réactivité à la stimulation Fréquence cardiaque Mouvements respiratoires Coloration cutanée
A 1, 5 et 10min
Score de 0 à 10
7: normal
Définition avance/retard pubertaire
S2: bourgeon mammaire
G2: augmentation volume des testicules
Avance pubertaire: S213ans ou absence de menarche après 15ans, G2>14ans
Critères d’hospitalisation + traitement par amiénois des chez l’enfant atteint PNA
Facteurs de risques : immunodepression, <3mois, uropathie sous-jacente
Facteurs de sévérité : sepsis, déshydratation, AEG
un seul critère suffit
Indication à cystographie rétrograde chez enfant
Première récidive de PNA
Anomalie retrouvée à l’échographie rénale (faite en systématique devant toute PNA chez enfant)
Critères d’ictere pathologique
Survenue 10jours
Cholestase
Hémolyse
Intensité jusqu’à la plante des pieds
Urgences à éliminer devant un ictère néonatal
À bilirubine libre: infection materno-fœtale et incompatibilité sanguine
À bilirubine conjuguée : atrésie des voies biliaires et infection à E.Coli
Ordre de fréquence des cancers chez l’enfant (ordre décroissant)
Leucémie aiguë Tumeurs cérébrales Lymphome Neuroblastome Nephroblastome Tumeurs des tissus mous Tumeurs osseuses Tumeurs germinales Retinoblastome
60% tumeurs solides
40% hémopathies
Pathologies nécessitant une éviction scolaire
- impétigo étendu
- meningocoque
- rougeole
- scarlatine
- teigne/tuberculose/typhoïde retour avec certificat de non contagiosité
- gastro-entérite aiguë E.Coli ou hémorragique ou schigella retour avec certif de 2copro - à 24h d’intervalle 48h après arrêt antibio
- gale
- coqueluche
- angine à streptocoque
Diagnostic différentiel bronchiolite aiguë
Myocardite aiguë
Sibilants + hepatomegalie + tachycardie
Indications antibiothérapie dans la bronchiolite aiguë
OMAR purulente CRP ou PNN augmentés Radio avec pneumonie/atélectasie Fièvre >38,5 sur 48h Pathologie cardiaque ou pulmonaire sous-jacentes
Germes dans la pleurésie chez enfant
Staphylocoque doré
Streptocoque bêta hémolytique du groupe A
Pneumocoque
Causes de retard statural prédominant
Hypothyroïdie Craniopharyngiome Hypercorticisme Syndrome de Turner Diabète type 1 Insuffisance hypophysaire
Causes de retard pondéral puis répercussion staturale
APLV
Mucoviscidose
Maladie cœliaque
MICI
Indication et missions du Centre d’Action Medico-Social (CAMSP)
Indication: enfant avec handicap jusqu’à âge de 6ans
Missions: rééducation ambulatoire et cure en hospi; accompagnement parental; dépistage handicaps
Caractéristiques souffle cardiaque fonctionnel
Pas symptomatologie fonctionnelle (hepatomegalie, signes d’insuffisance cardiaque)
Normalité pouls periph et tension
Intensité faible, variable selon position et activité
Temps mesosystolique
Maximal en endapexien
Peu ou pas d’irradiation
Normalité B1 ou B2
Indications thérapeutiques dans PTI chez enfant
Corticothérapie si score Buchanan>ou=3 et/ou plaquettes3
+/- transfusions plaquettes
3= modéré : hémorragie muqueuse 4= sévère : suspicion hémorragie interne, geste chirurgical nécessaire 5= pronostic vital : hémorragie intra cérébrale/interne
