pneumo 3 Flashcards
o que é enfisema
aumento do volume alveolar por perda de septos interalveolares sem evidencia de fibrose
o que é doença restritiva
doenças do interstício que afetam a complacencia, volume total e troca gasosa
quais os tipos de enfisema
-centro acinar
-panacinar
-parasseptal
-irregular
o que é doença obstrutiva?
obstrução do fluxo de ar pelas vias aéreas
defina enfisema parasseptal. Onde ele é mais grave?
a parte distal está predominantemente comprometida
local comum: adjacente à pleura, ao longo do septo de tecido conjuntivo lobular e nas margens dos lóbulos. Ocorre adjacente a áreas de fibrose, cicatriz ou atelectasia, sendo geralmente mais grave na metade superior dos pulmões.
O que é enfisema irregular?
pequenas áreas, geralmente associado a cicatrizes
como a falta de antitriptase afeta a via a aérea
a pessoa comeca a degradar mais elastse-> perde fator de tração-> via aérea colaba na expiração
o que é bronquite crônica?
tosse persistente com produção de escarro por pelo menos 3 meses, em pelo menos 2 anos consecutivos, na ausência de qualquer outra causa identificável.
características microscópicas da bronquite crônica
-inflamação crônica das vias respiratórias
- espessamento da parede bronquiolar(hipertrofia da musculatura lisa, deposição de matriz extracelular na camada muscular, fibrose peribrônquica, hiperplasia de células caliciformes; e glândulas secretoras de muco
mais marcante: aumento no tamanho das glândulas mucosas.
o que é bronquiolite obliterante?
Os tampões de muco, inflamação e fibrose podem levar ao estreitamento acentuado dos bronquíolos, e, nos casos mais graves, causar obliteração da luz devido à fibrose
sintomas dpoc
dispneia, tosse, cansaço, perda de peso
qual o teste feito para DPOC?
espirometria, que normalmente apresenta uma relação FEV1/CVF inferior a 0,7.
Características dos pink puffers
O COMPENSADOR-valores dos gases no sangue são relativamente normais em repouso.
* dispneico
*expiração prolongada,
senta-se para a frente em uma posição curvada,
respira com os lábios franzidos.
tosse leve
superdistensão dos pulmões
capacidade de difusão baixa
A perda de peso
CARACTERISTICAS BLUE
sintoma é uma tosse persistente produtora de escarro, edematoso, hipoxemia e cianose leve.
DIFERENÇAS BRONQUITE E ENFISEMA
QUAL A DOENÇA PREDOMINANTE NOS TOSSIDORES AZUIS
bronquite
do que os pacientes com dpoc costumam morrer
insuficiência cardíaca ou respiratória sobreposta a infecção
principais características da bronquite cronica
hipersecreção de muco devido ao aumento das glândulas secretoras de muco e inflamação crônica associada à fibrose da parede bronquiolar.
o q é asma
caracterizada por inflamação crônica das vias respiratórias e obstrução expiratória variável do fluxo aéreo
sintomas asma
sintomas como respiração ofegante, falta de ar, aperto no tórax e tosse, que variam ao longo do tempo e em intensidade.
quando acontece mais episódios de asma?
mais prováveis de ocorrer à noite ou cedo pela manhã
quais as categorias de asma
não atópica e atópica
o que é asma atópica
REAÇÃO DE HIPERSSENSIBILIDADE TIPO 1- associada a excesso de IGE e Th2-evidência de sensibilização a alergênios e ativação imunológica, muitas vezes em um paciente com rinite alérgica ou eczema)
o que é asma topica? quais seus GATILHOs?
(sem evidência de sensibilização a alergênios) Gatilhos; (especialmente infecções virais), agentes irritantes (p. ex., fumaça, vapores), ar frio, estresse e exercícios.
INCOMUM TER FAMILIARES COM DOENÇA, teste de hiperssensibilidade vai dar negativo
características do pulmão com asma
-acúmulo de muco no brônquio,
-hipertrofia e hiperplasia de células secretoras de muco e musc lisas
-inflamação crônica intensa
-espessamento da membrana basal;
microscopia da asma atópica
-oclusão dos brônquios e bronquíolos por tampões de muco espesso e tenaz,
-epitélio descamado
- as espirais de Curschmann,
- . - eosinófilos
- cristais de Charcot-Leyden .
achados microscópicos bronquite crônica
remodelamento das vias respiratórias
*Espessamento da parede das vias respiratórias
*Fibrose da membrana sub-basal (devido à deposição de colágenos tipo I e III)
*Aumento da vascularização
*Aumento no tamanho das glândulas submucosas e número de células caliciformes das vias respiratórias
*Hipertrofia e/ou hiperplasia da musculatura da parede brônquica com aumento da matriz extracelular
características para diagnóstico de asma
obstrução do fluxo de ar (considerando os níveis basais);
dificuldade na expiração (expiração prolongada, chiado);
asma atópica:, identificação de eosinofilia no sangue periférico, espirais de Curschmann e cristais de Charcot-Leyden no escarro
quais fatores adicionam um caráter irreversível a asma?
O remodelamento das vias respiratórias (fibrose da membrana sub-basal, hipertrofia de glândulas brônquicas e hiperplasia da musculatura lisa) adiciona um componente irreversível à doença obstrutiva.
quais são os 2 tipos de doenças restritivas
-intersticial e infiltrativa crônica
-de parede torácica
quais anormalidades de quem tem doenla restritiva
anormalidades funcionais clássicas são reduções na capacidade de difusão, volume e complacência pulmonares.
como chamamos quando a fibrose fica difusa
pulmão em favo de mel
o que é fibrose idiopática crônica?
fibrose pulmonar intersticial progressiva e insuficiência respiratória.
qual a diferença entre maculas e nódulos de carvão?
Máculas de carvão consistem em macrófagos repletos de carbono; os nódulos também contêm uma delicada rede de fibras de colágeno.
onde a antracose predomina?
Embora essas lesões estejam espalhadas por todo o pulmão, os lobos superiores e as zonas superiores dos lobos inferiores estão mais intensamente envolvidas.
qual parte do pulmão é mais acometida pela doença dos carvoeiros?
, os lobos superiores e as zonas superiores dos lobos inferiores estão mais intensamente envolvidas.
qual o outro nome da doença dos carvoeiros?
fibrose maciça pulmonar
qual pneumoconiose predispoe a cancer e tuberculose
silicose
